雙黃連顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒肺炎的臨床效果分析

陸瓊

（上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 201615）

因小兒機(jī)體發(fā)育尚未成熟，免疫力與常人比較低，因而較為容易細(xì)菌感染，所以肺炎在小兒科較為常見(jiàn)，臨床主要癥狀為氣促、氣喘、發(fā)熱、咳嗽、呼吸苦難、肺部存在啰音[1]。肺炎會(huì)耽誤患兒的身體發(fā)育，并且如治療不徹底該病會(huì)反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重的甚至?xí)?duì)患兒的生命安全造成影響，因而如何提高小兒肺炎治療療效具有重要的臨床意義。臨床常用藥物治療的方式對(duì)小兒肺炎患者進(jìn)行治療，為改善預(yù)后效果，本文將雙黃連顆粒與阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合應(yīng)用對(duì)肺炎患兒進(jìn)行診治，并對(duì)其治療療效進(jìn)行分析，結(jié)果較為理想，具體分析內(nèi)容見(jiàn)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2018年2月—2019年2月期間，在我院進(jìn)行相關(guān)治療的96例小兒肺炎患者設(shè)置為研究對(duì)象，年齡層2～11歲，平均年齡（6.4±1.2）歲；病程2～10d，平均病程（5.4±1.6）d。按照計(jì)算機(jī)表法的方式，將所有患兒區(qū)分成聯(lián)合用藥組和單獨(dú)用藥組，每組各分得48例，對(duì)所有患兒的基礎(chǔ)性資料進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果為符合對(duì)比條件。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合小兒肺炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)的；家屬了解研究?jī)?nèi)容，同意參與并簽署文件。

排除標(biāo)準(zhǔn)：治療依從性較低的患兒；進(jìn)行研究前應(yīng)用其他藥物進(jìn)行診療過(guò)的患兒；患有嚴(yán)重肺功能障礙或其他臟器功能障礙疾病的患兒。

1.2 方法

單獨(dú)用藥組應(yīng)用阿莫西林克拉維酸（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H46020709）進(jìn)行診療，將30mg/kg的藥物放置于100ml含量為0.9%的氯化鈉注射液中，對(duì)患兒進(jìn)行30min的靜脈滴注，3次/d[2]；聯(lián)合用藥組在其基礎(chǔ)上應(yīng)用雙黃連顆粒（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020125）進(jìn)行治療，3次/d，3歲以上患兒10g/次，3歲以下患兒4～5g/次。兩組患兒均進(jìn)行為期14d的治療，對(duì)比其治療療效[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患兒的治療療效進(jìn)行對(duì)比，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：患者咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀全部消失，通過(guò)胸部X線片檢查肺部炎癥全部消失視為痊愈；臨床相關(guān)癥狀有所改善，肺部炎癥基本消除視為有效；臨床相關(guān)癥狀無(wú)任何改善為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性處理，采用（百分率）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，結(jié)果顯示為P＜0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

聯(lián)合用藥組患兒治療有效率為97.92%，單獨(dú)用藥組為79.17%，聯(lián)合用藥組高于單獨(dú)用藥組，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 治療后兩組患兒療效對(duì)比（例）

3.討論

肺炎是因病毒或細(xì)菌引發(fā)的肺部炎癥，在臨床具有一定的常見(jiàn)性，兒童是該病的高發(fā)人群，患病后主要特征為氣促、咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難，同時(shí)肺部還會(huì)存在濕羅音。如果患兒無(wú)法及時(shí)得到有效的治療，可導(dǎo)致病情反復(fù)，對(duì)于患兒的機(jī)體發(fā)育會(huì)造成不利的影響，如病癥加重甚至?xí)?duì)患兒的生命安全造成威脅。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，小兒肺炎是導(dǎo)致患兒住院和死亡的主要疾病，所以做好小兒肺炎的防治工作具有重要意義[4]。臨床常用藥物治療的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療，雙黃連顆粒以及阿莫西林克拉維酸鉀是臨床常用于治療小兒肺炎的藥物，阿莫西林克拉維酸鉀屬于阿莫西林與克拉維酸鉀的混合性制劑，其中阿莫西林是光譜抗生素，而克拉維酸是B內(nèi)酰胺酶抑制劑，將二者聯(lián)合應(yīng)用能夠有效提高抗菌的作用，并且阿莫西林克拉維酸鉀屬于青霉素類(lèi)廣譜抗生素，能夠通過(guò)血液起到殺菌的作用。雙黃連顆粒是中藥制劑，其主要成分有金銀花、黃芩、連翹，具有較為顯著的抗菌、解毒、消炎的作用，能夠有效抑制和消滅多種細(xì)菌、病毒和部分真菌。

在本文的研究中將雙黃連顆粒與阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合應(yīng)用，分析其治療療效，根據(jù)結(jié)果中的數(shù)據(jù)顯示，與單獨(dú)應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀相比，聯(lián)合用藥的效果更為理想，治療有效率更高，同時(shí)其臨床數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯示為P＜0.05。

綜上所述，雙黃連顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀對(duì)小兒肺炎進(jìn)行治療，能顯著改善患兒相關(guān)臨床癥狀，值得應(yīng)用。