新時代做好婦幼保健機構思想政治工作的思考

黃黎

[摘要]隨著醫改的不斷深入，婦幼保健院機構如何健康發展已經成為當前面臨的重要問題，為此，婦幼保健機構應當做好思想政治引導工作，營造良好的環境，落實婦幼保健機構改革工作。而如何結合婦幼保健機構當前發展特點，落實思想政治工作，提高工作服務水平，為婦幼健康發展注入新動力，便顯得尤為重要。本文圍繞加強思想政治工作，探討了婦幼保健機構在習近平新時代中國特色社會主義思想的指導下思想政治工作的落實措施，激勵婦幼健康工作者，不忘初心、牢記使命，為推進健康中國建設，決勝全面建成小康社會凝聚力量。

[關鍵詞]婦幼保健;思想政治;激勵機制;落實措施

[中圖分類號] R197.3? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-4721（2019）8（c）-0168-04

[Abstract] With the continuous deepening of medical reform， how to develop health care institutions has become an important issue. For this reason， maternal and child health institutions should do a good job in ideological and political guidance， create a good environment， and implement the reform of maternal and child health institutions. How to combine the current development characteristics of maternal and child health institutions， implement ideological and political work， improve work and service levels， and inject new impetus into the healthy development of women and children is particularly important. This article focuses on strengthening ideological and political work， discusses the implementation measures of ideological and political work under the guidance of President Xi Jin-ping′s new era of socialism with Chinese characteristics， and encourages maternal and child health workers， not forgetting the initial heart， keeping in mind the mission， and promoting the construction of healthy China， in order to promote the construction of a healthy China and build a well-off society with cohesive force.

[Key words] Maternal and child health; Ideological politics; Incentive mechanism; Implementation measures

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，而婦幼衛生體系是我國衛生體系的重要組成部分，婦幼保健機構是我國婦幼衛生服務體系的核心，是為婦女兒童健康提供服務的專業公共衛生機構，在降低孕產婦死亡和兒童死亡、提高出生人口素質、改善婦女兒童健康水平方面發揮不可替代的作用。但在當前，我國大部分婦幼保健機構人員結構層次復雜，呈多元化趨勢，醫務工作人員肩負的工作壓力較大，隊伍不穩定，思想也表現得更加多元化，這就要求婦幼保健機構在發展中要勇于挑戰，努力解決發展中的問題。

為推動實施健康中國戰略，樹立大衛生、大健康理念，把以治病為中心轉變到以人民健康為中心上來，預防控制重大疾病，積極應對人口老齡化，加快老齡事業建設和產業發展，為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務，婦幼保健機構必須在習近平新時代中國特色社會主義思想的指導下，加強思想政治工作，并對工作的貫徹落實進行深入探討，做到理論與實踐的有機結合，做好人才建設與培育工作，實現組織建設過程中業務與黨建的有效結合;同時大力宣傳貫徹婦幼衛生健康政策，大力推廣學習各項標準和規范，努力推進婦幼健康服務體系建設，指導婦幼衛生、出生缺陷防治、嬰幼兒早期發展、人類輔助生殖技術管理和生育技術等方面的服務工作。

中國特色社會主義進入了新時代，在新的歷史時期，婦幼保健機構應當更為明確自身定位，系統制訂戰略規劃，為自身的發展創造更為有利的環境。要結合婦幼保健機構當前發展特點去落實思想政治工作，提高工作服務水平，為婦幼健康發展注入新動力。

1婦幼保健機構思想政治工作的現狀

1.1人員結構層次復雜呈多元化趨勢

實踐證明，在中國這樣一個人口眾多、地區發展差距較大的發展中國家，以婦幼保健機構為核心的婦幼保健服務體系是我國在經濟社會相對不發達的情況下，解決孕產婦死亡率和嬰兒死亡率等婦女兒童健康主要問題的重要基礎保障[1]。

