優(yōu)質護理對老年冠心病心律失常患者焦慮情緒的影響

趙茹　呂麗艷

【摘 要】目的：研究分析優(yōu)質護理對老年冠心病心律失常患者焦慮情緒的影響效果。方法：此次研究的對象是選擇2015年4月～2017年11月我院收治的老年冠心病心律失常患者74例，將其臨床資料進行回顧性分析，并隨機分為觀察組與對照組，各37例。對照組給予對癥治療及常規(guī)護理，觀察組則給予對癥治療及優(yōu)質護理，包括心理護理、飲食指導及運動指導等。觀察兩組患者的護理效果。結果：觀察組護理干預后SAS評分為（24.97±3.21）分，對照組SAS評分則為（37.02±3.68）分，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：優(yōu)質護理可有效改善老年冠心病心律失常患者的焦慮情緒，效果理想，值得推廣。

【關鍵詞】冠心病心律失常;老年;焦慮情緒;優(yōu)質護理;影響效果

【中圖分類號】R730.4【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--01

冠心病是臨床中最常見的心血管疾病之一，以心肌缺血、缺氧、心前區(qū)疼痛、胸悶等為主要特點[1]。心律失常則是一種心臟搏動頻率或節(jié)律發(fā)生異常的心血管疾病，冠心病患者常常發(fā)生心律失常。隨著我國人口的老齡化趨勢，老年冠心病心律失常患者較以往明顯增多，且此類患極易出現焦慮情緒，給患者的病情和生活質量造成不良影響[2]，故而需要積極的治療和護理。筆者探討老年冠心病心律失常患者焦慮情緒實施的優(yōu)質護理措施及體會，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年4月～2017年11月我院收治的老年冠心病心律失常患者74例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各37例。觀察組男8例，女29例;年齡61～73.5歲，平均年齡（69.8±3.3）歲;冠心病病程4～15年，平均（10.2±1.7）年，心律失常病程1～3年，平均（1.4±0.3）年。對照組男7例，女30例;年齡60～74歲，平均年齡（69.6±3.6）歲;冠心病病程3.5～16年，平均（10.5±1.6）年，心律失常病程1.5～3年，平均（1.5±0.2）年。兩組患者性別、年齡、冠心病及心律失常病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 全部患者均在明確冠心病、心律失常、焦慮等診斷后，即給與相應的治療，如擴冠、改善血液循環(huán)、抑制血小板凝集、穩(wěn)定心率、抗焦慮、安眠等措施，同時給予護理措施干預。

1.2.2 護理干預 對照組按照冠心病、心律失常護理護理給予護理干預，如創(chuàng)造舒適的病房、病情觀察、用藥指導、健康教育等;觀察組給予優(yōu)質護理措施進行干預，包括心理護理、飲食指導、運動指導等，具體措施如下。

1.2.2.1 心理護理 老年冠心病心律失常患者出現焦慮情緒后，導致患者的生活質量進一步下降，因此優(yōu)質護理的第一步即是給予患者優(yōu)質的心理護理，以改善患者的焦慮情緒。護士首先是勤與患者及家屬進行溝通、交流，迅速建立起良好的護患關系，便于下一步的工作，同時可以了解患者的性格特征及心理特點，給予針對性的心理疏導，多給與安慰、鼓勵和勸慰，逐步緩解患者的焦慮情緒;鼓勵患者說出心中存在的疑問和顧慮，給予優(yōu)質的回答及解釋，消除患者心中的疑慮;多為患者播放一些舒緩的音樂，使患者的心情保持樂觀、積極，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

1.2.2.2 飲食指導 首先應針對患者的整體病情，指導患者攝入合理的飲食，以低脂、低鹽、清淡、富含蛋白質及纖維素的飲食為主[4]，補充足夠的水分及維生素，易于消化，營養(yǎng)均衡;其次，應告知患者注意忌食和少食易引起焦慮的食物，如辣椒、咖啡、濃茶、煙、酒等，避免加重焦慮情緒。

1.2.2.3 運動指導 適當的運動有利于冠心病、心律失常的控制，也有利于改善焦慮情緒，應指導患者選擇散步、太極拳等運動方式，每日進行鍛煉，促進病情的向愈[5]。

1.3 觀察指標 以焦慮自評量表（SAS）做為評價工具，觀察兩組患者干預前后SAS評分的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 本文研究數據均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組護理干預前SAS評分為（51.09±4.48）分，對照組SAS評分則為（51.18±4.41）分;觀察組護理干預后SAS評分為（24.97±3.21）分，對照組SAS評分則為（37.02±3.68）分。觀察組患者護理干預后SAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 小結

老年冠心病心律失常患者常出現焦慮情緒，影響患者的生活質量，針對此類患者給予優(yōu)質護理服務，包括心理護理、飲食指導及運動指導等，可明顯改善患者的焦慮情緒，效果理想，值得推廣。

參考文獻

隋 琳.老年冠心病心律失常的臨床護理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（9）：114-115.

張繼慧.心理護理對老年冠心病并發(fā)心律失常患者焦慮、抑郁情緒的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（12）：247-248.

林媛媛.探討老年冠心病心律失常的護理方法及體會[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（19）：257.

計麗華.老年冠心病心律失常50例綜合護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（52）：210.

彭明珍，許玉榮.心律失常32例臨床護理干預分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（51）：250.