孕期產(chǎn)檢檢不出哪些疾病

肖紅

（四川省樂(lè)山市峨邊彝族自治縣中醫(yī)醫(yī)院，四川 樂(lè)山，614300）

不要覺(jué)得通過(guò)產(chǎn)檢就一定可以得知胎兒是否存在畸形或者患有先天性疾病。雖然通過(guò)產(chǎn)檢確實(shí)可以將大部分疾病檢查出來(lái)，不過(guò)還有部分的疾病是無(wú)法通過(guò)產(chǎn)檢得知的。因此什么樣的疾病可以是產(chǎn)檢檢查不出來(lái)的呢？一起來(lái)看看吧！

一、產(chǎn)檢的種類

為什么產(chǎn)檢報(bào)告正常，卻生下缺陷嬰兒，首先我們要了解產(chǎn)檢的種類：

1.B 超

超聲檢查是妊娠期產(chǎn)檢中的重要內(nèi)容。隨著妊娠周期的不同，超聲檢查的內(nèi)容也是不一樣的。在孕6-8 周，我們需要進(jìn)行第一次B 超檢查，核實(shí)孕周，確診妊娠并排除宮外孕；孕11周-13+6周，需要篩查“唐氏兒”；孕18-24 周：系統(tǒng)全面地篩查胎兒是否有結(jié)構(gòu)畸形，了解胎兒解剖結(jié)構(gòu)和胎兒附屬物如胎盤及臍帶、羊水量等；孕30-32 周，對(duì)初長(zhǎng)成的寶寶進(jìn)行孕晚期第一次B 超的評(píng)估觀察；孕37-40 周，判斷胎兒大小，評(píng)估胎盤的成熟度和羊水量等。

2.胎兒核磁共振檢測(cè)

這種檢測(cè)方式主要是起到輔助作用的，一般都是借助于多方位成像進(jìn)一步地判斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)有沒(méi)有受到損壞。

3.介入性產(chǎn)前診斷

借助于羊水、臍帶血穿刺這些方式進(jìn)行取樣，從而檢測(cè)出胎兒基因以及染色體是否有異常現(xiàn)象，通過(guò)這種手法能夠準(zhǔn)確地判斷胎兒是否存在患有先天性愚型兒疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

4.唐氏篩查

唐氏篩查是妊娠期檢查的一個(gè)重要步驟。檢查時(shí)抽取準(zhǔn)媽媽的血清，通過(guò)對(duì)血清的檢查能夠檢測(cè)出母體中的相關(guān)激素濃度，此時(shí)醫(yī)生可以結(jié)合孕婦年齡、孕周、預(yù)產(chǎn)期以及體重等，判斷胎兒是否患有先天性缺陷的可能性。

二、產(chǎn)檢的重要性

1.妊娠早期

妊娠初期進(jìn)行產(chǎn)檢，可以確定是否妊娠，通過(guò)血壓測(cè)量、血尿和血糖檢查、全面體格檢查及遺傳咨詢等全面掌握孕婦的健康狀況。篩查出有異常的孕婦，評(píng)價(jià)她們是否能承受懷孕的全過(guò)程，調(diào)查其是否存在懷孕的危險(xiǎn)因素。

2.妊娠中期

通過(guò)對(duì)妊娠中期進(jìn)行全面的產(chǎn)前檢查能夠更加全面地觀察孕婦身心變化，同時(shí)也可以了解到胎兒發(fā)育的具體狀況，判斷胎兒胎位有沒(méi)有出現(xiàn)異常，孕婦骨盆有無(wú)異常。同時(shí)也可以為孕婦晚期分娩進(jìn)行一些早期的準(zhǔn)備工作。

3.妊娠后期

進(jìn)行一些后期的產(chǎn)前檢查能夠使得孕婦在分娩前將體內(nèi)的異常特殊情況檢查出來(lái)，然后配合醫(yī)生積極進(jìn)行預(yù)防以及治療。此時(shí)醫(yī)生能夠給予孕婦一些正確的產(chǎn)前健康指導(dǎo)，從而保障產(chǎn)前工作順利開(kāi)展。

