HRP系統在綜合公立醫院財務管理中的應用

萊蕪市人民醫院

在現代社會發展的過程中，新型會計制度與醫改政策被確立。在醫院工作開展的過程中，患者是工作核心，而且基于醫療服務的信息化建設模式難以與醫院發展需求相適應。要想保證成本核算與資源管理工作中獲得理想的經濟效益，促進醫院的全面可持續發展，有必要深入研究并分析HRP系統在綜合公立醫院財務管理中的應用。

一、HRP系統概述

所謂的醫院計劃綜合運營管理系統，即HRP系統是當前醫院普遍運用的計算機體系。在系統實際運行的過程中，能夠為醫院管理人員提供必要的幫助，對既有信息資源與人力基礎等充分利用的基礎上，實現了醫院內部信息系統的深化改革，形成了更加規范且精確的醫院服務理念與效益理念[1]。而且，通過對HRP系統的應用，還能夠有效分離醫院內部部門，保證管理方法的科學化，進一步優化醫院運作質量與效果。

醫院采用HRP系統能夠從物流管理、績效管理、資產管理、人力資源管理、財務管理、預算管理以及成本核算等多個方面有效整合信息資源。特別是在預算模式的應用過程中，能夠直觀地了解醫院內部不同科室間的信息用度狀況。除此之外，不同科室還能夠在系統申報的基礎上，實現所需物資材料的申請目的，也使得材料申請時間明顯縮短。在審批預算材料的基礎上，還能夠針對醫院材料使用的狀況貫徹落實生命周期管理工作，改善會計核算效果，高度集成并共享信息內容，保證后臺管理系統和前端的HIS系統實現完美對接，做到數據無縫傳輸，保證數據信息質量，達到業財融合，實現醫院業務全過程管理。

二、HPR系統的應用必要性闡釋

長期以來，公立醫院改革發展僅關注公眾的公益性，使醫務工作人員積極性被調動，創造可觀的經濟效益[2]。但是，伴隨“藥品加成”政策的取消，導致醫院的藥品經濟收入明顯降低，所獲取的經濟效益也隨之下降，整體收入始終處于虧損狀態。為此，傳統的管理模式已經難以與綜合公立醫院發展需求相適應。在這種情況下，綜合公立醫院就要與時俱進，強調科學化的創新作用，構建科學化的管理模式。

而HRP系統的優勢就是不斷強化內部管理效果，創造可觀的經濟效益，將財務管理、成本核算與資產管理、預算管理等多個方面作為主要切入點，強化藥品與固定資產的管理質量。在HRP系統中，可以將各部門與各模塊信息資源有效整合，盡量降低人工產生的負面影響，節省人力投入，也有效地規避了人工失誤問題的發生。另外，HRP系統還能夠使醫院的操作流程更加優化，對重要流程記錄加以保留，確保問題具體到人[3]。在對HRP系統實際應用的過程中，能夠針對財產做出準確地分析與評估，對成本核算加以控制，進一步推動醫院的正常運行。由此可見，HRP系統屬于時代發展的重要產物，能夠在醫院系統中發揮不可或缺的作用，值得推廣應用。

三、HRP系統在綜合公立醫院財務管理中的具體應用

(一)財務管理方面

構建醫院財務管理機制，需要充分發揮預算體系的基礎性作用。在醫院預算工作開展的基礎上，能夠強化控制醫院運營狀況的力度。綜合考慮財務管理基本原則，在貫徹落實醫院預算工作的過程中，將季度計劃與年度計劃作為重點加以制定，科學合理地安排醫院運用所需使用的資金。HRP系統在綜合公立醫院財務管理中，特別是財務管理方面，合理編制報表，落實反饋機制并充分運用資金。在報表編制方面，是財務管理工作的核心所在，所以對醫院財務工作的要求較高。在編制報表的過程中，重要基礎就是上一年度的資金使用狀況，借助財務管理業務、預算、籌措與資本四個方面完成當年資金使用的報表編制工作[4]。在制定預算的基礎上，即可動態化地觀察醫院資金的使用情況，并結合具體狀況及時反饋給財務部門。此外，還要結合資金的運用情況對比財務指標，在比較分析方法與因素分析方法的基礎上，通過定量與定性角度實施必要的預測工作，落實總結工作目標。

