位點保存對牙槽嵴不同骨量缺損延期種植的影響

李羅玉 關 晶 李 雅

牙槽骨起著支持、固定牙齒及種植體的作用，并能承擔牙合力[1]。牙槽骨是最活躍的人體骨，其高度、寬度能隨著牙齒生長、脫落及咀嚼發生改變，還能隨著牙的移動而改建[2]。拔牙后吸收是常見的牙槽骨缺損原因，牙槽骨量的保存對于種植體的植入十分重要，骨量不足會導致種植體植入效果不佳，從而影響種植結果[3]。位點保存的目的在于減緩拔牙后牙槽骨吸收，保存骨量，但人工植入材料是會促進牙槽窩愈合還是作為異物影響牙槽窩愈合，目前還存有爭議，位點保存對于之后的種植體植入效果有何影響是值得探討的問題[4]。本研究以我院2015 年8月～2017 年5 月接診的92 例不同程度的牙槽骨缺損患者作為研究對象，通過比較牙槽嵴高度及寬度的減少量及測量種植體穩定系數，觀察不同程度牙槽骨缺損患者行位點保存后的延期種植效果。

資料和方法

1.一般資料：選擇2015 年8 月～2017 年5 月我院接診的92 例不同程度牙槽骨缺損患者，研究對象納入標準[5]：①CBCT 和牙周探針檢查，拔牙前4 面骨壁完整，但有大于3mm 骨壁吸收量；②根尖、牙周無急性炎癥；③患者無其他嚴重身體疾病；④沒有使用過促進骨代謝的藥物；⑤女性不處于妊娠哺乳期。其中，男54 例，女38 例，年齡22～47 歲，平均年齡（36.2±9.4）歲。本次研究得我院倫理委員會的準許，且每位患者及家屬簽字同意。患者的性別、年齡及體重等一般資料無統計學差異（P＞0.05）。

2.方法：92 例需要拔牙的患者，患者依據CBCT和牙周探針檢查結果，確定釉牙骨質界與牙槽嵴頂的距離，大于2mm 者記為牙槽骨缺損。……