以養老基地為依托的護理人才培養模式探究

黃晶 方明月 王虹

[摘要]隨著我國老齡化的加速，老年護理人才的需求與日俱增。發展迅猛的老年事業為高職院校老年護理專業的發展提供了機遇。依托信陽職業技術學院健康養老培訓基地，探索創新型人才培養模式。結合信陽職業技術學院情況，分析當前老年護理人才培養存在的問題，并提出相應對策。

[關鍵詞]老齡化;健康養老基地;老年護理;人才培養

[中圖分類號]G420[文獻標識碼]A

自1990年底進入老齡化社會以來，養老問題一直是我國的重點民生問題之一，預計到2020年，老年人將占總人口的18%。老年人口尤其是高齡老人、失能老人數量急劇增加，其康復護理、醫療保健、精神文化需求日益凸顯，養老產業已成為21世紀具有廣闊前景和巨大發展潛力的“朝陽產業”，養老人才的需求與日俱增。

我國高校自1998年才逐漸開設老年護理專業方向，起步比較晚，而且作為一個新設置的專業方向，并沒有已有的模式參照，在專業建設方面一直處于摸索階段。目前，經過了二十余年的發展，我國的老年護理人才培養取得了一定成效，但同時也存在著一些問題。發展迅猛的老年護理事業向高職院校老年護理專業的發展提出了嚴峻的挑戰，也提供了良好的機遇。作為省優質高等職業院校的骨干建設專業，信陽職業技術學院始終以社會服務為宗旨，對接養老產業，發揮專業優勢，創新人才培養模式，培養養老技能型緊缺人才。

1 老年護理人才培養模式探究

信陽職業技術學院于2017年增設老年護理專業方向，根據崗位需求，聘請行業專家共同制定了老年護理人才培養方案，同時以養老機構等臨床實訓基地為依托，充分利用機構的技術資源，共同培養，實現“院校結合”的良性運轉。信陽職業技術學院老年護理人才的培養包括校內老年護理專業培養和社會養老人員培訓兩個途徑。

校內老年護理方向專業人才培養主要針對應屆高中畢業生、中職對口生或具有同等學歷的其他人員，基本學制3年。根據學校“六雙”人才培養模式，結合老年護理專業特點，提出“工學結合、院校合作”老年護理人才的培養思路，創建了“1+1+1”工學結合人才培養模式。學生在校學習兩年，頂崗實習一年。所開課程包括公共必修課、公共選修課、專業基礎課、專業核心課、專業拓展課、專業選修課六大類，除與普通護理學習相同課程之外，在專業核心課和專業拓展課中又增設老年醫學、老年護理學、老年心理學、老年用藥與安全、營養與膳食、老年康復護理、老年健康教育與健康促進、老年長期照護規范與指導、老年護理學實訓指導等老年護理方向專業課程。學生在校學習的兩年，我們以各養老機構為依托，充分利用其技術資源，加大現場教學的比例;定期安排學生進入各大敬老院進行觀摩學習;組織學生利用周末及寒暑假時間，深入社區、敬老院等進行健康咨詢、健康宣教、護理技術服務等社會服務實踐活動;并從養老機構聘請老年護理專家來我院承擔教學工作，從而達到教學與臨床的“無縫對接”，實現“零距離”培養。第三年學生進入實習階段，在養老機構真實的工作環境中，學生的理論知識得到充實，專業技能得到強化訓練，職業素養全面提升。“1+1+1”工學結合人才培養模式促使學院建立與專業培養目標相適應的實踐教學體系，將工學結合進一步融入到教學過程中，增加實踐教學學時，將課堂理論教學與仿真實訓教學相結合、學校教學與臨床教學相結合、學校教育與社會實踐相結合，充分體現理論與實踐，知識傳授與素質能力培養的結合。通過訓練，培養學生的創新精神和綜合應用能力，從而實現基本素質高、團結協作好、動手能力強、有一技之長和創新能力、畢業即成型的培養目標。

社會老年護理人才培訓主要針對“三校生”（職高、中專、技校畢業生）、護理專業繼續再教育人員、各類康復養老服務機構的護理人員、愿意從事康復老年護理工作的再就業人員。信陽職業技術學院老年護理人才培訓小組充分發揮學院專業、師資和教學優勢，按照老年護理的實際需要，構建了完善的“1+1”老年護理人才職業培訓模式，并合理安排培訓計劃、科學編制課程內容。“1+1”即“理論+實踐”，總培訓課時為180課時，其中理論授課為74課時，實踐操作訓練為106課時。經過全程規范的培訓之后，成績合格者可取得由勞動和社會保障部門頒發的《老年護理人才職業資格證書》。此外，老年護理人才培訓小組還多次深入信陽市多家養老機構對在職護理員進行上門培訓，普及了老年護理知識，強化了專業護理技能，提高了護理人員業務素質，提升了整體護理質量，受到了養老機構管理人員和從業人員的好評。