婦幼保健機構的員工，一般包括臨床科室醫生、護士、護工以及后勤人員等。婦幼保健機構，臨床科室醫生人數占醫院總人數的30%左右，大部分婦幼保健機構均聘有碩士、博士等，而其中接受過中高等教育的護理人員以及行政人員則占醫院總人數的50%以上，這部分人員是婦幼保健機構運行的動力支撐。這一現狀體現了婦幼保健機構人員層次多元化的特點，同時也共同構筑了婦幼保健機構的生態系統[2]。人員層次的多元化，使得婦幼保健機構人員的思維活躍程度也有所不同，因此落實思想政治工作，需要結合不同層次的人員制定宣傳方案來提升效果。由于婦幼保健機構自身的特殊性，思想政治工作者一定要充分了解這一機構服務的特殊性[3]，如女性成員比例較大，占據70%以上的情況等。這部分女性在家庭扮演著重要角色，日常生活花費的時間相對較多，思想政治工作者需要采用靈活且多元化的方式對女性工作者進行教育與引導[4-5]，從而將思想政治理念滲透到心間，活躍思維。

1.2醫務工作人員肩負的工作壓力較大

在醫療衛生改革進程中，隨著婦幼衛生事業的縱深發展，各級婦幼保健機構提供了大量的婦幼衛生服務，其擔負的職責也相應的較為沉重。在現實中，婦幼醫務工作者既要做好臨床醫療等各項工作，還要肩負保障母嬰健康、提高出生人口素質、有針對性地落實婦女兒童公共衛生服務工作，為社會提供高質量的婦幼保健服務。在這些職責落實的過程中，婦幼保健機構人員工作壓力沉重，其主要體現在以下兩個方面。①兒童疾病就診病例不斷增加，國家實施“二孩”政策后，生育量也在相應遞增，但短時間內原本就人力緊張的婦幼保健隊伍卻不能及時補充新的有生力量，婦幼保健機構臨床業務量逐漸增多。②由于工作十分繁重，婦幼保健機構人員也很難抽出時間落實技能培訓，這些情況會削弱他們的工作積極性。此外，由于危重孕產婦以及新生兒與日俱增，合并疾病的種類也隨之越來越多，這對婦幼保健機構人員的專業水準也提出了更高的要求，還要求其提供更高水平的公共衛生服務技能，并保證衛生管理效率[6]。

1.3醫務人員隊伍不穩定

長期以來，我國婦幼保健機構的工資待遇相對偏低，同時，婦幼保健機構也往往沒有足夠的發展，導致一些有上進心的人不甘于現狀，而尋求更有發展的平臺。婦幼保健機構醫務人員不穩定，無疑是婦幼保健事業發展過程中較為顯著的問題之一，這也制約著思想政治工作的落實問題。其根本原因大多是由于我國各區域經濟的發展處于不平衡狀態，人才面臨更多的選擇，很多人傾向于去經濟相對發達的城市尋求新的發展機遇;加之城市間待遇不同以及長久以來的待遇偏低、婦幼保健機構設備落后等問題，也導致婦幼保健機構人員流失嚴重，從業人員嚴重不足。除此之外，國家對于經濟發達的城市給予更優的政策鼓勵，使得經濟發展水平高的區域婦幼保健機構的社會辦醫條件更加優越，吸引骨干人才，這也使得人員流動越來越大，進而給思想政治工作的落實帶來了巨大影響[7]。

1.4年輕醫務工作者思想更加多元化

1.4.1婦幼保健機構人員的思想呈現多元化? 在新的時代背景下，婦幼保健機構人員思想，尤其是年輕人的思想更加多元化，其主要體現在：一方面，隨著信息技術的不斷應用，使得社會發展過程中的各個方面都受到了影響，特別是計算機與手機的普及，更是給醫務人員的工作環境帶來了巨大的變化;另一方面，部分年輕的婦幼保健工作者理想信念動搖，服務意識淡薄。在市場經濟的大環境下，一些婦幼保健工作人員出現了思想困惑和觀念障礙，唯利是圖，這使他們表現得重實惠，圖享受，求利欲望強化、人際關系物化，對集體的利益漠不關心，淡忘了醫務工作者的職業性質和服務宗旨[8]。

