針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用效果觀察

王海華

【摘 要】：目的 對ICU重癥監護清醒患者采取針對性護理干預后的臨床療效展開分析。方法 于我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監護室中選取100例清醒患者作為研究對象。根據不同的護理性質進行分組，常規ICU護理的50例患者（對照組），針對性護理的50例患者（研究組），對比兩種護理模式下的患者的情緒狀態以及生活質量改善效果。結果 在針對性護理干預下，研究組的SAS、SDS評分低于對照組，研究組的各項生活質量評分均高于對照組，P﹤0.05。結論 對ICU重癥監護清醒患者采取針對性護理干預后能夠有效提高患者的生活質量，同時能夠改善不良情緒，臨床應用價值顯著。

【關鍵詞】：重癥監護;針對性護理;常規護理;不良情緒;生活質量

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

ICU重癥監護清醒患者在長期的治療過程中容易引起不良反應，而不良情緒能夠降低依從性，增加護理工作的難度[1]。鑒于此，積極有效的治療和護理是有必要的。本文結合我院2018年6月—2019年6月100例ICU重癥監護清醒患者展開研究，平均分組后，分別對其實施常規護理以及針對性護理，評價兩種護理模式的臨床應用優勢。資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監護室中選取100例清醒患者作為研究對象。根據不同的護理性質進行分組，常規ICU護理的50例患者（對照組），針對性護理的50例患者（研究組）。對照組50例：男性28例，女性22例，年齡（28—65）歲，平均（43.6±2.5）歲，ICU平均住院時間（9.8±2.4）d;研究組50例：男性25例，女性25例，年齡（26—68）歲，平均（44.2±2.4）歲，ICU平均住院時間（9.5±2.2）d，。兩組患者基礎資料無差異，P﹥0.05。

排除標準：依從性較差;嚴重躁動癥;精神分裂;心理疾病;不具有自我認知的患者。

納入標準：神志清楚;簽署知情同意書;一般資料完整;家屬積極配合的患者。

1.2 方法

對照組給予常規護理，護理前積極評估，針對患者的疾病類型制定護理計劃，嚴密監測體征。指導患者翻身，頻率為2h/次[2]。存在手術創傷的患者及時檢查傷口恢復情況。檢查患者的吸氧狀態，引流管以及胃管狀態，及時清理口鼻腔分泌物，防治誤吸。

研究組給予針對性護理干預。（1）針對性飲食護理：根據患者的個體差異做相應的護理規劃，詳細了解其日常飲食習慣，在營養搭配合理的基礎上適當增加特色飲食，增進食欲，改善腸胃功能。（2）針對性心理護理：與患者家屬進行適當的溝通，詳細了解其興趣愛好以及生活習慣，以此為基礎與患者共建共同話題，充分降低患者的防備心理。增進護患關系后，鼓勵患者主動說出訴求，并給予相應的解惑。交流過程中要保持親切，語調溫和，盡量建立信任關系，提高依從性并降低焦慮情緒[3]。（3）針對性生活護理：詳細制定各項護理活動的時間，每2h/次的頻率進行體位調整，觀察病房環境，提前排除危險因素，并監督患者的各項體征，確保其處于正常范圍中。

1.3 評價指標

對比兩種護理模式下患者的情緒狀態以及生活質量的改善情況。（1）情緒狀態：采取SAS/SDS情緒評估量表進行評估，每項10分，0分無焦慮抑郁，10分嚴重焦慮抑郁，隨著分數逐漸增加，情緒狀態逐漸變差。（2）生活質量評價：納入（情感、生活、軀體、精神）四項指標，每項50分，狀態越好，評分越高。

1.4 統計學方法

本文使用SPSS24.0統計學軟件，將“x±s”計量資料以及“n（%）”計數資料數據輸入，差異分別用“t”以及“x2”表示，當P<0.05，說明差異顯著，統計學成立。

2 結果

2.1 對比兩組患者的生活質量

研究組的各項生活質量評分均高于對照組，P﹤0.05。如表1.

2.2 對比兩組患者的SAS/SDS評分

在針對性護理干預下，研究組的SAS、SDS評分低于對照組，P﹤0.05。如表2.

3 討論

ICU重癥監護室中，對意識清醒的患者采取必要的護理干預能夠提高其生命質量，促進疾病恢復[4]。ICU患者的疾病類型多具有危險性、嚴重性，病情危急，極易影響到患者的生命健康。由于病情嚴重，需要接受長時間的治療，周期越長患者內心的不良情緒越嚴重。過度積累的負性情緒能夠降低患者的依從性，影響ICU治療的工作效率。常規護理干預下無法針對每位患者的情緒做出積極的評估，能夠導致護理質量降低。針對性護理具有個性化和人性化，易被患者接受，并符合現代醫療對護理工作的新要求。結合我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監護室中選取100例清醒患者進行分析。結果顯示：研究組的各項生活質量評分均高于對照組;在針對性護理干預下，研究組的SAS、SDS評分低于對照組，P﹤0.05。

綜上所述，對ICU重癥監護清醒患者采取針對性護理干預后能夠有效提高患者的生活質量，同時能夠改善不良情緒，臨床應用價值顯著。

參考文獻

孟凡會.針對性護理在icU重癥監護清醒患者護理中的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘，2016，16（54）：281-281.

梅景亮，趙輝，王曉坤，等.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用效果分析[J].現代養生，2017，11（16）：257-257.

張小麗，郭君，趙璇，等.ICU重癥監護清醒病人護理中針對性護理的臨床觀察[J].智慧健康，2018，4（6）：67-69.

王金磊.針對性護理在ICU 重癥監護清醒患者護理中的應用效果分析[J].河南醫學研究，2015，18（5）：156-156.