2 現存問題分析

據報道，目前全國大概有200余所高職院校開辦老年護理專業，但真正具備一定招生規模的不足50所。個位數的學生報名，甚至沒人報名的情況比比皆是。養老行業很熱門，人才需求迫切，但總體來說招生還是很困難。同樣，信陽職業技術學院老年護理人才培訓面臨的主要問題也是嚴重的生源不足。信陽職業技術學院自2017年增設老年護理專業方向以來，2017年、2018年連續兩年招生，但人才流失嚴重，很多學生都選擇轉到其他專業。多數同學反映在深入養老院見習、實踐后，感覺老年護理人才現狀與自己的預期有偏差，因此職業信念動搖。分析老年護理專業方向招生困難的原因，大概有以下幾個方面：

2.1 社會認可度不高

由于社會偏見等原因，很多的學生和家長觀念落后，對本專業認識不足，認為老年護理人才的工作就是端水喂飯、擦屎倒尿，是“伺候人”的活，沒有社會地位，得不到他人的認可和尊重。

2.2 工作強度大，薪資水平低

老年護理人才工作時間長，工作量大，由于總體從業人員較少，所以工作任務繁重，而且專業老年護理人才待遇偏低，與其付出的勞動量不成比例，這既是導致學生不愿報考老年護理專業方向的重要因素，也是導致在崗人員流動性大、不穩定的重要原因，更是社會人員參加老年護理專業技術培訓的動力不足、無法吸引高端人才從事老年護理服務的重要原因。

2.3 養老機構經營者思想老舊

很多養老機構的經營者思想滯后，將老年護理人才當保姆看待，認為沒有必要進行在職培訓。在招聘護理人員的時候，他們也通常不考察應聘人員有無專業資格，認為只要會照顧老人的日常起居就可以了。

2.4 從業人員數量緊缺，沒有空閑時間參加在職培訓

現在老年護理人才普遍緊缺，一般的養老服務機構人員都是超負荷工作，如果有人去參加培訓，根本沒有其他空閑的人員來頂替其崗位。這一點也是老年護理人才在職培訓招生困難的一大因素。

3 對策建議

3.1 政策傾斜

針對目前老年護理相關專業招生困難的現狀，建議給以一定的政策傾斜，比如參照“軍校生”、“師范生”模式，給予學費減免、增加在校生生活補貼、推薦就業等優惠政策，還可降分錄取、設立專項獎學金、獎（助）學金優先評定等，以此吸引更多生源，擴大老年護理人才隊伍的基數。

3.2 加強基地建設的組織領導，把共建工作落在實處

切實加強基地建設的組織領導，建立民政部門牽頭，多部門協同配合、各負其責的工作機制。人力社保部門可將基地培訓納入社會培訓體系，將老年護理人才隊伍建設與促進城市就業、農村脫貧相結合，努力增強基地的吸引力，擴大培訓生源。教育部門指導基地加強自身建設，做大做強護理專業。衛健部門要指導基地做好我市養老服務人員在職培訓和繼續教育等方面工作。

3.3 政府加大對基地的扶持力度，為基地爭取更多的優惠政策

全面落實養老產業的優惠、鼓勵政策，爭取培訓經費和國家項目建設資金，落實職業培訓補貼政策，將養老專業護理人員培訓基地納入政府購買服務內容，落實財政補助資金。同時，為基地與養老機構建立聯系牽線搭橋，支持基地與企業進行合作。

3.4 建立健全老年護理人才的激勵機制

一是要切實保障老年護理人才的自身利益。政府應當重視養老服務人員隊伍建設，為其營造良好的工作和生活環境并建立相應的薪酬福利保障機制，通過提高從業人員薪資水平、進行養老服務崗位補貼以及提供參加社會保障等多種措施，增強老年護理從業人員工作的積極性和創造性。二是建立獎懲機制。組織開展老年護理技能競賽，激發從業人員學技術、練技能的熱情;根據資質、工齡、業務技能設置老年護理人才職業資格等級認證制度，并與薪酬和崗位補貼相掛鉤，鼓勵內部競爭上崗，為優秀且有發展潛力的從業人員提供晉升的空間;健全績效考評制度，對沒有達到要求的人員給予相應懲罰，形成壓力與動力、機遇與挑戰并存的局面，以此提升老年護理人才隊伍層次。

[參考文獻]

[1] 李雯.醫養結合推進建立養老新模式[J].中國衛生人才，2018（2）：18-21.

[2] 楊根來.中國為老服務人才發展研究報告（2015-2016年）[EB/OL]. http：//lnlm.bcsa.edu.cn/info/1014/3846.htm，2017-01-22.

[3] 張麗君，許虹.國內外老年護理人才培訓現狀及培訓策略研究[J].護理研究，2018（15）：2340-2343.