讓重殘貧困人員擁有幸福的家

高陽 李蘇

“大家快來坐下，殘病人家屬也趕緊過來吧，桌上的水果、點心，大家隨便吃啊！”9月10日上午，記者一行在河南省武陟縣大虹橋鄉大虹橋醫養中心看到，13位重殘貧困人員在家屬和醫養中心醫護人員的攙扶下，陸續落座到醫養中心大廳，這里已為他們準備好豐盛的水果、糕點，大家一起共度中秋。

近年來，武陟縣認真學習貫徹落實習近平總書記扶貧開發重要戰略思想，以“兩不愁三保障”突出問題為導向，把健康扶貧和醫養中心建設作為打贏脫貧攻堅戰的重要環節，聚焦特殘、特困人員。武陟縣委縣政府主要領導親自謀劃，主動掌握解決脫貧攻堅重度殘疾人照護服務工作關鍵，對重度殘疾人員開展照護服務。目前，武陟縣對建檔立卡貧困戶二級以上重度殘疾人員679人，按照“分類入住、就近幫托”的原則，在縣城、縣東、沁南和沁北4個片區規劃建設了5個醫養中心、708張床位，實現了全縣貧困戶重度殘疾人集中醫養全覆蓋，并在具體實踐過程中，初步探索出了一套推進醫養結合、打造健康扶貧的新模式。

規范：“三個統一”標準化

“武陟縣目前所有的醫養中心都實行了統一規范化建設，主要體現在統一標牌標識、統一功能配置、統一設施配備。”在記者奔赴大虹橋鄉大虹橋醫養中心的路上，武陟縣扶貧辦副主任王吉興介紹起該縣醫養中心的規范化建設，頗有成就感。

武陟縣各醫養中心的所謂“三統一”，就是做到大門口醒目位置設置統一規范的“脫貧攻堅”醫養中心標牌標識;安裝健身器材、文體設施，建設康復大廳和中醫館;全部配備廚房、餐廳、洗浴間、衛生間等日常生活設施，每個房間還安裝電視機、冷暖空調、呼叫系統和監控系統。對特殊家庭，還設置家庭病房等。

在大虹橋醫養中心，記者按照“三統一”標準，注意門口、走進房間、參觀大廳……各種設施應有盡有。“我們中心除照顧重殘貧困人員外，還接收了很多愿意來照顧病人的家屬做護工，這樣不僅能讓他們更放心自己的親人，而且還可以有穩定的收入。”大虹橋衛生院院長張衛平說。

賈小利是大虹橋鎮布莊村人，她的兒子馬偉患有強直性脊柱炎，目前就住在醫養中心。“我來這里當護工，一方面能親手照顧兒子，另一方面也可以在照顧其他病人時，有工資可掙，確實比以前壓力小多了。”賈小利告訴記者，醫養中心設施齊全、干凈衛生，醫護人員和其他重殘人員相處和睦，在這里沒有因貧窮和有個患重病的孩子而被歧視，有的是找到了幸福的家。

創新：“五位一體”全面化

醫養中心的標準化規范建設，只是武陟縣推進醫養結合實踐的第一步。如何建立行之有效、服務到位的管理模式，則是醫養中心能否高質量發揮對重度貧困殘疾人員服務的關鍵所在。

為此，武陟縣相關部門結合實際創造并實行了醫療、保健、康復、文娛、養護“五位一體”的醫養管理模式。

在醫療方面，各醫養中心成立3個兼職醫療小組，每小組3個人，由醫生、護士和保健人員組成，負責每天的巡診和保健理療工作;在保健方面，醫養中心設置中醫理療室，配備有針灸、拔罐、熱療、牽引等中醫保健設備，針對不同的病情為每個人定制有理療方案;在康復方面，各醫養中心配備了針對不同肢體功能恢復的康復器材，定時組織醫養人員跟著視頻影像進行不同形式的保健操，使其得到充分鍛煉，盡快康復;在文娛方面，各醫養中心開設有圖書室或讀書角，還配備有象棋、跳棋、撲克、樂器等娛樂用品，豐富他們的文化生活;在養護方面，餐廳根據不同人員體質定做健康營養餐，每周有菜譜，護工每周給其洗2～3次澡，每月洗一次床單被罩，修剪頭發、指甲，確保護理對象個人衛生。

通過“五位一體”管理模式，醫養中心的絕大多數重度貧困殘疾人員，得到了以前從沒有“享受”過的待遇，從生理康復到心理健康，都有了大幅提高。用武陟縣衛健委主任科員趙中方的話說，“在這里，這些重度貧困殘疾人員從精神上和物質上是富有的”。

探索：“五項措施”立體化

“對于醫養中心的長遠發展和不斷完善，我們還探索了能夠合理運行的長效機制。”武陟縣民政局副主任科員焦祖強說，“目前，在不斷探索和完善中，我們取得了明顯成效。”

建立黨建引領機制。武陟縣各醫養中心組織黨員、入黨積極分子和青年志愿者組成義務幫扶小分隊，為入住對象提供理發、洗澡、送餐、精神慰藉等多樣化幫扶服務，開展集體過生日活動，使重度貧困殘疾人員深切感受到了黨和政府的溫暖與關懷。

激發內生動力，使扶貧與扶志相結合。在武陟縣圪垱店鄉圪垱店醫養中心，記者看到，該鄉把小塑料扣件加工車間搬進了醫養中心，讓醫養對象做一些力所能及的手工活，一個月能掙三五百元補貼家用，這既體現了他們的價值，同時也激發了他們的內生動力，其精神面貌也煥然一新。

提供豐富和貼心的醫養服務。武陟縣精神衛生醫養中心采取先醫后養舉措，對入住對象先進行治療，待病情穩定后轉入養護模式。醫養中心設有心理咨詢室、康復治療室等場所和功能室，豐富和滿足了入住對象的日常生活需求。

對各醫養中心管理進行考核評比。記者了解到，從今年6月開始，武陟縣衛健委組織醫養中心管理人員對各醫養中心內部管理、服務質量、檔案資料和醫養人員滿意度等每月進行一次互查評比，有效促進了醫養中心管理優質化。

建立財政資金撥付長效機制。針對醫養中心資金撥付和使用問題，武陟縣衛健、財政、民政、殘聯四部門聯合出臺了資金管理辦法，保障了醫養中心正常運行，有效保障了醫養中心各項資金需求。

“武陟縣雖然不是貧困縣，但是，脫貧攻堅任務依然艱巨。特別是老弱病殘等貧困戶的看病難、看病貴問題，更是需要認真對待。為此，我們建立了‘兩定制兜底線‘3+3健康扶貧模式，探索出了醫養結合、慈善+扶貧新路徑。這些舉措，為全縣建檔立卡貧困戶提供了優質的醫療服務和醫療保障，解決了貧困家庭、重度殘疾貧苦人員的實際困難，為確保打贏脫貧攻堅戰、高質量完成脫貧任務，奠定了堅實基礎。”武陟縣委書記秦迎軍說。

“托養一個人、解放一群人，幸福一家人。”這句話，在武陟縣推進醫養結合、打造健康扶貧新模式的具體工作中，得到了充分體現。