心臟彩超診斷冠心病節段性室壁運動異常的臨床觀察

尹樂芬

（騰沖市人民醫院 云南 騰沖 679100）

本研究選取了2017年5月—2019年5月間我院所60例我院所收治的冠心病節段性室壁運動異?；颊咦鳛檠芯繉ο筮M行了研究調查，探討心臟彩超對于冠心病節段性室壁運動異常患者的檢查效果以及實用價值[1-2]。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月—2019年5月我院所收治的冠心病節段性室壁運動異?；颊?0例，60例患者男女比例為32/28。年齡分布在64～85周歲之間，平均年齡為（74.24±6.22）周歲。病程分布在1.32～5.21年之間，平均病程時間為（2.21±1.22）年。

1.2 方法

對所有患者均進行心臟彩超檢查，檢查儀器為阿洛卡F75彩色多普勒超聲檢查儀。具體的檢查方法如下：

在檢查前先將患者的隨身佩戴的飾品摘下來，讓患者保持仰臥的姿勢，使用相關的耦合劑涂抹均勻，將探頭的頻率設置為3.5MHz，對所有患者采取美國超聲心動圖像推薦的16節段室壁運動及（紛紛法）進行定量分析與測定，根據（香瓜的呢）數據評分進行判斷，其中正常顯示為1分，運動減低為2分，運動完全消失為3分，反常運動為4分，室壁瘤形成為5分，根據相應的分數確定患者的異常程度以及病情變化。

除了對患者進行心臟彩超檢查之外，也要對患者進行血管動脈造影檢查，從而將兩種檢查方法進行對比。檢查儀器為固態數字式攝影機，造影前用硝酸甘油來擴張血管，讓患者保持平臥的姿勢，對患者建立一定的橈動脈通路。把血管動脈造影檢查結果作為金標準，比較兩種檢查方法的檢查準確度。

1.3 觀察指標

觀察比較兩種檢查方式下檢查結果的異同之處，從而判斷心臟彩超的檢查效果和診斷效果。其中檢查準確率=（真陽性+真陰性）例數/總例數×100%。檢查敏感性=真陽性/（真陽性+假陰性）×100%。檢查特異性=真陰性/（真陰性+假陽性）×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0軟件對數據進行處理，計數資料用n（%）進行表示，采用卡方檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義，P＞0.05表示差異沒有統計學意義。

2 結果

2.1 心臟彩超對各項指標的檢出率

兩種檢查方式的左室內徑、左室末徑、主動脈內徑、右房內徑以及左室內徑等各項結果沒有較大差異（P＞0.05），見表1。

表1 心臟彩超對各項指標的檢出率（n）

2.2 心臟彩超診斷準確性、敏感性以及特異性統計

心臟彩超診斷準確性、敏感性以及特異性與動脈造影的診斷準確性以及敏感性和特異性存在一定的差異，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 冠心病節段性室壁運動異?；颊呤中g前后不良情緒改變情況比較（%）

3 討論

冠心病是我們國家較為常見的一種疾病，該疾病一般是由冠狀動脈硬化所引起的。該疾病一般會導致管腔狹窄、血流淤滯的現象發生，形成血栓現象?；颊咴诨荚摷膊∫院笠矔霈F胸口疼痛、心悸等臨床癥狀。該疾病會嚴重威脅到患者的生命安全。冠心病目前已經成為了我們國家極為常見的一種疾病，該疾病對患者的生命力威脅正在不斷增加。在傳統的檢查當中，一般使用冠狀動脈造影的檢查方式，但是這種檢查方式操作相對困難，價格也相對較多，并且是微創檢查。相比于這種檢查方式，心臟彩超的應用更加便捷，操作更加簡單，可以被廣泛應用于臨床實踐當中。為了有效的探討心臟彩超對節段性室壁運動異常的檢查結果，本研究選取了2016年5月—2019年5月間我院所60例我院所收治的冠心病節段性室壁運動異常患者作為研究對象進行了研究調查，探討心臟彩超對于冠心病節段性室壁運動異?；颊叩臋z查效果以及實用價值[3-6]。

經過本次實驗研究可以發現，心臟彩超對于冠心病節段性室壁運動異?；颊叩臋z查效果相對較好，準確性較高，且具有操作簡單，價格低廉，經濟實用等臨床特點，值得進一步推廣應用。