(二)資產管理方面

在綜合公立醫院財務管理工作中，資產管理的作用十分重要。因為醫院資產數目眾多且醫療設備種類不同，所以在資產管理方面，也必須要開展設備折舊財務計算工作。將HRP系統應用于綜合公立醫院財務管理中，特別是資產管理運用方面，需要詳細地記錄資產計入系統時間與地點。在設備采購與使用的基礎上計提折舊，利用財務部門準備記錄內容，確保賬目相符與賬證相符。貫徹落實財務管理工作的過程中，嚴格管理醫院資金流動的情況，在自動化系統的運用下，全面采集并合理分類醫院內部業務信息數據。如果資金流動的情況不正常，應實施準確性分析，落實資金監督工作。而在信息共享的基礎上，能夠對不同醫療部門資金的使用狀況予以實時了解，系統化掌握醫院庫存信息。而在資產管理的過程中，能夠借助多元化形式完成醫院內部醫療設備的計提折舊任務，同時也可以根據設備使用的時間分析成本收益，保證財務信息系統的折舊計算模式更加全面化。另外，可以將條形碼用專用設備打印在設備上，這樣即可借助定期掃描的方式，對每個月的計提折舊值進行精確處理。

(三)成本核算方面

所謂的成本核算運用也是HRP系統在綜合公立醫院財務管理中的主要途徑，具體指的就是醫院結合內部不同科室材料的領用狀況實現成本核算和收益核算目標。在構建成本核算方面，最關鍵的就是要結合不同科室治療成本，并將其當做核算單元，隨后和其他項目核算類別與每天的醫療成本形成緊密聯系。另外，要對不同的成本核算方法加以確定，特別是成本數據信息采集和成本分析等多個方面。在采集數據的過程中，應充分發揮醫院既有HIS系統的基礎性作用，完成數據采集的任務，對數據間的訪問接口進行統一處理[5]。在此基礎上，要結合醫院管理層的權限方式落實成本分析工作，對成本變化報告加以統計。在整個過程中，可以對人工智能方式加以利用，通過數據挖掘的方法，保證醫院成本管理控制效果的不斷增強。

(四)績效管理方面

貫徹落實績效考核工作，其合理性與公平性將有效地調動醫院內部工作人員的工作積極性。在財務管理工作中，績效考核的作用十分重要，備受財務工作人員與管理層領導的關注。而HRP系統屬于全新系統，在實際應用的過程中，應將HIS系統作為重要基礎，基于HRP與HIS的業財融合，實現業務工作量等內部數據信息處理目標，特別是考核分類、指標與結果等等。在HRP系統實際運行的過程中，可以對醫院內部醫療工作人員數據加以抽取，尤其是手術數據與門診數據信息，同樣也能夠合理化統計醫護工作人員教研成果與科技創新成果等。對于醫生和患者而言，差錯事故都備受關注，通過績效考核，還可以對醫生差錯事故發生幾率加以統計。根據上述幾項內容，為其賦予相對應權重，隨后即可更好地落實績效考核工作。

四、結束語

綜上所述，將HRP系統合理應用于綜合公立醫院內部財務綜合管理工作中，借助科學思維共享醫院各醫療環節的信息內容，不斷優化工作流程，合理化地控制財務管理工作。在整體角度分析醫院內部工作，對該系統的應用能夠使財務管理工作的開展效率明顯提高。最重要的是，在HRP系統應用的基礎上，對醫院內部既有部門間的信息孤島問題加以解決，在共享醫療數據與設備數據的同時，保證信息化工作的順利開展。