綜合保溫護理對手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激及滿意度的影響分析

賈明芳

（靖江市人民醫(yī)院 江蘇 靖江 214500）

手術(shù)室是醫(yī)院一個比較特殊的地方，在這每天都有很多的患者進出，患者都要在手術(shù)室接收醫(yī)生的治療，手術(shù)室因為特有的嚴肅性，常會使病患感到緊張及恐懼，恐懼會使病患在手術(shù)時配合度下降，所以為了能夠提高病患的配合度，減少痛楚，手術(shù)都會用到麻醉劑[1]。

麻醉劑能夠幫助患者鎮(zhèn)定有利于手術(shù)，但是同時也會給患者帶來體溫過低等應(yīng)激反應(yīng)。本次研究目的在于進一步分析證實，保溫護理對手術(shù)室患者有著較大的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院手術(shù)室進行手術(shù)的患者40例，基本資料如下：觀察組：20例；男12例，女8例；年齡分布28～76歲之間，平均年齡為（50.1±2.3）歲；對照組：20例；男11例，女9例；年齡分布29～82歲之間，平均年齡為（53.8±2.4）歲。此實驗均在所有病患知情并同意的情況下進行，兩組患者的基本資料差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)的常規(guī)護理，對于患者各項臨床指標數(shù)據(jù)進行密切關(guān)注，并將相關(guān)數(shù)據(jù)進行記錄匯總。

1.2.2 觀察組 采用綜合保溫護理，具體方法是：（1）心理護理由于一些病人精神比較緊張，對手術(shù)有著恐懼感，對于情緒波動過大的患者進行必要的心理干預[2]，調(diào)節(jié)患者的情緒波動，通過面對面的交流，普及手術(shù)的優(yōu)勢，讓病患對手術(shù)產(chǎn)生信心，消除緊張感[3]。（2）環(huán)境溫度護理護理人員對于手術(shù)室溫度以及濕度要進行嚴格的控制，手術(shù)室室內(nèi)溫度保持在23攝氏度左右，對于部分體溫偏低的患者護理人員要對其加蓋毛毯等方法做好保溫工作，護理人員對于溫度還需進行適時的調(diào)整，剛進入手術(shù)室時可以適當調(diào)高溫度，手術(shù)中要做好患者其他身體部位的覆蓋工作，避免患者不必要的暴露[6]。（3）許多手術(shù)均需要麻醉劑的幫助，麻醉劑會對患者正常的體溫調(diào)節(jié)造成影響，患者在麻醉狀態(tài)下，血管擴張，肌肉松弛，自身新陳代謝減慢，熱量產(chǎn)生較少，導致體溫偏低[7]。此時醫(yī)護人員要將術(shù)中輸入預熱（37℃～38℃）的液體，防止出現(xiàn)患者體溫下降的情況。護理人員對于輸血的溫度要進行嚴格的控制，溫度過高會對血液的成分造成影響，要將庫存血先在常溫中進行放置然后使用溫水療法進行加熱[8]。（4）預防體腔熱量的散失使用溫鹽水沖洗液對于患者臟器進行沖洗，有效減少患者體液蒸發(fā)帶來的患者體溫下降，患者體溫過低會對自身系統(tǒng)造成較大影響，自身免疫功能降低，傷口感染幾率增加，血小板凝固能力減弱，護理人員對于患者體溫變化情況要進行實時關(guān)注，對于體溫過低患者及時采取措施進行處理，保證患者手術(shù)體溫的穩(wěn)定性[9]。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組數(shù)據(jù)如下：對兩組病患的體溫過低率記錄評比。

1.4 統(tǒng)計學方法

將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計分析。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的滿意度比較

通過兩組患者的滿意度進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組11例（55%）非常滿意，8例（40%）一般滿意，1例（5%）不滿意，總滿意度高達95.00%；相對于對照組9例（45%）非常滿意，7例（35%）一般滿意，4例（20%）不滿意，總滿意度僅有80%。兩組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意度明顯高于對照組。

2.2 兩組病患體溫應(yīng)激反應(yīng)對比

觀察組患者在手術(shù)前基礎(chǔ)體溫，麻醉后的體溫，手術(shù)進行中的體溫，手術(shù)結(jié)束后的體溫均保持一致，未出現(xiàn)一例體溫過低患者，而對照組患者手術(shù)前基礎(chǔ)體溫，麻醉后的體溫過低患者1例，手術(shù)進行中的體溫過低患者1例，手術(shù)結(jié)束后的體溫過低患者2例；觀察組患者體溫較對照組穩(wěn)定，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組病患體溫過低發(fā)生情況對比[n（%）]

3.討論

在手術(shù)室中進行手術(shù)的患者，術(shù)中流失能量，造成體溫過低，綜合保溫護理同個多項措施提高病患的體溫，保證患者的身體安全。常規(guī)護理中的病患體溫下降過快，是因為手術(shù)中使用了大量沒有加熱過的消毒液，麻藥等，而綜合保溫護理在術(shù)前就已將手術(shù)需要的液體進行加熱，在術(shù)中液體就不會帶走病患的體溫，不僅如此，在護理病患時，保持室內(nèi)的溫度與濕度也能更好地提高患者的體溫[10]，不讓體溫下降過快，導致患者身體的不適，綜合保溫護理不僅避免了患者體溫過低的情況，還提高了病患的舒適滿意度，是值得我們應(yīng)用的護理路徑。