職業衛生檢測現場工作存在的質控問題及對策

劉曉晶 朱彤

摘 要：全面結合現階段的衛生檢測現場工作狀況進行分析，可知在開展質量控制這項工作過程中，存在一些不足，無法滿足標準要求。在此背景下，需要工作人員能夠對檢測現場工作具體方法、具體內容有正確認識。結合實際情況，明確定點采樣點數目、強化儀器質量控制、加強檢測過程質量控制，推動現場工作的順利進行，提升工作質量。

關鍵詞：職業;衛生;檢測;現場;工作;質控

在如今社會快速發展背景下，我國醫療體系得到很大進步與完善，在一定程度上促使職業衛生檢測工作取得良好成效。但從實際職業衛生檢測現場工作狀況進行研究，還是存在一些問題急需處理，否則將會影響我國醫療衛生事業創新發展。為了防止產生這項問題，需要醫療衛生部門針對職業衛生檢測現場工作給予更多重視，采取有效措施，為職業衛生檢測現場工作的更好落實打下良好基礎，從而推動我國醫療衛生事業的更好發展。

一、職業衛生檢測現場工作分析

對于職業衛生檢測現場工作，本文主要從以下幾點進行闡述與分析（如圖一）：

1.化學因素監測方法分析。在實際開展職業衛生檢測這項工作期間，有多種不同方式可以進行選擇，如化學因素檢測方法就是其中非常關鍵的一種方式。在這一過程中，需要結合檢測要求，選擇具有適應性的化學因素儀器，同時也要使用一氧化碳和二氧化碳等多種不同類型的物質?；诖?，在應用此種方法檢測時，無需開展紅外氣體分析工作。此外，在具體應用設備儀器期間，需要專業工作人員做好校準，這樣才能將設備儀器作用、優勢發揮出來。在使用一氧化碳期間，要做好實驗室、其他環境中的零點校正工作。在測定工作開展中，水分會在不同程度上對最終測定工作造成影響。在此種狀況下，如果想要防止受到水分這項因素的影響，一定要儀器進口前端的位置上，做好干燥管架裝工作，最終目的就是提升檢測結果精準性。

2.物理檢測方法分析。在職業衛生檢測現場工作開展中，正確使用物理檢測方法，要求檢測人員在前期階段，著重開展物理環境因素分析工作，主要內容包括：對噪聲情況進行檢測、對超高頻輻射情況進行檢測、對微波輻射情況進行檢測等。

3.測量記錄分析。細致分析“測量記錄”這項工作，可知一般都是針對測量日期、測量時間、測量地點等多個方面的信息等進行全面記錄與分析。

4.測量位置分析。對于測量位置的選擇需要相關工作人員能夠給予更多重視，利用有害因素分析，檢測人體不同部位影響情況[1]。在這一過程中，需要工作人員能夠及時做好自身安全防護，推動檢測工作的順利進行。

5.測量條件分析。為了保證職業衛生檢測現場中的各項工作順利開展，各個崗位的工作人員，需要精準掌握具體的測量條件，如明確“電磁場和電流等因素，對人體健康造成的影響”等內容。對于測量人員而言，在日常工作期間嚴格標準要求，使用儀器傳感器，并要根據傳感器具體使用情況，對遙測方法作出明確，這對于提升測量工作準確性而言具有重要意義，為后續檢測工作的開展創造良好環境，

二、職業衛生檢測現場存在的質量控制問題

1.檢測現場工作有待規范。在以往職業衛生檢測現場工作落實中不難看出，質控檢測方法分析需要工作人員能夠根據方法選擇、采樣記錄以及現場空白等，做好全面控制與分析工作，將職業衛生檢測現場規范性、合理性展現出來。在具體工作落實中，檢測人員做好自身本職工作，充分發揮自身專業能力，保證各項工作嚴格按照規定標準進行[2]。但在具體工作開展中，存在記錄內容不完善、現場樣品處理不規范等情況。此類問題如果沒有得到及時有效處理，那么會對最終設計結果、檢測結果產生直接影響，制約后續工作的更好落實。

2.檢測采樣設備有待完善。為了使職業衛生采樣使用設備最大程度上發揮使用價值，既要確定使用范圍，也要保證設備的量程和精準性都符合要求。在職業衛生檢測現場工作中，設備在其中發揮著不可替代的重要作用，需要將設備優勢發揮出來。但很多檢測人員并沒有從根本上意識到采樣設備應用的重要作用。設備經常會出現參數偏少情況，也就是說，設備無法將自身最大作用發揮出來。

