張家口經(jīng)開(kāi)區(qū)：“三位一體”扶真貧

張林男　王建林

沒(méi)有貧困村，絕對(duì)貧困量較少，但貧困人口分散、因病因殘致貧比例高。針對(duì)這一特殊區(qū)情，近年來(lái)，張家口經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)黨工委、管委會(huì)始終堅(jiān)持在精準(zhǔn)施策上出實(shí)招、下實(shí)功，著重從“醫(yī)療健康扶貧、就業(yè)產(chǎn)業(yè)扶貧、綜合保障防貧”三方面入手，解民憂、促脫貧、拔窮根，確保實(shí)現(xiàn)“脫貧不返貧、非貧不致貧”。

“硬件+軟件”雙措并舉解民憂

硬件抓提升。創(chuàng)新“鎮(zhèn)編村用”模式，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開(kāi)招聘61名事業(yè)編制醫(yī)務(wù)工作者，其中38名實(shí)行鎮(zhèn)編村用，充實(shí)到村衛(wèi)生室工作。實(shí)行“周匯報(bào)、月調(diào)度、季考核”工作制度，與績(jī)效工資掛鉤，并設(shè)立項(xiàng)目工資。優(yōu)先為基層醫(yī)務(wù)人員提供人才公寓，投資400多萬(wàn)元用于集體產(chǎn)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室提升改造，43種基本醫(yī)療設(shè)備和16大類常備藥品配備齊全，區(qū)財(cái)政每年為村衛(wèi)生室補(bǔ)貼6000元運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，切實(shí)打通健康扶貧服務(wù)群眾最后一公里。此做法目前已作在全省推廣。

春風(fēng)行動(dòng)專場(chǎng)招聘。

軟件抓服務(wù)。組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)36個(gè)，開(kāi)展家庭醫(yī)生100%簽約服務(wù)，為每位貧困戶建立動(dòng)態(tài)管理檔案，一戶一檔，一人一冊(cè)，上門(mén)診療解決“看病難”問(wèn)題，送藥到家解決“花銷大”問(wèn)題，代辦幫辦解決“住院難”問(wèn)題。區(qū)域內(nèi)12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“先診療后付費(fèi)”， 依托醫(yī)聯(lián)體機(jī)制確定市第四醫(yī)院和市第五醫(yī)院為大病救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大病救治率100%。全額100%資助貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在落實(shí)“醫(yī)療三重保障”政策的基礎(chǔ)上，由區(qū)財(cái)政出資按照每人180元標(biāo)準(zhǔn)給所有建檔立卡貧困戶上“醫(yī)療第四重保險(xiǎn)”， 不斷拓寬救助幫扶渠道，減輕群眾負(fù)擔(dān)，徹底解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

“就業(yè)+產(chǎn)業(yè)”志智雙扶促脫貧

就業(yè)穩(wěn)收入。持續(xù)做好農(nóng)村貧困勞動(dòng)力就業(yè)情況信息采集，推動(dòng)就業(yè)意愿、就業(yè)技能與就業(yè)崗位精準(zhǔn)對(duì)接。支持開(kāi)發(fā)多種形式的公益崗位，通過(guò)以工代賑、以獎(jiǎng)代補(bǔ)、勞務(wù)補(bǔ)助等方式，吸納確實(shí)無(wú)法通過(guò)市場(chǎng)就業(yè)的大齡、殘疾貧困家庭勞動(dòng)力托底就業(yè)。規(guī)范加強(qiáng)公益崗位管理，防止出現(xiàn)“只拿錢(qián)不勞動(dòng)”現(xiàn)象。大力推動(dòng)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)行動(dòng)，引導(dǎo)和支持外出務(wù)工經(jīng)商人員返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、帶動(dòng)就業(yè)。整合各類培訓(xùn)資源，與用人單位多形式合作，開(kāi)展訂單、定崗、定向式培訓(xùn)，提高培訓(xùn)實(shí)效，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)一人、就業(yè)一人、脫貧一家。截至目前，實(shí)現(xiàn)自主創(chuàng)業(yè)1戶，辦理小額信貸6筆，就業(yè)增收165人。

