試論CT影像診斷對支氣管擴張癥的作用

李巖

【摘 要】目的：對CT影像技術在支氣管擴張癥診斷中的作用進行探究。方法：選取2018年1月-2019年2月在本院接受支氣管擴張疾病治療的患者100例，隨機分為對照組與實驗組，對照組采用常規CT檢查，實驗組采用多螺旋CT檢查，利用統計學方法對照兩組患者CT檢查成像結果，診斷患者病情。結果：兩組患者支氣管擴張肺段總共有200個，其中對照組患者檢查出支氣管擴張肺段140個，占比70.00%;實驗組患者檢查出支氣管擴張段60個，占比30.00%?？傮w對比實驗組檢查檢出率高于對照組。結論：利用CT影像診斷能夠提高支氣管擴張癥檢出率，并且成像清晰能投提高疾病診斷準確率，從而促進患者臨床治療方案優化。

【關鍵詞】CT影像;診斷;支氣管擴張癥;作用

【中圖分類號】R349【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--01

支氣管擴張癥主要是由于呼吸道、氣管類疾病所引發的疾病，在臨床診斷中需要對支氣管擴張部位的實際情況以及引發支氣管擴張的病癥情況，從而分析確診，針對患者病情采取有效的治療方案，幫助患者恢復病情。CT影像技術在疾病診斷中應用，能夠清晰成像，影像分辨率較高。在支氣管疾病診斷當中CT診斷的應用逐漸廣泛，對診斷結果準確性提升以及促進患者臨床治療效果提升有重要作用，對其臨床診斷作用進行分析具有醫學價值。

一、資料與方法

1.一般資料

本文將選取2018年1月-2019年2月在本院接受支氣管擴張疾病治療的患者100例，研究資料患者經過臨床治療后通過病理檢查，均已確診疾病為支氣管擴張癥。將研究患者隨機分為兩組，對照組與實驗組，其中對照組包含患者50例，男性25例，女性25例，患者年齡在25-65之間，平均年齡為（45.6±6.8）歲，病程2.5-13年，平均病程（7.1±4.5）年;實驗組含患者50例，男性20例，女性30例，患者年齡在24-70之間，平均年齡為（49.8±5.8）歲，病程2 -14年，平均病程（6.8±3.9）年。本次研究均已取得的患者及家屬同意。

2.方法

首先，對對照組患者采取常規的CT檢查方式，利用CT掃描儀器，設置好檢查掃描參數，包括電壓、電流、掃描厚度、時間、間距等參數。其次，對實驗組患者采用多排螺旋CT檢查技術，在掃描檢查之前讓患者控制好呼吸頻率和力度，先讓患者進行吸氣與呼氣的練習。正式檢查時讓患者仰臥在床上，利用多排螺旋CT掃描儀對患者進行檢查診斷，患者需深吸氣后屏氣，并在屏氣的間期對患者行快速掃描，掃描的范圍是：肺底向肺尖;掃描時間在7-9s之間;掃描的參數設置為：管電壓120kV，管電流400mA，掃描層厚度1.25mm，間距1.25mm，螺距1.35mm。將圖像數據傳至工作站，行二次薄層圖像建立，重建厚度為1-2mm。掃描結束后對部分患者性多面重組。

3.觀察指標

根據患者CT檢查成像對患者病情進行診斷，支氣管擴張病包括囊狀型、柱狀型、靜脈曲張型、混合型等，癥狀判斷標準為：（1）患者支氣管內部直徑參數超過標準范圍，并且支氣管遠端結構的內部直徑>支氣管近端結構的內部直徑。（2）患者支氣管的管腔、層次出現異常。（3）患者胸膜周圍1cm范圍內，能夠看到支氣管結構。（4）同一層次的支氣管結構管壁較厚。（5）CT成像當中有粘液嵌塞樹枝狀擴張支氣管結構存在。

4.統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗;計數資料以（%）表示，采用X?檢驗，以P﹤0.05為差異有統計學意義。

二、結果

對兩組患者的診斷結果進行對比，兩組患者支氣管擴張肺段總共有200個，其中對照組患者檢查出支氣管擴張肺段140個，占比70.00%;實驗組患者檢查出支氣管擴張段60個，占比30.00%。檢查結果顯示患者的支氣管擴張有部分重疊結構。總體對比實驗組檢查檢出率高于對照組，數據差異具有統計學意義（P﹤0.05），詳情見表1。

實驗組50例患者采用多螺旋CT掃描診斷，檢查出囊狀支氣管15例、柱狀型支氣管擴張20例、靜脈曲張型支氣管擴張20例，CT檢查成像對患者肺部支氣管結構顯示清晰，能夠清晰觀察到患者支氣管擴張的所有癥狀。

三、討論

支氣管擴張疾病在以往診斷檢查中都是采用胸部X光片檢查技術、造影等等方式，CT技術在醫學中逐漸廣泛應用后，支氣管擴張疾病檢查也開始廣泛應用CT技術進行成像。CT技術也在持續進化，從常規型的CT成像到多排螺旋CT影像技術，這種CT檢查技術應用的效果更佳顯著，能夠建立多層次的、多維度的肺部支氣管結構成像，通過檢查后患者肺部結構掃描成像更佳具體和精細，能夠清晰的觀察到患者支氣管中較微小的問題。

CT影像檢查技術的圖像分辨率較高，疾病診斷的敏感度和特異性較強，患者疾病診斷的準確率、檢出率都能夠顯著提升。并且CT掃描檢查技術在檢查的過程中不會對患者的身體造成任何的傷害作用。經過本文的研究可以發現兩組患者利用常規CT檢查技術和多排螺旋CT檢查技術的支氣管擴張檢出率都與普通檢查診斷形式要高，而且多排螺旋CT檢查技術檢出率與檢查準確性還要比常規CT檢查要高。

綜上所述，CT影像診斷對支氣管擴張疾病診斷準確性與檢出率提升有促進作用，同時也對患者臨床治療方案的優化有積極作用。

參考文獻

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何光宏，母其文，張福洲，等.多排螺旋CT薄層掃描及三維重建在支氣管擴張癥中的應用[J].現代診斷與治療，2014（8）：1702-1703.