腦MRI影像學在維持性血液透析連同認知障礙患者中的應用分析

薛培培

（東南大學附屬中大醫院江北院區血液凈化中心 江蘇 南京 210044）

MHD認知障礙患者進行篩查時，大都是采用DTI成像來進行分析。通過對患者進行DTI篩查，可以方便診斷患者各類異性分數，就是我們常說的FA，通過FA值的分析，來判斷患者白質纖維束的完整性情況。所以DTI影像對于患者的應用是非常有意義的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年以來收治的40例維持性血液透析連同認知障礙患者作為具體的分析對象，并隨機選取40例體檢對象，這80例研究者都實施腦MRI顱彌散張量成像。40例研究組的患者中，男性和女性比例為23:17；40例常規組的體檢者中，男性和女性比例為25:15。兩組患者在性別上無差異，具有可比性。另外，兩組患者的年齡分布上也無差異，具有可比性。

1.2 方法

所用的檢查方法是diffusion tensor imaging，簡稱DTI掃描。采用的設備為SIEMENS 3.0T MRI儀。

所采用的觀察指標為左右側、雙側感興趣區FA值。

1.3 統計學方法

統計學方法采用醫學常用的統計學方法，SPSS19.0軟件處理。

2 結果

2.1 雙側FA值比較分析

見表1。

表1 雙側FA值比較

2.2 左側FA值比較分析

見表2。

表2 左側FA值比較

2.3 右側FA值比較分析

見表3。

表3 右側FA值比較

3 討論

DTI技術可以通過組織中水分子的各向異性特征非常有效的推斷組織中超細微結構的病理的實際情況的變化，彌補了傳統MRI無法提供的解剖細節。主要參數FA可以有效地反映白質纖維束的完整性。FA值大表明神經纖維具有高度一致性，排列緊密，纖維和微結構完好無損。FA值越小，表明白色纖維束損壞程度大，完整性相對較差。

對比DTI主要參數FA能夠非常有效的對MHD認知障礙者進行篩選，臨床上可以進一步推廣。