(黔南州人民醫(yī)院 骨科創(chuàng)傷病區(qū),貴州 都勻 558000)
鎖骨骨折是常見的肩部損傷,約4.3%骨折患者為鎖骨骨折,其中75%患者骨折涉及鎖骨中段骨折和鎖骨1/3骨折[1]。近年來隨著人們生活質(zhì)量的提高和對美觀度要求的提高,臨床中多給予患者微創(chuàng)接骨板固定術(shù)治療[2-3]。其次鎖骨部位特殊,斷端重疊短縮,若借助常規(guī)器械復位,不僅難度較大,還可能導致斷端再次骨折,增大手術(shù)難度[4]。本研究對鎖骨復位器在移位鎖骨中段骨折患者中的應用進行探究,現(xiàn)報道如下。
選取2013年1月—2018年1月黔南州人民醫(yī)院收治的80例移位鎖骨中段骨折患者作為研究對象,將患者隨機分為對照組和觀察組,各40例。納入標準:①經(jīng)臨床診斷為移位鎖骨中段骨折患者;②年齡18~65歲;③單側(cè)鎖骨骨折;④符合外科手術(shù)治療指征;⑤自愿參加本項研究并簽署知情同意書。排除標準:①合并嚴重臟器功能障礙;②合并嚴重免疫系統(tǒng)或急慢性疾病;③合并同側(cè)上肢嚴重損傷;④凝血功能障礙;⑤無法耐受全身麻醉;⑥病理性骨折和開放性骨折。觀察組男性32例,女性8例;年齡18~70歲,平均(35.29±4.32)歲;14例交通傷,15例摔傷,9例砸傷,2例其他;OTA分型:19例15-B1型,11例15-B2型,10例15-B2型。對照組男性30例,女性10例;年齡18~67歲,平均(34.49±4.15)歲;17例交通傷,12例摔傷,8例砸傷,3例其他;OTA分型:16例15-B1型,13例15-B2型,11例15-B2型。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組患者采用切開復位內(nèi)固定治療。患者經(jīng)全身麻醉,取仰臥位,患側(cè)肩下墊枕,使患側(cè)肩膀后垂,沿著鎖骨骨折端部位前緣做一皮膚切口,將頸闊肌橫行切斷,依次切開鎖骨骨膜,并對嵌入骨膜的軟組織和淤血進行清理。……