精神科護士崗位認知現狀及其培訓策略

黃敏

[摘要] 近年來，社會經濟不斷發展，精神壓力、工作壓力越來越大，精神疾病患者越來越多，嚴重影響到人們生活水平、健康質量。如何提高精神科患者的護理水平，促進早日康復，提升精神科護士的護理素養，顯得尤為關鍵。該文通過對精神科護士崗位知識的調查，分析現狀，并提出健全崗位培訓機制，提升精神科護士的全面素養。

[關鍵詞] 精神科;護士;崗位認知;現狀;培訓;策略

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（b）-0108-02

Status Quo of Psychology Nurses' Post Cognition and Training Strategies

HUANG Min

Department of Clinical Seventh， Baotou Sixth Hospital， Baotou， Inner Mongolia， 014000 China

[Abstract] In recent years， the social economy has been developing continuously， mental stress and work pressure are increasing， and more and more patients with mental illness have seriously affected people's living standards and health quality. How to improve the level of care of psychiatric patients， promote early recovery， and improve the nursing literacy of psychiatric nurses is particularly critical.This article through the investigation of the post knowledge of psychiatric nurses，Analyze the status quo， and propose a sound job training mechanism to improve the comprehensive quality of psychiatric nurses.

[Key words] Psychiatry; Nurse; Post cognition; Status quo; Training; Strategy

隨著時代的發展，人們的生存生活壓力越來越大，精神障礙患者逐漸增多，但是目前從事精神科的護士數量有限，不能滿足精神科的護理需求。社會對精神科、精神障礙等了解不充分，對精神病患者存在偏見，對從事精神科的護理人員也有偏見。這種情況導致了精神科護士人員稀少，素質、技能有高有低，參差不齊。下面就這一問題對精神科護士崗位認知現狀展開分析。

1 ?精神科護士崗位認知現狀調查過程

1.1 ?研究對象

篩選在包頭市第六醫院及周邊醫院在精神科工作的護士共75名，男23名、女52名，年齡在28～55歲之間，工作年限在1～30年之間;大專以下學歷29名，大專以上學歷46名。該研究中精神科護士，主要負責患者的日常基礎護理，看護患者的日常安全，組織患者開展各種康復活動。

1.2 ?研究方法及內容

該次研究主要采用問卷調查法，問卷內容有年齡、性別、學歷、工齡，精神科護士的崗位職責、工作制度、以及精神科危機應對、處理辦法，比如精神障礙患者暴力、出走的應對辦法，還包括基礎護理知識。研究人員說明填寫注意事項，精神科護士現場填寫，當場回收，該次發放問卷75份，回收75份，回收率100%。

1.3 ?總結

據調查結果顯示，精神科護士對精神障礙的涵義及精神科護理都存在不同程度的認知，對精神障礙的了解不太全面、不夠深入。怎樣與精神障礙患者交流、抗精神病藥物常見不良反應，怎樣處理精神科日常工作中的意外事件所占的分值最低。這幾項是精神科護理過程中的關鍵內容，與其他疾病相比，精神障礙患者是一個特殊人群，思維紊亂，與人接觸、交流存在困難。這就需要精神科護士具有一定的護理技巧，恰當地運用技巧，與精神障礙患者深入溝通，順利運用護理知識對患者開展全身心的護理[1]。抗精神病藥物存在一定的不良反應，精神障礙患者承受著身體和心理帶來的雙重痛苦。精神科護士應該全面提高護理水平，掌握防治對策，盡可能減少藥物帶來的不良反應，幫助他們早日康復。精神科患者在住院期間，精神活動異常，有可能發生自殺、外逃等意外事件，會造成很嚴重的后果，精神科護士必須要熟練掌握這些知識，才能有效提高護理水平[2]。所以，精神科護士開展崗位知識的培訓，就顯得尤為重要。

2 ?精神科護士開展崗位知識培訓的必要性及意義

2.1 ?精神科護士開展崗位知識培訓的必要性

隨著時代經濟的不斷發展，生存壓力不斷增大，人們面臨的精神方面的問題越來越多。根據有關資料表明，精神障礙患者人數呈上升趨勢。精神科護士是一種高危行業，精神障礙患者在住院期間，受精神因素的影響，隨時都有發生暴力行為的危險，威脅著患者以及醫護人員的人身安全[3]。精神科護理難度較大、精神科護士人力資源缺乏，護理水平參差不齊，在護理過程中面臨嚴峻的考驗。精神科護理人員要掌握更多的知識，改革護理觀念，探索精神病康復模式，使精神患者有良好的社會適應力，是精神科護士著重思考的問題。所以，組織精神科護士開展崗位知識培訓迫在眉睫。

