邵萍
俗話說“傷筋動骨一百天”,其實是有些道理的。因為骨折的愈合通常需要8~13周的時間,這樣算起來恰好是3個月。在這段康復期內,醫生通常說需要“靜養”,但不少患者對于“靜養”存在誤區,認為就是躺在床上不動。其實,骨折術后的康復應該“動靜”結合、“身心”結合。
骨折術后臥床期間的生理護理和康復很關鍵。要注意患肢的擺放,可以穿丁字鞋防止外旋,患肢適當外展,不要盤腿,也不要向患側翻身。另外,要多做呼吸訓練、踝泵運動、下肢等長收縮、肢體按摩等,避免墜積性肺炎、下肢靜脈血栓、壓瘡、泌尿系感染等并發癥的發生。
另外,由于長期臥床,會造成機體血液循環不良,皮膚抵抗力低下,尤其是骶尾部、后枕部、踝關節、足跟部。各突出局部組織在長期受壓下,容易發生褥瘡,建議給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突出處可墊海綿圈。每天用溫水清洗皮膚,保持清潔,在大小便后清洗局部。不要用刺激性大的堿性肥皂,可用清水或弱酸性的沐浴露,不要揉搓,采用沖的方法。
骨折后臥床期間容易出現腹脹、便秘等消化系統的并發癥,因此宜多飲水(食物水加上飲水一般每日應在2500~3000毫升才能保證身體需要),進食富含粗纖維的果蔬等易消化食物,飲食一定要有規律,定時、定量,盡量采用半流質食物少量多餐為好。
臥床期間由于活動量變少,所以鈣會從骨骼內漏濾進血液中,使患者缺鈣而發生骨質疏松,同時維生素A的生產也隨之減慢,維生素A減少免疫能力就會降低。……