蘇新民
進入秋季,晝夜溫差大,感冒咳嗽就成了常事,尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病者。不少咳嗽患者在藥物的選擇上更偏向于中成藥,但自身對藥物并不了解,市面上的止咳中成藥包裝上又都標有止咳化痰、鎮咳平喘等功效,如果患者隨意買來使用,效果可能并不好。
中醫講究辨證論治,想要運用中成藥止咳,關鍵是要辨清咳嗽的證型,若辨證不準確,止咳的效果就會大打折扣。
中醫將咳嗽分為外感(風熱、風寒、風燥)咳嗽、內傷(痰濕蘊肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗)咳嗽等幾種類型。
風寒咳嗽:癥見咳嗽聲重,咽癢,氣急,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、發熱怕冷、無汗、肢體酸痛、苔白、脈浮緊。治宜解表散寒、宣肺止咳,可選用止嗽丸、傷風咳嗽沖劑、麻杏止咳糖漿、川貝止咳糖漿、半夏露等。
若是外感風寒入里化熱,或外感風熱直接犯肺,熱傷津液,肺失宣降所致的表里兼病型咳嗽,癥見咳嗽、痰黏稠黃、發熱、汗出、惡寒、鼻流濁涕、口渴喜冷飲、胸悶氣喘、大便干結、小便黃、舌質紅、苔黃等,治宜辛涼宣泄、清肺泄熱,可選用麻杏止咳片、羚羊清肺膠囊、鮮竹瀝口服液等。
若是慢性咳嗽素有痰飲,而又復感風寒,水寒相搏,肺寒氣逆之外有風寒、肺有停飲型咳嗽,癥見受寒后慢性咳嗽加重、痰稀色清有泡沫、惡寒、無汗、口不渴等,宜解表蠲(讀音juan)飲、溫肺止咳,可選用小青龍沖劑、大青龍顆粒、通宣理肺丸等。
風熱咳嗽:主要表現為咳嗽新起,頻咳、氣粗、咽痛、咳痰稠黃或黏稠不爽,常伴有畏風、身熱、鼻流黃濁涕、口渴、頭痛、舌紅、苔薄黃、脈浮數等。……