基于乳腺微小腫塊患者超聲引導下乳腺穿刺活檢術診斷與病理診斷分析

劉玉敏，朱秀玲，王 均

（河北省唐山市玉田縣醫院 河北 唐山 064100）

乳腺微小腫塊是臨床上常見的女性疾病，具有較高的發病率，乳腺腫塊在臨床上主要分為良性病變、惡性病變，惡性病變會對患者的身體健康以及生命安全造成影響，因此臨床上需要對乳腺微小腫塊進行及時的診斷，為治療方案的制定提供依據。本文為了研究乳腺微小腫塊患者在超聲引導下乳腺穿刺活檢術的診斷價值，將其與病理診斷結果進行對比，現將資料數據進行整理與報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例資料收錄時間在2017年3月—2019年8月，資料來源于我院收治的58例乳腺微小腫塊患者，所有患者均進行超聲檢測以及手術病理檢查，在乳腺中均存在微小腫塊，腫塊數量為68個。患者年齡最低26歲，最高78歲，平均年齡（44.82±12.76）歲。本次實驗得到患者以及倫理委員會的同意與批準。

1.2 方法

病理診斷是指在術后對患者進行病理檢查。超聲引導下乳腺穿刺活檢術中，首先需要對患者的體位進行調整，在手術臺上，主要采用平臥的體位，之后將患者上身衣物解開，將患者乳房充分的暴露在空氣中，之后選用我院特定型號的超聲診斷儀，在患者的乳腺周圍進行掃描，在掃描過程中需要進行切面的全覆蓋，并且需要對探頭頻率進行調節，具體將數值控制在5.0MHz，觀察與記錄患者乳腺腫塊的形態、大小、回聲、分布等[1]。其次，借助穿刺腔作用在患者的乳腺位置上進行不同部位的材料提取工作。最后選用濃度在10%的福爾馬林溶液，進行樣本送檢與固定操作[2]。

1.3 觀察指標

通過圖像分析，將超聲乳腺穿刺活檢術診斷結果與病理診斷結果進行對比，比較病灶情況以及診斷敏感度、特異度、準確度等指標。在計算敏感度、特異度、準確度時，主要計算真陽數、真陰數、假陽數、假陰數的相關比值。

1.4 統計學方法

將所有患者的臨床資料輸入到統計學軟件中進行數據處理，軟件類型為SPSS19.0，所有指標數據均為計數資料，以卡方進行對比檢驗，用%表示，P＜0.05表示差異顯著。

2 結果

2.1 乳腺穿刺活檢與病理診斷中病灶情況對比

病理診斷結果中，惡性病變與良性病變病灶數分別為22個、46個，乳腺穿刺活檢患者中，惡性病變與良性病變病灶數分別為23個、45個。檢測的病灶類型主要有浸潤性導管癌、導管內原位癌、混合型乳腺癌、纖維腺瘤、纖維瘤、纖維增生、化膿性炎癥等，診斷的病灶情況具有相似性，P＞0.05，組間差異不顯著，數據詳情見表1。

表1 乳腺穿刺活檢與病理診斷中病灶情況對比（例）

2.2 乳腺穿刺活檢診斷在惡性病變、良性病變中敏感度、特異度、準確度情況

最終實驗數據呈現，乳腺穿刺活檢診斷在惡性病變、良性病變中，敏感度、特異度、準確度較高，數據詳情見表2。

表2 乳腺穿刺活檢診斷在惡性病變、良性病變中敏感度、特異度、準確度情況（%）

3 討論

乳腺是人體皮膚的附屬腺，女性群體經常出現腫塊，其中惡性病變的病情發展迅速，如果不能得到及時的治療，就會出現乳腺癌等腫瘤疾病，危害患者的生命安全，因此在臨床上需要對患者進行早期診斷，區分患者的病變類型以及病灶種類，針對患者具體的病情狀況制定科學的治療方案，防止患者的病情惡化，保證患者的生命安全。乳腺穿刺活檢術具有較高的檢出率，尤其隨著超聲設備出現，可以對病變類型以及形態進行判別，并且穿刺活檢術可以減輕對機體的傷害，降低患者的疼痛感，檢測價格相對較低，因此乳腺活檢穿刺技術應用以來，一直深受患者的喜愛。

本次研究結果呈現出，58例乳腺微小腫塊患者中，病灶數量為68個，乳腺穿刺活檢診斷與病理診斷結果的病灶情況相比，比較差異的P值在0.05臨界點之上，且在超聲引導下，乳腺穿刺活檢在惡性病變、良性病變中均具有較高的敏感度、特異度、準確度，表明在乳腺微小腫塊患者中，在超聲引導下開展乳腺穿刺活檢術，不僅可以將乳腺微小腫塊進行檢測，還可以鑒別患者的病變情況，有助于臨床治療工作的開展。

綜上所述，將超聲引導下乳腺穿刺活檢術診斷方案落實在乳腺微小腫塊患者中，診斷結果與病理診斷相符，可以明確患者微小腫塊的性質以及病變情況，有利于患者早期治療，以此來保障患者的身體健康。