何 理 ,王 柳 (通訊作者)
(1湖北省十堰市太和醫院醫學影像中心 湖北 十堰 442000)
(2國藥東風總醫院超聲科 湖北 十堰 420300)
中樞神經系統是直接影響著機體的行為、機體支配、生理活動、心理活動的重要系統,中樞神經系統疾病會直接影響到機體的多系統功能,對患者的身體健康及生命安全造成嚴重威脅[1]。及時檢測了解患者的病變程度,對患者采取早期治療,是有效改善患者預后的關鍵[2]。因此,本研究通過探討核磁共振在中樞神經系統疾病中的應用價值,從而為臨床早期診斷中樞神經系統疾病提供依據,現將研究結果報道如下。
選取2018年1月—2019年1月我院收治的1020例伴中樞神經系統疾病的患者作為研究對象,并按照隨機數字表法分為觀察組(n=510)和對照組(n=510)。觀察組男260例,女250例,年齡在20~70歲,平均年齡(45.8±10.9)歲,疾病類型:病毒性腦膜炎100例,結核性腦膜炎70例,化膿性腦膜炎50例,腦出血70例,腦梗死100例,阿茲海默病120例;對照組男270例,女240例,年齡在22~70歲,平均年齡(46.7±10.1)歲,疾病類型:病毒性腦膜炎80例,結核性腦膜炎60例,化膿性腦膜炎100例,腦出血90例,腦梗死130例,阿茲海默病50例。兩組患者的性別及年齡等比較無明顯差異(P>0.05)。
納入標準:符合中樞神經系統感染性疾病的診療經驗[3]中關于中樞神經系統疾病的診斷標準;發病時間均在1周以內;所有患者的疾病均經病理檢查證實;臨床病例資料完整者。
排除標準:合并心、肝、腎等重要臟器疾病者;合并呼吸衰竭患者;伴腫瘤患者;不愿參與調查者。
對照組應用CT(日本通用電氣橫河醫療系統有限公司生產,Light Speed VCT 16排螺旋CT機)檢查,管電流為250mAs,管電壓為120kV,層厚3mm,層間距為0.6mm,矩陣為512×512。置患者于仰臥位,對患者進行顱腦平掃,檢查結束后對數據進行處理。
觀察組應用西門子(深圳)磁共振有限公司生產的MAGNETOM Aera核磁共振成像系統進行檢查,置患者于仰臥位,頭進行MRI平掃,再進行冠狀位、矢狀位、橫斷位掃描。設置參數為間距1mm,層厚6.5mm,TR為1000ms,TE為100ms,FOV為10~16cm,矩陣為256×256。注意在行矢狀位掃描時需保證掃描線與中線、腦橋平行;橫斷位掃描時需對顱頂至枕骨大孔進行掃描。
對兩組患者的疾病檢出情況進行觀察比較。疾病檢出率=檢出疾病的例數/總例數×100%。
采用SPSS19.0進行數據分析,疾病檢出情況以%表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
如表所示,觀察組的疾病檢出率要明顯高于對照組,兩組差異對比有顯著性(χ2=6.746,P<0.05)。

表 兩組患者疾病檢出率的比較[n/m]
中樞神經系統疾病是指患者的中樞神經系統出現以感覺障礙、意識障礙、運動障礙等功能障礙為主要表現的神經系統疾病。隨著人們生活習慣的轉變,中樞神經系統疾病的發病率也在逐年上升,其危害性較大,會對患者產生不利的影響。中樞神經系統疾病病變類型較多,臨床應加強對患者的早期診斷,以便更好的為患者提供治療。
CT在診斷中樞神經系統疾病方面具有方便快捷、無創等優勢,能準確表達患者的腦組織結構表達和顱腦橫斷面解剖關系,但其整體分辨率較低,且在診斷過程中,很難對CT偽影進行區分[4]。而核磁共振是在CT基礎上產生的一種新型檢查方法,不僅能將患者的病變位置通過多參數方式進行呈現,還能在此基礎上結合患者的解剖結構進行診斷,具有高安全性、高分辨率、高有效率等顯著優勢,被廣泛應用于臨床中樞神經系統的診斷中[5]。而本研究結果顯示:觀察組的疾病檢出率要明顯高于對照組(P<0.05),這更是體現了核磁共振在診斷中樞神經系統疾病方面的應用價值。
綜上所述,應用核磁共振系統在診斷中樞神經系統疾病方面準確率較高,為患者的后期治療奠定良好的基礎。