三、哪些疾病是不能通過(guò)產(chǎn)檢被發(fā)現(xiàn)的

每一個(gè)做媽媽的都希望自己的寶寶能夠健健康康地生出來(lái)，不過(guò)即使是再先進(jìn)的儀器，針對(duì)一些疾病也無(wú)法保障完全檢查出來(lái)。不過(guò)有許多的疾病都能夠通過(guò)媽媽的日常行為對(duì)其預(yù)防，只要孕婦養(yǎng)成良好生活習(xí)慣即可。但是哪些疾病很難檢查出來(lái)呢？

1.聽(tīng)力、視力

現(xiàn)階段的醫(yī)療水平無(wú)法準(zhǔn)確地檢查出胎兒的視力以及聽(tīng)力存在的問(wèn)題。

2.指趾畸形

由于小寶寶在子宮里面時(shí)，寶寶的手、腳呈現(xiàn)出一種蜷縮狀態(tài)，如果寶寶存在多指、外翻等畸形，那么很難檢查出來(lái)的。但是對(duì)于一些嚴(yán)重的畸形，借助于檢測(cè)技術(shù)可能檢查出來(lái)。

3.先天性心臟病

在很多疾病中，先天性心臟病的患病率排在第一。而在現(xiàn)在技術(shù)下，胎兒心臟結(jié)構(gòu)的篩查遇到的困難相對(duì)較多，這也是影響到檢測(cè)結(jié)果的一個(gè)因素。

4.胃腸道、盆腔結(jié)構(gòu)

胎兒出現(xiàn)食道閉鎖、狹窄等情況以及小腸、結(jié)腸狹窄這些都是無(wú)法借助于檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)出來(lái)的。

5.胎兒有時(shí)會(huì)患有水頭癥，這也是無(wú)法檢測(cè)出的。

6.侏儒癥

如果胎兒是侏儒癥，只能在出生后成長(zhǎng)地過(guò)種中才能發(fā)現(xiàn)。

四、準(zhǔn)媽咪該知道的正確觀念

進(jìn)行產(chǎn)檢最主要的目的是通過(guò)開(kāi)展檢查來(lái)確定胎兒的發(fā)育情況，從而降低胎兒畸形的概率，不過(guò)這些檢測(cè)并不能百分百保證將所有疾病檢測(cè)出來(lái)。

1.產(chǎn)檢檢測(cè)率并非百分之百

孕婦開(kāi)展產(chǎn)檢實(shí)際上是開(kāi)展一次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，雖說(shuō)現(xiàn)階段借助于超聲波、血液分析以及羊膜穿刺這些方面的檢查，能夠進(jìn)一步地篩檢出胎兒畸形情況，不過(guò)仍然不能夠百分之百保證檢測(cè)的結(jié)果是準(zhǔn)確的。特別是對(duì)于一些罕見(jiàn)疾病的檢查，由于這些疾病的發(fā)生概率相對(duì)較低，并且其種類也多種多樣，因此并不能對(duì)這些病逐一檢查，這也是許多疾病通過(guò)產(chǎn)檢不能查出的原因。

2.有罕見(jiàn)疾病病史需主動(dòng)告知

需要對(duì)孕婦提醒的是，一些孕婦如果曾產(chǎn)下過(guò)患有罕見(jiàn)疾病的寶開(kāi)空調(diào)，應(yīng)該主動(dòng)地將這些情況告知產(chǎn)檢醫(yī)師。由于罕見(jiàn)疾病的類別多種多樣，所以如果能夠事先掌握過(guò)往病史，可以有效地降低孕婦產(chǎn)下罕見(jiàn)疾病的嬰兒，保障寶寶的健康。

實(shí)際上，如果胎兒出現(xiàn)生理上的缺陷，著實(shí)會(huì)使得父母承受非常大的痛苦，不過(guò)由于當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)的限制，有許多的疾病通過(guò)產(chǎn)檢并不能檢測(cè)出來(lái)。但是準(zhǔn)父母?jìng)円膊灰鲆暜a(chǎn)檢的重要性，要按時(shí)產(chǎn)檢，同時(shí)加強(qiáng)孕期保健，讓自己的寶寶健康成長(zhǎng)。