Orem護(hù)理模式在宮頸癌術(shù)后化療患者中的應(yīng)用效果觀察

武鳳琴

（武穴市龍坪中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科 湖北 武穴 435400）

宮頸癌是常見的一種婦科惡性腫瘤，主要治療方式為手術(shù)治療[1]，若要達(dá)到完全治愈效果需在術(shù)后進(jìn)一步跟進(jìn)化療配合治療，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明[2-3]，在術(shù)后化療患者護(hù)理過程中實(shí)施積極有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)患者恢復(fù)進(jìn)程能夠起到促進(jìn)作用。本文旨在探究Orem護(hù)理模式應(yīng)用于宮頸癌術(shù)后化療患者的效果如何，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年4月—2019年3月我院收治的宮頸癌術(shù)后化療患者80例，按照入院時(shí)間先后分為對(duì)照組與研究組，各40例，對(duì)照組中男28例，女12例，年齡為36～51歲，平均年齡為（43.82±1.58）歲；實(shí)驗(yàn)組中男24例，女16例，年齡為35～49歲，平均年齡為（42.96±1.72）歲。兩組數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，即常規(guī)的化療護(hù)理模式，在患者出現(xiàn)病癥需要時(shí)給予相關(guān)護(hù)理；研究組給予Orem護(hù)理模式，主要包括護(hù)理人員護(hù)理以及患者在護(hù)理人員指導(dǎo)下進(jìn)行自我護(hù)理，患者自我護(hù)理內(nèi)容主要指：（1）自我監(jiān)測(cè)病癥變化情況：護(hù)理人員詳細(xì)指導(dǎo)患者可能會(huì)出現(xiàn)的病癥指標(biāo)或身體變化，患者遵照醫(yī)囑情況下密切關(guān)注自身生命體征有無異常，及時(shí)與護(hù)理人員進(jìn)行溝通，以便護(hù)理人員聯(lián)系主治醫(yī)師商量患者化療方案；（2）飲食管理：護(hù)理人員告知患者及其家屬術(shù)后飲食禁忌以及注意事項(xiàng)，患者在符合術(shù)后飲食管理?xiàng)l件下按照自己的飲食習(xí)慣進(jìn)行飲食，確保患者營(yíng)養(yǎng)充足，免疫力強(qiáng)，能夠面對(duì)化療治療；（3）心理護(hù)理：由于化療時(shí)間長(zhǎng)且過程痛苦，患者普遍存在焦慮、抑郁情緒，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者改變心態(tài)，以治療成功案例激勵(lì)患者保持積極心態(tài)，配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

針對(duì)患者情緒狀態(tài)做觀察對(duì)比，對(duì)抑郁、焦慮心態(tài)做評(píng)分調(diào)查，滿分10分，分值越高，患者心態(tài)越好，情緒狀態(tài)更佳；對(duì)兩組患者自我護(hù)理能力做問卷調(diào)查，主要分為自我監(jiān)控病情、心理調(diào)適、飲食控制、不良反應(yīng)發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者抑郁、焦慮評(píng)分對(duì)比

對(duì)兩組患者焦慮、抑郁程度評(píng)分比較，研究組患者顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者抑郁、焦慮評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者抑郁、焦慮評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別n抑郁焦慮研究組402.76±0.113.02±1.16對(duì)照組406.75±1.825.93±1.44 t-14.51610.439 P-＜0.05＜0.05

2.2 兩組患者自我護(hù)理能力比較

兩組患者自我護(hù)理能力包括自我監(jiān)控病情、心理調(diào)適、飲食控制、不良反應(yīng)，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者自我護(hù)理能力比較[n（%）]

3.討論

Orem理論認(rèn)為個(gè)體應(yīng)對(duì)與其健康有關(guān)的自我護(hù)理負(fù)責(zé)，護(hù)理干預(yù)的目的在于幫助患者提高自我護(hù)理能力[4]，主要包括三個(gè)部分：完全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)以及教育支持系統(tǒng)，對(duì)比常規(guī)護(hù)理干預(yù)，Orem護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)在于其特殊性，不同于常規(guī)護(hù)理模式中完全替代型護(hù)理，Orem護(hù)理模式堅(jiān)持以幫助患者為原則，從患者自理能力以及自理能力意愿兩方面出發(fā)，其中完全補(bǔ)償系統(tǒng)應(yīng)用于完全失去自理能力的患者，部分補(bǔ)償系統(tǒng)應(yīng)用于未完全失去自理能力的患者，教育支持系統(tǒng)則應(yīng)用于具有自理能力的患者[5]。

由本文研究結(jié)果表明，研究組患者自我護(hù)理能力明顯強(qiáng)于對(duì)照組（P＜0.05），且研究組患者抑郁、焦慮程度較對(duì)照組相比更低（P＜0.05），足以證明Orem護(hù)理模式應(yīng)用于宮頸癌術(shù)后化療患者護(hù)理中具有其特殊優(yōu)勢(shì)，不僅能夠促進(jìn)患者快速康復(fù)，提高患者自我護(hù)理能力，也提高了患者及其家屬的護(hù)理滿意度。

綜上所述，Orem護(hù)理模式應(yīng)用于宮頸癌術(shù)后化療患者護(hù)理中能夠幫助改善患者心理狀態(tài)，提高其治療依從性，提高患者自我護(hù)理能力，幫助患者更快回歸社會(huì)。