電子顯微鏡在腎小球疾病病理診斷中的應用分析

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【摘 要】隨著現代醫療技術的不斷發展，先進診斷儀器的應用，極大的提高了臨床疾病的診治效率。腎小球疾病作為常見的腎病類型，及時有效的診斷，是提高臨床治療效果的重要基礎。本文從遺傳性進行性腎炎、局灶節段性腎小球性硬化、狼瘡性腎炎等方面，具體論述了電子顯微鏡在腎小球疾病病理診斷中的應用，為電子顯微鏡的臨床應用提供參考資料。

【關鍵詞】電子顯微鏡;腎小球疾病;病理診斷;應用價值

腎小球疾病作為常見的腎病，及時有效的診斷，是實現有效治療的重要基礎。當前，在腎活檢診斷中，電子顯微鏡、免疫熒光是常用的方法，在臨床診斷中具有重要的應用加重，電子顯微鏡作為重要的診斷方式，具有準確率高、無創新，在實際應用中的經濟價值較高。在腎小球疾病病理診斷中，依靠免疫熒光或光鏡，是難以做到科學準確的病理診斷，電子顯微鏡的應用尤為重要。因此，本文基于電子顯微鏡的研究，探究其中腎小球疾病病理診斷中的應用。

1 電子顯微鏡在遺傳性進行性腎炎的應用

在腎小球疾病病理的診斷中，遺傳性進行性腎炎（簡稱AS）的應用比較廣泛。對于AS疾病，其臨床表現為尿蛋白、血尿，并且伴隨著視力、腎功能衰退等障礙，對患者的生命健康形成了較大影響。在光鏡診斷之下，AS易被診斷為腎小球輕微病變，造成誤診等情況的發生。因此，AS在光鏡等的診斷應用中，表現出一定的局限性，影響疾病的診治。

電子顯微鏡在AS診斷中，能夠實現對腎臟超微結構的有效觀察，這就決定了其在AS診斷中的應用價值。通過電子顯微鏡對患者的腎小球基底膜的結構、上皮細胞等進行觀察，是否出現病理性改變，以科學準確的診斷疾病。因此，在對AS的診斷中，電子顯微鏡的應用價值更高，能夠基于腎臟超微結構的觀察，以及相關上皮細胞位置等的判斷，進而實現疾病的準確診斷，是實現科學診治的重要基礎。

在AS的診斷中，主要依據的診斷標準為：

（1）家族性血尿;

（2）經電子顯微鏡顯示，腎小球基底膜存在厚薄不均等情況;

（3）眼部晶狀體周圍存在顆粒。

但符合其中的2條及以上時，可確診為AS疾病。

在診斷標準中，電子顯微鏡的檢查是重要的判斷依據。在電子顯微鏡的應用之下，能夠對患者腎臟基底膜結構進行觀察，對相關病灶元素的科學判斷，提供了更加科學準確的依據。此外，在現有研究中指出，電子顯微鏡在AS診斷中，能夠通過對腎小球基底膜的彌散性、致密層疏松等情況進行判斷，以作為診斷的重要依據。在電子顯微鏡的應用中，要強化對腎小球基底膜的觀察，這是科學診斷AS的重要基礎，應在診斷構建中得到有效落實。

2 電子顯微鏡在局灶節段性腎小球性硬化的應用

腎小球性硬化（簡稱FSGS）是常見的腎小球疾病，能夠對患者的生命健康形成較大影響，FSGS的臨床表現主要為：進行性腎功能衰退、尿蛋白、腎病綜合征等。從臨床診治來看，該疾病主要累及階段發生疾病。在現有研究中，關于FSGS演變過程進行了闡述，得出微小病變腎病能夠在時間的作用之下，實現疾病的發展演變。通過電子顯微鏡對腎臟組織結構進行觀察分析，能夠發現基膜質出現系列改變。在進行腎活檢組織的電子顯微鏡診斷中，從微笑病變腎病到FSGS的發展，表現為系膜基質增多及節段性硬化等改變。因此，在FSGS的診斷中，電子顯微鏡的應用價值顯著，能夠就相關典型的病變進行全面的觀察判斷。

