為何肩關節老是脫臼

為何肩關節老是脫臼

我今年30歲，在倉庫上班，經常需要搬運東西。去年搬東西的時候不小心摔倒了，肩膀出現脫臼，但當時并未到醫院檢查，而是隨便找了個跌打師傅幫忙復位。截至今年10月，已斷斷續續的出現過4次肩膀脫臼。為何肩關節老是脫臼？應該如何治療？這是否與去年那次摔倒脫臼有關？

山東 李先生

李先生：

生活中常說的脫臼，在現代醫學中通常以脫位表述，是指組成關節的骨關節面失去正常的對應關系。臨床上可將其分為損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位。關節脫位后，關節囊、韌帶、關節軟骨及肌肉等軟組織也有損傷，另外關節周圍腫脹，可有血腫，若不及時復位，血腫機化，關節粘連，會使關節出現不同程度的功能喪失。

文獻統計顯示，人體關節脫位中，肩關節脫位最常見，約占全身關節脫位的50%，這與肩關節的解剖和生理特點有關，如肱骨頭大、關節盂淺而小、關節囊松弛、其前下方組織薄弱、關節活動范圍大、遭受外力的機會多等。

復發性脫位是指發生在急性前脫位后，如未得到及時、正確的治療，可并發雙板區及盤附著撕裂等慢性滑膜炎和關節囊炎，或并發關節囊及韌帶組織松弛而造成復發性關節脫位。其次，由于長期翼外肌功能亢進，髁突運動過度，使關節諸韌帶、附著及關節囊松弛，也可造成復發性脫位。您反復的肩關節脫位可能是因為去年初次脫位后未得到及時、正確的治療，造成了復發性脫位。

頻發的脫位嚴重影響患者的生活和工作，甚至造成骨結構磨損，根據目前國內外比較公認的研究結果來看，只有手術治療才能徹底杜絕今后復發的風險。……