1.4.2文化的碰撞與融合，促使年輕婦幼保健機構人員的思想發生多方面的變化? 由于市場經濟的不斷滲透和縱深發展，人們的物質生活水平逐步提高，世界各國的不同文化思潮也逐漸向國內傳播，各種文化的碰撞與融合無形中給醫務工作者，尤其是青年婦幼保健工作者的思想帶來了較大的影響;同時，醫務人員不僅要具備專業的理論知識，還要與時俱進，利用信息技術手段獲取知識，在這個不斷學習的過程中，他們的思想受網絡環境的影響，呈現出更加復雜化的現象，從而使其世界觀、價值觀體系在復雜多變的社會環境中具有較大的可塑性，并發生多方面的變化。此外，由于當前人們的主體意識和獨立思維能力日益增強，做出的判斷更具有個性特征，婦幼保健機構的一些青年醫務工作者對自身思想素質要求不夠，缺乏堅定的政治信念和精神支柱。他們在自由主義、享樂主義、個人主義、拜金主義思潮面前有時缺乏足夠的抵抗力[9]。

1.4.3婦幼保健工作壓力日益加大，帶來諸多精神問題和思想痼疾? 婦幼保健機構本來就是窗口行業、服務行業，社會輿論及醫患關系等外部環境的變化，再加上當前對醫務工作者的保護措施還不夠完善，醫患關系緊張，醫患溝通不暢，醫患糾紛的增多已經成為現實問題，這就讓一部分婦幼保健工作者經常感到工作壓力較大，甚至難以承受。同時，婦幼保健人員往往具有較強的學習能力，普遍具有較高的學歷，大部分掌握了豐富的專業知識和技能，屬于典型的知識分子群體，具有知識分子特有的敏感度高、自尊心強、成就訴求需要較高、獨立傾向較強等特點，這就無形中給他們帶來了諸多精神問題，久而久之，就落下了諸多思想痼疾，給政治思想工作帶來諸多障礙和問題[10]。

2婦幼保健機構思想政治工作落實探討

2.1理論與實踐有機結合

2.1.1傳達黨的創新理論和思想路線，提高婦幼保健機構人員其黨性認知? 婦幼保健機構落實思想政治工作的最終目的，是為了將黨的創新理論基礎以及思想路線傳達給婦幼保健機構人員，提高其黨性認知。而如何在新時代做好婦幼保健工作者的思想政治工作，使他們充分了解黨的創新理論產生的歷史背景和時代背景，從而激發他們的工作熱情和干勁，是擺在當前的新課題。這就要求思想政治工作者在工作實踐中，首先認識到如何在新形勢下做好婦幼保健工作者的思想政治工作，提高他們對新時代黨的創新理論的深刻認識，最廣泛地調動其積極性和主動性。這項工作是十分重要的使命，也是醫院新時期思想政治工作的一項重要任務。因此，這就要求思想政治工作者把理論與實踐有機結合，將新時代中國特色社會主義思想的理論教育落到于實處，立足現實，因人制宜，增強婦幼保健人員工作者意識、責任擔當。正確認知形式，在實踐工作中落實黨的方針與政策，自覺主動發揮專業優勢，將黨的路線方針改革和相關文件精神傳達落實到基層[11]。

2.1.2思想政治工作者要做到科學謀劃，組織好各類活動? 加強和改進婦幼保健機構從業人員的思想政治工作，對鼓舞其干勁，增強凝聚力，培育醫學精神，創新團隊文化，促進機構發展，具有十分重要的意義。因此要圍繞黨中央關于理論武裝的工作部署，著眼于提高婦幼保健干部群眾思想覺悟、文明素質、科學素養，豐富學習內容和資源，創新學習方式和組織形式，不斷推動婦幼保健干部思想政治工作建設。思想政治工作者要做到科學謀劃，組織各類好活動，可以患者為中心設置學習討論主題，或與群眾主動交流，向社會征集建議，發揮婦幼保健工作的影響力，幫助醫患者構筑良好的關系。