三、職業衛生檢測現場工作質控措施

1.明確定點采樣點數目

職業衛生檢測現場工作對專業性和專業性具有較高要求，如工作人員需要依據標準的工藝流程，做好采樣點設定工作。比如：以一些具有代表性的工作場所為例，進行研究，了解到實際操作時會涉及到很多不同類型設備。通常情況下，一臺到三臺設備，可以進行一個采樣點設置;四到十臺設備，可以設置兩個采樣點。此外，職業衛生檢測現場中的設備數量，大于兩臺并且是不同種類的設備，在同一種有害物質散逸期間，就要根據采樣點具體設計情況展開，對設備附近物質濃度情況進行全面分析。做好樣品設計工作，可以結合采樣點數據參數情況，對項目作出明確。工作人員在具體工作落實中，需要明確物質流動范圍，在這一過程中要結合工作時間與具體流動狀態[3]。一般而言，每間隔十米會設置一個采樣點。

2.強化儀器質量控制

為了更加精準高效的分析職業衛生現場檢測儀器的運行狀況，可以通過做好工作設計這項工作的方式，使靈敏度得到全面提升。職業衛生檢測現場工作開展過程中，相關工作人員要對儀器使用規范、使用標準要有正確認識，結合實際情況，確保儀器的安全穩定運行，將儀器作用發揮出來。為促使儀器能夠在職業衛生檢測現場工作中發揮出自身作用，提升儀器利用率，還要構建儀器管理檔案，儀器管理檔案構建的主要目的是，能夠對儀器類型、儀器使用、儀器故障情況、檢修情況等進行全面記錄，這樣可以明確儀器具體使用情況。針對儀器故障情況進行準確記錄，這樣可以為未來儀器檢修等工作的落實打下良好基礎。在將儀器應用在職業衛生檢測現場工作中之前，要對儀器性能情況、質量情況等進行全面檢查，保證儀器精準性，避免在現場檢測過程中，儀器設備出現故障問題。定期做好儀器維護保養工作，將儀器存在的零件老化問題、故障問題等及時發現并解決，保證儀器設備能夠在職業衛生檢測現場工作中，能夠正常運行，保證最終檢測結果準確性[4]。延長儀器使用壽命，減少成本投入。針對維護保養工作，需要工作人員能夠專門進行記錄，推動后續維護保養工作的更好落實。

3.加強檢測過程質量控制

在職業衛生檢測現場質控工作開展中，針對整個工作過程要進行質量控制，促使各環節工作能夠嚴格按照規定流程、標準進行，工作人員也能對自身工作行為進行約束，端正自身工作態度。在加強檢測過程質量控制中，要注意以下幾點工作的落實。

（1）在檢測工作開展中，需要制定質量控制方案，在質量控制方案制定過程中，要根據采樣地點、采樣對象。采樣地點要確保能夠將職業場所工作特點展現出來，如果是對危害性非常強的因素進行檢測，那么就要應用代表性的檢測方式，如開展空間樣品采集工作。在相關檢測制度中已經做出明確規定，采樣人員結合有害物質的濃度、強度等多項因素進行采集。比如：在實際選擇空氣收集器過程中，需要保證其與工作人員的呼吸帶具有相同性，保證能夠遠離排氣口。通過該種方式，可以在一定程度上提升職業衛生檢測現場工作質量。

（2）在職業衛生檢測過程中，要對采樣時段、采樣時間進行合理設置，并制定控制方案。在此基礎上，工作人員要做好采樣結果分析工作，促使采樣工作構建價值性能夠得到提升，進而為后續做好采樣檢測、完善采樣質量控制體系提供保障。在選擇采樣時間時，要將采樣待測物需求在最大程度上滿足[5]。在樣品待測物檢測工作開展中，工作人員要根據最佳測量范圍，對采樣時間長短進行合理設定，通常情況下，采樣時間要在十五分鐘以內。在職業衛生檢測期間，還要根據采樣儀器性能情況，設定采樣時間，促使現場檢測工作質量可以得到全面提升。

四、結語

綜上所述，針對職業衛生檢測現場工作，工作人員應認識到自身工作重要性，并在實際落實工作期間，要對先進儀器進行合理應用，明確工作流程與工作具體內容，實現各項工作的順利進行。

參考文獻：

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[2]李巖.職業衛生現場工作的質量控制研究現狀[J].中國城鄉企業衛生，2019，34（09）：49-52.

[3]郭典.職業衛生檢測現場采樣的質量控制措施[J].石化技術，2018，25（04）：215.

[4]孟亞麗，張亞梅，韓麗亞.基本職業衛生服務工作中如何做好職業衛生現場檢測[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（77）：15226.

[5]周雪松，俞丹丹，王莉萍，許明佳，蔡慶濤，靳慧，于方圓，王麗華.上海市金山區苯及其化合物作業企業職業衛生現狀[J].職業與健康，2017，33（17）：2432-2434.