優質護理對急性心肌梗死患者的臨床療效觀察

薛蕓

【摘 要】目的：討論研究對急性心肌梗死患者提供優質護理干預的臨床療效與意義。方法：選擇我院心內科急性心肌梗死患者100例隨機分為對照組與觀察組各50例，分別為兩組患者提供常規護理與優質護理。比較不同程度護理干預后護理滿意程度及疾病治療總有效率。結果：觀察組疾病治療總有效率100.0%顯著優于常規護理組86.0%且護理滿意程度較高（p<0.05）。結論：對急性心梗患者提供優質護理干預可顯著提高疾病治療效率，對提高患者生活質量及醫療護理滿意程度均具有積極意義。

【關鍵詞】優質護理;急性心肌梗死;臨床療效與意義

【中圖分類號】R541.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--01

急性心肌梗死是指冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所導致的心肌壞死[1]。發病后患者多表現為劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及含服硝酸之類藥物無法緩解，部分患者可并發心律失常、休克、心力衰竭等，若不及時治療將對患者生命造成嚴重威脅。本病患者多以老年人為主，具有機體免疫力低下的特點，發病后可能更易引發其他一系列并發癥，對其后續治療及生活質量均造成一定影響[2]。因此，在為患者提供有效積極治療的前提下聯合完善綜合的護理干預對提高疾病治療效果，促進其恢復并控制病情進一步發展具有重要意義。本研究為探討優質護理對急性心肌梗死患者的臨床療效與意義，特選取100例本病患者臨床資料進行分析。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院心內科2018年1月-2019年1月急性心肌梗死患者100例作為研究對象。包括男54例，女46例;年齡42-68歲，平均（55.2±13.3）歲。隨機將患者分為觀察組與對照組各50例。觀察組中男28例，女22例;年齡41-69歲，平均（55.3±13.2）歲。對照組中男26例，女24例;年齡42-68歲，平均（55.2±13.3）歲。所有患者年齡、性別等一般資料未見顯著差異具有可比性。

1.2 護理方法對照組患者提供常規護理。觀察組在此基礎上提供完善綜合的優質護理，包括：（1）使用通俗易懂的語言為患者及家屬講解疾病發生的原因及治療方法，幫助其全面、正確的認識疾病，告知患者積極配合治療的重要意義及治療過程中可能出現的不良反應，囑其放松心態積極配合治療，幫助其提高治療依從性[3]。（2）多與患者進行溝通與交流，幫助其解決內心關于疾病的困惑與疑慮并鼓勵其將內心的煩惱傾訴出來，盡量滿足患者的合理要求，緩解其緊張、焦慮等不良情緒。同時，多與患者家屬進行溝通，囑其多給予患者言語上的支持與鼓勵，使其感受到來自家庭的關懷與溫暖，告知其正確看待日常生活中的困難與挫折，幫助其樹立積極配合疾病治療的勇氣與信心，自覺調整心理與生理狀態配合治療。（3）為患者提供飲食護理，告知患者日常飲食應以少食多餐、定時定量為原則，根據患者的飲食喜好制定相應的食譜，確保每日高熱量、高營養飲食并保證清單、易消化，可滿足每日機體所需要的營養，同時幫助其戒除煙酒等不良嗜好，忌食辛辣、刺激類食物[4];對便秘的患者可告知其多食用含膳食纖維豐富的新鮮水果與蔬菜，幫助其改善便秘情況。（4）藥物治療時須為患者講解治療的意義與目的，治療過程中可能會出現過敏反應或副反應，囑患者放松心情積極配合針對性治療即可緩解，無需擔憂。對聯合多種藥物治療的患者應詳細為其講解每種藥物服用的時間、劑量與方法，必要時可在藥品包裝盒上寫上詳細用藥方法，避免患者錯誤、漏服影響之療效果。

1.3 療效觀察 比較不同程度護理干預后護理滿意程度及疾病治療總有效率。總有效率評估標準包括：（1）治療與護理后患者各類不適癥狀完全消失，心電圖檢查示恢復正常記為顯效;（2）治療后不適癥狀顯著改善，心電圖檢查較治療前好轉，但仍需進一步治療記為有效;（3）治療后患者癥狀未見改善甚至加重，心電圖檢查結果與治療前無顯著改善記為無效。總有效率=（顯效+有效）/總人數×100%。

1.4 統計學分析 采用SPSS13.0統計軟件進行統計分析，采用檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疾病治療總有效率比較 觀察組聯合優質護理后疾病治療總有效率100.0%顯著優于常規護理組86.0%（p<0.05）。詳情見表1.

2.2 護理服務滿意程度人數比較 觀察組結合優質護理“非常滿意”“滿意”人數顯著多于對照組且“一般”“不滿意”人數顯著少于對照組（p<0.05）。詳情見表2.

3 討論

近年來隨著護理模式的不斷發展與完善，護理理念也在不斷更新，以患者為中心這一理念已成為臨床各項護理工作的核心。優質護理作為臨床護理中重要的護理模式之一，通過以患者為中心，圍繞其病情、生理狀況及心理狀態等多因素制定針對性護理模式有助于提高護理工作開展的針對性。急性心梗具有起病急、病勢發展迅速的特點，治療過程較為緩慢，患者極易出現悲觀、焦慮等不良情緒，對其正常治療及預后造成不利影響。本次研究中通過為患者提供優質的護理服務，一方面幫助其全面、正確的認識疾病，提高對疾病知識的知曉率，使其意識到積極配合治療的重要意義，自覺提高治療依從性[5];一方面給與患者心理護理，幫助其解決內心關于疾病治療及疑慮與困惑，幫助其樹立治療疾病的信心與勇氣，有助于促進其恢復。通過飲食指導及藥物指導，幫助其培養正確健康的飲食習慣，同時避免發生藥物的錯誤與漏服，可最大限度的發揮藥物治療疾病的效果。本次研究結果顯示，聯合優質護理干預組患者疾病治療總有效率顯著高于對照組且護理滿意度較高。

參考文獻

張曉華.護理干預急性心肌梗死并發心律失常患者的效果評估[J].中國醫藥指南，2019，17（06）：214-215.

秦潔潔.優質化護理干預對老年急性心肌梗死患者PCI術后負性情緒及并發癥的影響[J/OL].山東醫學高等專科學校學報：2019，1（07）：15-17.

張曉芹，史海燕.急性心肌梗死患者護理中優質護理干預的應用效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（05）：103+106.