2.2組織建設過程中實現業務與黨建的有效結合

2.2.1加強完備婦幼健康體系? 婦女和兒童健康納入黨和國家重要政策和規劃，在《中國婦女發展綱要》《中國兒童發展綱要》《“健康中國2030”規劃綱要》等要求，制定和完善婦幼健康相關規范和標準，加強完備婦幼健康體系。婦幼保健機構發展過程中應當始終堅持以業務為中心，突出抓好黨建工作的原則，將黨的指導方針落到實處。要求思想政治工作按國家衛生健康委的要求，加快改革，將臨床與保健學科有效分類，逐步成立兒科、產科與婦科等多個業務部門，對整體內部結構進行調整與優化，針對性的落實思想政治工作，提高工作效果[12]。

2.2.2實現黨建與業務兩者之間的有效結合? 思想政治工作還應當將習近平新時代中國特色社會主義思想融入到實踐活動中，組織“三會一課”等各項活動，通過定期研究的方式提高婦幼保健機構人員的服務意識。要理論與實踐相結合。理論與實踐相結合一直是我黨和我國能夠長治久安，永葆活力的成功經驗，是所有活動都應當遵循的原則。黨建工作不能僅僅停留在理論說教之中，醫務工作者需要什么，患者需要什么，這才是思想政治教育工作的出發點和落腳點，才是思想政治工作能夠落到實處的根本所在。因此，要真正實現黨建與業務兩者之間的有效結合，切實發揮黨的領導作用，進而彰顯其主體地位[13]。

2.3做好人才建設與培育工作

2.3.1思想政治工作的落實要強化思想政治引導，重視人才，提高服務意識? 婦幼保健機構中人員主要有兩類：第一類為服務工作人員，第二類為工作對象。婦幼保健機構人員在公共服務的過程中，需要長期提高自身的綜合素質。思想政治工作者做好定位引導，本著實事求是的原則，與婦幼保健機構的領導溝通，組織各類實踐鍛煉以及學習培訓活動。加強思想政治工作的宣傳，優化知識結構，提高醫護綜合能力，打造高素質隊伍[14]。

2.3.2在實踐工作中不斷自我糾正，從而實現個人價值與社會價值? 傳統的思想政治工作本身在性質上就是一種教育活動，在新時期，其理念需要予以革新，將教育改變成為引導，這樣的收效會更好。在具體方法上，要有效引導醫務工作者主動參與到各類在職培訓以及進修活動，同時從物質與精神方面入手實現長遠發展。思想政治工作相關管理人員建立完善的崗位激勵制度與績效考核制度，樹立先進典型，宣傳優秀事跡，引導宣傳從精神層面激勵。

2.3.3在思想政治工作中引進激勵機制? 要做好思想政治工作，還要加強人才建設，實現培育與激勵有效結合，提高宣傳效果，體現思想政治工作的價值。首先要根據青年醫務人員成長過程中的不同需求，幫助其制定不同奮斗目標，并引導激勵他們實現目標，滿足需求，如有計劃地參加學歷深造、選送出國學習培訓、擇優晉升職稱等;其次是組織進步激勵，要鼓勵青年醫務人員不斷進步，向黨組織靠攏，爭取組織政治上有進步;最后是知識技能激勵，要利用青年醫務人員求知欲高的特點，因地制宜地舉行各種業務講座、操作技術比賽等，把青年醫務人員引導到學政治、學知識、學文化、學科學的軌道上來，讓每個人都充滿希望，每個人都獲得精神上的巨大滿足[15]。

綜上所述，新時代婦幼保健機構思想政治工作的落實，關鍵在于要客觀地面對現實，加大思想政治工作力度，把理論與實踐有機地、深入地結合起來，滿足時代發展的需求，充滿激情地謀劃、組織、開展多種豐富多彩的活動，注重人才培養和獎勵機制的落實，發揮思想政治工作的引導作用，不折不扣地貫徹落實十九大各項決策部署和目標任務，切實提高醫療衛生服務水平，實現黨建與業務兩者之間的有效結合，最終為婦幼保健機構的發展提供方向指引，促進婦幼保健事業健康、穩步發展。

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（收稿日期：2019-08-09? 本文編輯：任秀蘭）