2.2 ?精神科護士開展崗位知識培訓的意義

組織崗位培訓，有利于提高精神科護士對崗位知識的認知水平。崗位培訓是一種有計劃、系統性的學習過程，改進人員的技能、行為、態度，挖掘最大潛力，提高護理質量。通過多樣化的培訓方式，講授護理知識，讓精神科護士全面了解崗位知識，提高護理水平[4]。開展崗位知識培訓過程中，傳授精神科護士相關崗位知識，結合患者住院期間的臨床表現，分析典型案例，深入了解崗位知識。幫助精神科護士，正確科學識別精神障礙患者住院期間，出現的消極、逃跑、自殺等意外行為，掌握應對方法，提高護士的專業護理素質，提高護士對精神障礙患者異常行為的判斷力、觀察力。在培訓過程中，學習從患者的語言、非語言行為，準確地做好預見性評估，提高護士的工作效率。通過安全教育、工作制度的培訓，讓精神科護士深入認識安全護理在日常工作中的重要性，提高精神科護士的防范意識、職業責任感。

3 ?精神科護士崗位培訓的創新策略

3.1 ?建立長效的崗位培訓機制

隨著精神醫學的不斷改革創新，對精神科護士的要求越來越高，現階段的培訓注重理論知識的傳授，知識要不斷強化記憶才能熟練掌握，精神科護士要不斷加強理論知識的學習，建立全面發展的學習理念，不斷更新知識儲備，拓展相關專業知識，不斷適應時代發展的需要，以滿足當前精神科護理工作的需要[5]。精神科護士也要不斷改革護理模式，創造繼續深造的機會，建立長效的崗位培訓機制，不斷更新培訓內容，健全培訓方法，把傳統的單向崗前知識培訓，變為多元化的雙向培訓，使其對崗位工作情況有一個大致地了解。

3.2 ?建設個性化培訓、多樣化的考核體系

不同層級的精神科護士應該采取不同的培訓方法。精神科是醫院里一個特殊的科室，精神障礙患者由于精神紊亂等因素，自理能力差，生活護理、基礎護理耗費了護士大量時間。精神科護士，工作環境特殊，頻繁倒夜班等因素導致工作壓力較大，培訓時間固定，一培訓就是半天，使得護士缺乏睡眠時間。針對不同年齡段的護士，學歷、家庭、身體各方面的原因，支配時間的限度不一樣，對知識的接受能力參差不齊。如果采用相同的培訓方式，恐怕不能滿足精神科護士的個性化需求。護理過程中，很多理論知識的獲得都是從實踐過程中來的，若一味采用傳統的灌輸式培訓，缺乏針對性，不容易調動護理人員學習的積極性。傳統的護士培訓，主要是各階層管理人員組織的培訓，看似規模很大，但沒有把理論和實際相結合，內容繁瑣，缺乏意義性，護士學習興趣低迷。再加上之前的考核模式涵蓋筆試、臨床操作、詢問等等，考核的內容單一、固定，不能有效反映護士實際護理水平。所以，要建立多樣化的考核體系，采用個性化的培訓方式，充分調動精神科護士的積極性，提高護理素質。

綜上所述，隨著社會經濟的發展，精神障礙發病率不斷升高，醫院對精神科護士需求不斷增加，對精神科護士護理質量的要求越來越高。為了適應精神障礙患者的護理需求，應該從多方面，采用多元化的培訓手段，滿足精神科護士護理的個性化需求。所以，要建立長效的崗位培訓機制，高度重視護士的崗位知識培訓工作，提高精神科護士的護理素質和水平。致力促進精神障礙患者的康復，不斷為人類健康發展作貢獻。

[參考文獻]

[1] ?饒艷華，武星君，權苑.精神科護士遭受工作場所暴力與離職相關性研究[J].健康大視野，2018（24）：50.

[2] ?饒艷華，武星君，權苑.精神科護士遭受工作場所暴力事件現狀調查[J].健康大視野，2018（22）：219.

[3] ?彭明創，唐秋碧，曾偉成，等.正念冥想干預對精神科護士心理健康的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（47）：102.

[4] ?劉桂花.精神科護士受攻擊情況影響因素的調查研究[J].中國衛生產業，2018，15（30）：179-181.

[5] ?苗倩.精神科專科門診抗抑郁藥物使用情況分析[J].中國衛生產業，2018，15（29）：186-187，190.

（收稿日期：2019-05-18）