濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應用價值評價

吳克會

【摘 要】目的：評價濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應用價值。方法：選擇我院2017年10月-2018年10月收治的慢性傷口患者作為研究對象，一共100例，隨機分組，各組為50例，觀察組采用濕性愈合法對傷口進行處理，對照組對患者的傷口進行常規處理，比較兩組患者的治療效果和傷口愈合時間。結果：（1）觀察組治療有效率明顯高于對照組，數據差異存在統計學意義，P<0.05。（2）觀察組傷口愈合時間明顯短于對照組，數據差異存在統計學意義，P<0.05。結論：濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應用效果滿意確切，可以提高傷口治療的效果，并且可以促進傷口加快愈合，應用價值高。

【關鍵詞】濕性愈合法;慢性傷口;愈合護理;應用價值

【中圖分類號】R722【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

傷口出現在皮膚和皮下組織的位置，慢性傷口屬于難以及時修復的傷口，例如嚴重壓瘡、下肢靜脈潰瘍、糖尿病足潰瘍等等[1]。而對于慢性傷口的換藥方法也比較多，本研究主要探討濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應用價值。具體研究內容如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇我院2017年10月-2018年10月收治的慢性傷口患者作為研究對象，一共100例，男患者50例，女患者50例，年齡15-65歲，平均年齡為35.00±10.50歲，其中糖尿病足潰瘍30例，壓瘡10例，手術切口感染20例，燙傷所致的潰瘍35例，其他5例。隨機分組，各組為50例，觀察組男患者29例，女患者21例，年齡15-65歲，平均年齡為35.00±10.32歲，其中糖尿病足潰瘍15例，壓瘡5例，手術切口感染10例，燙傷所致的潰瘍19例，其他1例;對照組男患者26例，女患者24例，年齡15-65歲，平均年齡為35.00±10.30歲，其中糖尿病足潰瘍15例，壓瘡5例，手術切口感染10例，燙傷所致的潰瘍16例，其他4例。兩組基線資料無明顯差異，可對比，P>0.05。

1.2 方法

觀察組：采用濕性愈合法對傷口進行處理。首先使用等滲生理鹽水對傷口進行沖洗，由內而外進行沖洗，并且使用1%碘伏對傷口進行環形消毒。觀察傷口的面積、滲液量、深度、氣味、顏色等。對傷口的壞死組織進行清創處理，最后使用濕性敷料進行覆蓋。將敷料進行剪裁，需以傷口為剪裁標準，剪成合適的長條形，填塞傷口床，覆蓋敷料，并且定時更換敷料。

對照組：對患者的傷口進行常規處理，按照常規對傷口進行沖洗和消毒，保持傷口清潔干燥。兩組敷料覆蓋治療2周。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的治療效果和傷口愈合時間。療效判斷標準如下分級：（1）完全治愈：治療2周后，患者傷口創面完全愈合;（2）基本緩解：治療2周后，創面范圍明顯比治療前縮小，幅度至少達到70%，肉芽組織明顯可見，無異常分泌物、紅腫;（3）無效：治療2周后，患者傷口創面無任何改善[2]。

比較兩組患者傷口愈合的時間，包括紅期、黃期、黑期。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，對正態分布的數據進行t檢驗，對非正態分布的數據進行卡方檢驗，采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢，P<0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療療效

觀察組治療有效率明顯高于對照組，數據差異存在統計學意義，P<0.05。（如表1）

2.2 比較兩組患者傷口愈合時間

觀察組傷口愈合時間明顯短于對照組，數據差異存在統計學意義，P<0.05。（如表2）

3 討論與結論

傷口屬于一類結構損傷，出現在皮膚和皮下組織的位置，目前對慢性傷口的診斷尚未存在統一的標準[3]。一般認為慢性傷口屬于難以及時修復的傷口，例如嚴重壓瘡、下肢靜脈潰瘍、糖尿病足潰瘍等等。在傷口愈合的過程中，多種影響因素參與其中，對修復治療起到不同程度的影響。選擇濕性敷料對傷口進行覆蓋和治療，可以有效地提高創面氧張力，促使傷口組織盡快生成毛細血管，從而促使壞死組織的溶解和吸收，還能夠加快生長因子的釋放，維持創面溫度平穩，有利于促進組織加快生長[4]。同時，濕性敷料應用于傷口治療中，能夠有效地保護傷口神經末梢，有利于減緩傷口的疼痛感。在濕性愈合法的作用下，敷料不僅僅起到覆蓋創面的作用，還可以有效地預防再感染，通過敷料的吸濕性、保濕性、保溫性促進創面肉芽組織的生長。本研究顯示，濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應用效果明顯優于常規方法，并且縮短了傷口愈合的時間。

綜上所述，濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應用效果滿意確切，可以提高傷口治療的效果，并且可以促進傷口加快愈合，應用價值高。

參考文獻

梁靜，陳卓，王靜.綜合性評估與干預對糖尿病慢性傷口感染患者自我管理能力及傷口愈合的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志，2018，21（05）：522-526.

尹萬珍.濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的運用分析[J].系統醫學，2018，3（19）：154-156.

王慶喜.濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的效果觀察[J].當代護士（上旬刊），2018，25（03）：156-157.

儲晨.濕性愈合理念在慢性傷口愈合護理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（03）：186.