不同老年群體居家養老需求與影響因素研究

王怡 李明東 陶衛國 李麗

[摘要]利用南充市轄3區的老年人問卷數據進行分析，選擇了性別、年齡、文化程度、健康狀況、子女數量、收入水平和退休前職業7個變量，運用Spss軟件作二元Logistic回歸分析，研究這些變量對老年人居家養老服務需求強弱的影響程度，得出健康狀況和年齡對老年人的居家養老服務需求的影響最大等相關結論，并給出建議。

[關鍵詞] 居家養老;需求;因素;影響;logistic模型

[中圖分類號]C913.6[文獻標識碼]A

進入21世紀以來，隨著社會的發展和人口壽命的延長，人口老齡化已成為全世界的普遍趨勢。根據2011年國家統計局公布的第六次全國人口普查數據，我國60歲及以上人口達1.78億，占全國總人口13.26%，是全世界老齡人口最多的國家，越來越嚴峻的形勢需要我們更快更好地解決老年人的養老問題。我國目前正處于從家庭養老過渡到社會養老的居家養老（以家養為主，社養為輔的養老模式）階段。居家養老與傳統意義上的居住在家、由家庭成員提供生活服務的家庭養老模式不同，它是由政府和社會力量依托社區，以社區養老服務和社會養老網絡為載體，為居家的老人提供家政、康復護理、心理慰藉等服務，將家庭養老和社會養老有機結合的養老方式。因此，研究不同的老年人群體對居家養老服務的需求和影響因素，有助于我們更好的推廣居家養老模式，解決現階段我國存在的養老問題。

1 研究設計

1.1 數據來源及研究方法

本文研究數據來源于在南充市轄3區的46個社區進行的“居家養老問卷調查”問卷抽樣調查，采用入戶問卷訪談方式，在調查中共發放問卷 1816份，回收問卷1816份，有效回收率100%。

問卷回收后，我們運用SPSS軟件對數據進行分析，采用二分類Logistic回歸模型對老年人居家養老服務需求進行研究。Logistic回歸模型是對二分類因變量進行多元回歸分析應用最普遍的分析方法，它可以在控制其他變量的基礎上，有效的分析每一因變量對自變量的影響。該模型的方程為：

Ln[p/（1-p）]=b0+∑bi*xi

其中，因變量為老年人是否需要居家養老服務（0=不需要，1=需要）;P表示需要的概率，bi為各個變量的回歸系數，xi表示對居家養老服務需求的不同影響因素。

1.2 變量選擇

從以上背景來看，現階段我國老年人群體對各種養老服務項目需求呈現多樣化趨勢，居家養老服務需求不僅與老人的個體特征相關，同時也受到家庭結構和社會因素的影響。根據研究的需要，本文選擇性別、年齡、文化程度、健康狀況、子女數量、收入水平、退休前職業這7個指標作為Logistic回歸分析的自變量，根據研究需要將其重新編碼（見表1）。

2 二元logistic回歸分析

通過上文陳述的原理和數據進行二元logistic回歸分析，研究不同老年人群體特征對居家養老服務需求的影響強弱。根據表2顯示，年齡、健康狀況兩個因素對老年人是否有居家養老服務需求有顯著影響，而性別、文化程度、子女數量、收入水平、職業這5個因素影響較弱，但這7個因素都對老年人的居家養老服務需求選擇有一定作用力。

從年齡來看，66～75歲老人的養老服務需求僅為低齡老人和高齡老人的15.9%，因此需求少的老人注重集中在中間年齡段，低齡老人和高齡老人需求量相差不多。從健康狀況來看，這是對老人居家養老服務需求影響最大的因素，老年人的居家養老服務需求從非常健康、健康、亞健康到疾病狀態逐漸增多，其中有疾病的老人的居家養老服務需求是非常健康老人的11.058倍，與假設相符。

性別對老人的居家養老服務需求總量影響不大，男性老人對服務的需求是女性老人的1.244倍，總需求差異小。文化程度更高的老人居家養老服務需求更高，我國高學歷老人數量過少，所以文化程度越高，養老服務需求總量越少，其中本科及以上的老人需求是初中及以下的1.1%。子女數量越多，居家養老服務需求越少，而無子女老人的需求是僅有一個子女老人的45.8%，這是因為我國無子女老人數量少，這與前文假設一致。從表2看，收入水平越高，居家養老服務需求越低，但實際上，現狀是收入水平越高老人數量越少，所以各個收入水平上老人的養老服務需求量差異不大，但收入水平高的老人對高價養老服務需求多，收入水平低的老人對無償養老服務需求多。表中退休前為公務員、事業單位人員、個體商戶、企業職員、農民和其他職業的老人養老服務需求依次減少，與假設相符。

3 結論

健康狀況和年齡是老年人選擇居家養老服務的重要依據。年齡無法選擇，而健康對人類的生存和延續，家庭財富的創造和社會生產力水平的提高都有重要作用。因此，要加強醫療衛生體制改革和醫療養老服務保障，切實解決老年人的醫療困難問題，縮小不同區域、不同老年群體之間獲取良好醫療服務的差距。

性別、文化程度、子女數量、收入水平和退休前職業在不同程度上對老年人的居家養老服務需求產生影響。針對這些要素，從長遠來講，加強經濟發展力度，提高社會經濟水平有助于增加普通家庭收入;重視教育，提高國民文化程度，獲得長線收益;強調性別平等的重要性，平衡性別比，根據我國老齡化嚴重、人口自然增長率低的現狀鼓勵生育，增加子女數量。從近期看，加大對居家養老服務項目的投入，從國家層面上支持居家養老服務發展，健全養老服務市場，這些措施都有利于提高老年人生活質量，解決養老問題。

本文研究不同老年群體的居家養老服務需求選擇的因素較少，尚未能得出最全面的結果，有待進一步完善。

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