在對FSGS的診斷中，電子顯微鏡的應用存在一定的局限性，特別是對于局灶或階段性的FSGS的診斷，當前的電子顯微鏡檢查有所局限性表現。在對腎活檢標本的觀察中，一是要在電子顯微鏡的診斷中，確保足夠的腎小球數量，以便于電子顯微鏡的觀察;二是在活檢組織的提取中，要提高活檢組織的提取質量，并且在取材位置等方面，要嚴格依照操作規范，為電子顯微鏡的診斷觀察，提供良好的條件。因此，在對FSGS的診斷中，電子顯微鏡的診斷價值顯著。當然電子顯微在診斷中也存在一定的局限性，要求通過技術規范、質量保障等措施，確保電子顯微鏡的診斷效果。

3 電子顯微鏡在狼瘡性腎炎的應用

在自設免疫學疾病中，系統性紅斑狼瘡是常見的疾病，可累及腎臟，出現狼瘡性腎炎（簡稱LN）。

在臨床癥狀上，狼瘡性腎炎表現為：

（1）尿蛋白，以及出現無癥狀性血尿;

（2）隨之并且發展，患者出現慢（急）性腎衰竭。

在對狼瘡性腎炎的臨床診斷中，腎穿刺活檢病理檢查是最為有效、最準確的診斷方法。在臨床診斷中，由于診斷結果不同，在診斷治療方案的制定方面有所差異，這就要求診斷的準確性。

從光鏡、電子顯微鏡等的活檢病理診斷來看：

（1）光鏡診斷。在光鏡檢查中顯示，毛細血管內皮細胞出現增生，并且出現纖維素樣壞死;

（2）電子顯微鏡診斷。在診斷中顯示，細胞處于高蛋白的環境之下，出現了一定程度損害，特別是超微結構的變化提示患者系統性紅斑狼瘡累及腎臟。

因此，在臨床診斷中，電子顯微鏡的診斷顯示更加完備，能夠通過科學有效的診斷結果，為臨床診治工作的開展創設條件。由于現代醫療診斷技術的不斷發展，電子顯微鏡的應用日益廣泛，在狼瘡性腎炎的診斷中，通過對腎活檢的超微結構觀察，為疾病病理的診斷提供可靠的依據，以提出治療方案。

在對狼瘡性腎炎的診斷中，電子顯微的應用作用，更多地是實現修正功能，旨在對診斷提供更加可靠、準確的依據。因此，電子顯微鏡的臨床診斷價值更高，能夠在可靠診斷中，為臨床治療工作的開展提供可靠方案。一般情況之下，狼瘡性腎炎確診之后，進行激素聯合環磷酰胺沖擊治療急性期有很好的效果，治療效果顯著。在對狼瘡性腎炎的診斷中，要合理選擇診斷工具，并綜合診斷分析，提高診治效果。因此，在電子顯微鏡的應用中，提高了狼瘡性腎炎的診斷效果，能夠更好地實現對不同病理疾病的區分，為臨床治療方案的科學制定，提供可靠的診斷結果，體現出電子顯微鏡在腎小球疾病病理診斷中的應用價值。

4 結束語

綜上所述，電子顯微鏡作為現代醫療的重要診斷工具，在諸多領域具有廣泛的應用價值。腎小球疾病作為一種常見腎病類型，不同疾病的發生會對患者的生命健康形成不同影響。在腎活檢中，電子顯微鏡的應用價值最為顯著，能夠通過對腎組織的超微結構觀察，為腎小球疾病病理診斷提供可靠依據。在本文探討中，電子顯微鏡在遺傳性進行性腎炎、局灶節段性腎小球性硬化、狼瘡性腎炎等方面的應用廣泛，并且表現出優于光鏡、免疫熒光診斷的應用價值。

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