邵萍
俗話說“傷筋動骨一百天”,其實是有些道理的。因為骨折的愈合通常需要8~13周的時間,這樣算起來恰好是3個月。在這段康復(fù)期內(nèi),醫(yī)生通常說需要“靜養(yǎng)”,但不少患者對于“靜養(yǎng)”存在誤區(qū),認(rèn)為就是躺在床上不動。其實,骨折術(shù)后的康復(fù)應(yīng)該“動靜”結(jié)合、“身心”結(jié)合。
骨折術(shù)后臥床期間的生理護(hù)理和康復(fù)很關(guān)鍵。要注意患肢的擺放,可以穿丁字鞋防止外旋,患肢適當(dāng)外展,不要盤腿,也不要向患側(cè)翻身。另外,要多做呼吸訓(xùn)練、踝泵運動、下肢等長收縮、肢體按摩等,避免墜積性肺炎、下肢靜脈血栓、壓瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
另外,由于長期臥床,會造成機體血液循環(huán)不良,皮膚抵抗力低下,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部。各突出局部組織在長期受壓下,容易發(fā)生褥瘡,建議給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突出處可墊海綿圈。每天用溫水清洗皮膚,保持清潔,在大小便后清洗局部。不要用刺激性大的堿性肥皂,可用清水或弱酸性的沐浴露,不要揉搓,采用沖的方法。
骨折后臥床期間容易出現(xiàn)腹脹、便秘等消化系統(tǒng)的并發(fā)癥,因此宜多飲水(食物水加上飲水一般每日應(yīng)在2500~3000毫升才能保證身體需要),進(jìn)食富含粗纖維的果蔬等易消化食物,飲食一定要有規(guī)律,定時、定量,盡量采用半流質(zhì)食物少量多餐為好。
臥床期間由于活動量變少,所以鈣會從骨骼內(nèi)漏濾進(jìn)血液中,使患者缺鈣而發(fā)生骨質(zhì)疏松,同時維生素A的生產(chǎn)也隨之減慢,維生素A減少免疫能力就會降低。……