優(yōu)質(zhì)食葵促增收。

產(chǎn)業(yè)促增收。借助離主城區(qū)近、交通便利等有利區(qū)位優(yōu)勢(shì)，做大做強(qiáng)扶貧產(chǎn)業(yè)。通過(guò)加大土地流轉(zhuǎn)力度，推廣“市場(chǎng)主體+基地+農(nóng)戶”經(jīng)營(yíng)帶動(dòng)模式和“租金+股金+薪金”勞動(dòng)參與帶動(dòng)模式，引導(dǎo)貧困群眾參與扶貧產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定增收。今年種植5000畝葵花和320余畝玫瑰休閑觀光園一期項(xiàng)目，切實(shí)帶動(dòng)貧困家庭脫貧致富。對(duì)產(chǎn)業(yè)扶貧項(xiàng)目實(shí)行提質(zhì)擴(kuò)面增效，先后投入資金787萬(wàn)元對(duì)建檔立卡貧困戶實(shí)現(xiàn)全覆蓋，由戶均900元/年提高到1800元/年。

“政府+社會(huì)”合力攻堅(jiān)拔窮根

強(qiáng)化養(yǎng)老保障。以未來(lái)之城建設(shè)和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略為引領(lǐng)，除了對(duì)貧困戶救助幫扶之外，通過(guò)棚戶區(qū)改造和特色小鎮(zhèn)建設(shè)，加快推動(dòng)土地流轉(zhuǎn)和征地拆遷，足額兌現(xiàn)拆遷安置補(bǔ)償費(fèi)，增加村民資產(chǎn)性收入;對(duì)符合條件的被征地農(nóng)民，利用三年時(shí)間分批解決養(yǎng)老問(wèn)題，截至目前區(qū)財(cái)政已經(jīng)補(bǔ)貼3.48億元為26個(gè)村7559名被征地農(nóng)民參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，其中涉及建檔立卡貧困戶99戶131人。全面提升村民保障水平和生活質(zhì)量，確保在小康路上沒(méi)有一人掉隊(duì)。

強(qiáng)化長(zhǎng)效救助。針對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力、弱勞動(dòng)能力貧困家庭增收難的問(wèn)題，推行“政府+社會(huì)”的“1+1”長(zhǎng)效救助模式，區(qū)財(cái)政拿出200萬(wàn)元作為起步資金，社會(huì)各界愛(ài)心企業(yè)、愛(ài)心人士和機(jī)關(guān)干部職工積極參與募捐，成立“愛(ài)心公益救助基金”。目前累計(jì)籌集652萬(wàn)元，為727戶特困家庭發(fā)放救助金418.03萬(wàn)元。2019年共救助183戶67.5萬(wàn)元，其中建檔立卡貧困戶43戶11.6萬(wàn)元。這一模式分別在《人民日?qǐng)?bào)》、《民生周刊》、新浪網(wǎng)、《河北日?qǐng)?bào)》等媒體刊發(fā)。

強(qiáng)化精準(zhǔn)防貧。制定了《張家口經(jīng)開(kāi)區(qū)精準(zhǔn)防貧保險(xiǎn)實(shí)施方案》，與保險(xiǎn)公司合作建立精準(zhǔn)防貧保險(xiǎn)。區(qū)管委會(huì)每年拿出約55萬(wàn)元防貧保險(xiǎn)金，以上年度脫貧線的1.5倍，即4650元，設(shè)置“防貧保障線”，按每人每年50元的標(biāo)準(zhǔn)，為全區(qū)10%的農(nóng)村人口購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，名義上是投保10%，實(shí)際上全區(qū)10萬(wàn)多農(nóng)村人口都是保障對(duì)象。通過(guò)對(duì)“兩非群體”在因病因?yàn)?zāi)等方面發(fā)放保險(xiǎn)金，有效防止邊脫貧邊返貧邊增貧現(xiàn)象發(fā)生，確保鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，建立當(dāng)前可承受、長(zhǎng)期可持續(xù)的防貧長(zhǎng)效機(jī)制。