集中健康教育護理干預在兒童包皮術后的應用效果觀察

夏妍 劉靈芝（通訊作者） 李翠艷

（昆明市兒童醫院 云南 昆明 650000）

包皮過長是一種常見的泌尿系統疾病，主要的治療方法為包皮環切手術，如果患兒在接受手術治療之后出現了切口感染或者水腫等方面的問題，會對手術效果產生影響，同時還會使患兒的生理和心理等兩個方面受到損害[1]。健康教育護理方法是兒童包皮手術之后，居家護理階段的一種有效護理方法，能夠實現延長護理，為患兒和患兒家屬的術后護理提供全面的指導。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究選擇了在我院泌尿科接受手術治療的患兒168例為研究對象，采用隨機分組的方法，將患兒平均分為觀察組和對照組。觀察組患兒的人數為84例，患兒的年齡區間為6歲～12歲，平均年齡為（8.64±2.14）歲，其中包皮過長患兒的數量為52例，包莖患兒的數量為32例。對照組患兒的人數為84例，患兒的年齡區間為6歲～11歲，平均年齡為（8.24±2.56）歲，其中包皮過長患兒的數量為51例，包莖患兒的數量為33例。一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對照組患兒提供常規護理干預指導，包括術前、術中和術后的健康宣傳教育和其他常規護理。為觀察組患兒提供集中健康教育護理干預，主要包括：（1）采用電話隨訪的方式，為患兒提供遠程健康教育指導。比如，針對患兒的飲食問題，提供優質的飲食健康教育指導。根據患兒的飲食偏好，為患兒搭配優質的均衡膳食食譜。（2）使用微信或者醫生公眾號上交流等方式，輔助配合患兒的術后居家護理。比如，針對患兒的術后恢復階段運動問題，可以通過分享健康護理知識和藥物護理方案等內容到公眾號當中，通過私信解答患兒和患兒家屬的私密問題，可以在保護病人隱私的前提下，為其提供有效護理。

1.3 觀察指標

（1）患兒生活質量評分對比分析；（2）患兒并發癥問題發生概率分析。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件SPSS24.0。P＜0.05表示組間差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組生活質量評分對比

實施了健康教育護理干預后，觀察組患兒生活質量各個方面評分均提高，其中，患兒健康膳食評分為（89.65±2.64）分、運動恢復（94.82±0.36）分、心理健康（94.62±3.15）分、綜合水平評分為（94.03±2.21）分，各項評分均優于同期對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒生活質量評分對比（±s，分）

表1 兩組患兒生活質量評分對比（±s，分）

例數健康膳食運動恢復心理健康綜合水平觀察組8489.65±2.6494.82±0.3694.62±3.1594.03±2.21對照組8475.03±2.1677.21±2.0570.61±1.2479.01±2.09 t-7.0698.69810.5677.854 P-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組患兒并發癥發生率對比

觀察組患兒共有4例出現了術后并發癥，并發癥發生率為4.76%，對照組有34例患兒出現了術后并發癥，發生率為40.47%，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒并發癥發生率對比[n（%）]

3.討論

在患兒手術結束之后的護理階段，除了口頭健康教育之外，還可以通過電話隨訪和在線指導等方式，為患兒和患兒家屬提供全方位的健康教育和居家護理[2]。根據本文的研究能夠看出，接受不同護理干預方法后，患兒生活質量水平發生了明顯轉變。同時，觀察組患兒有4例出現了并發癥，發病率為4.76%。該結果與同領域學者歐陽倫杰（2013）在研究中得出的結果基本一致。學者研究得出，健康教育方法使用之后，患兒并發癥發病率控制在了1.04%左右，與對照組相比，差異明顯[3]。在今后的護理干預中，護理人員要更積極推進健康教育護理干預方法的使用，為患兒術后出院之后的居家護理提供全方位的指導，減輕患兒和患兒家屬的心理壓力，提高患兒的生活質量。

綜上所述，集中健康教育護理干預可以為包皮術后患兒提供全方位的指導，有利于患兒在術后居家護理階段獲得有效支持，提高患兒生活質量。