溫馨護(hù)理在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的應(yīng)用效果研究

孫憶夢(mèng).上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院.200135

婦產(chǎn)科是我院的重要科室之一，所服務(wù)的均為孕產(chǎn)婦；女性妊娠及分娩是一個(gè)特殊時(shí)期，心理、情緒、精神方面均會(huì)有所改變，因此，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作也更具難度【1】。我院創(chuàng)建婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的目的是優(yōu)化護(hù)理措施、提升護(hù)理質(zhì)量；為提升產(chǎn)婦的身心舒適度，我科在2018年開展了溫馨護(hù)理模式，效果較令人滿意，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 一般資料及方法

1.1 一般資料數(shù)據(jù)

將2018年1--12月在我科分娩的產(chǎn)婦納入研究小組，共計(jì)130例。產(chǎn)婦年齡分布在22--39歲范圍內(nèi)，中位值為（28.9±3.3）歲；孕周在36--42周之間不等，中位值（39.1±0.8）周；初產(chǎn)婦81例，經(jīng)產(chǎn)婦49例。依據(jù)入院先后順序分為參照組（n=65）與實(shí)驗(yàn)組（n=65），二組產(chǎn)婦的資料數(shù)據(jù)比較P＞0.05，具有研究可比性。

1.2 方法

參照組予以常規(guī)護(hù)理，包括體征監(jiān)測(cè)、輸液、用藥以及注意事項(xiàng)告知等。實(shí)驗(yàn)組則予以溫馨護(hù)理，如下：

溫馨環(huán)境護(hù)理：為產(chǎn)婦創(chuàng)建一個(gè)安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，溫度以22--26℃為宜，濕度以50%--60%為宜，并要保持空氣清新、光線柔和；可在墻壁上張貼寶寶圖片等，在窗臺(tái)上擺放綠色盆栽，讓產(chǎn)婦感受到家一樣的溫馨。每日要做好清潔、消毒護(hù)理，以降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

心理干預(yù)：因分娩痛、恐懼手術(shù)等因素，產(chǎn)婦常出現(xiàn)各種不良情緒。護(hù)理人員要保持微笑、以溫和的語(yǔ)氣主動(dòng)與產(chǎn)婦交流，了解其心理狀態(tài)，對(duì)于有焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒者，要予以耐心的心理疏導(dǎo)，可播放舒緩的輕音樂，有助于穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒及心境。

生活護(hù)理：為產(chǎn)婦及時(shí)更換潮濕或有污血的床單，床鋪要松軟，讓家屬為產(chǎn)婦準(zhǔn)備寬松、舒適的棉質(zhì)衣物。勤加對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行巡視，詢問產(chǎn)婦有無(wú)不適感，可對(duì)產(chǎn)婦的四肢、腹部進(jìn)行適當(dāng)按摩，有助于其肌肉放松，并可促進(jìn)產(chǎn)后子宮收縮【2】。依據(jù)產(chǎn)婦的口味喜好，制定科學(xué)、營(yíng)養(yǎng)的飲食方案。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

①SAS、SDS評(píng)估值：在護(hù)理3d后，以SAS焦慮自評(píng)量表、SDS自評(píng)量表為工具，評(píng)估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，評(píng)估值越高表示焦慮抑郁情緒越顯著、心理狀態(tài)越差【3】。

②護(hù)理滿意度：出院時(shí)，為產(chǎn)婦發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，讓其對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行打分，滿分為100分；85分及以上者為非常滿意，60--84分者為一般滿意，不足60分者為不滿意；以“（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%”統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料（ ±s）、計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果分別采用t值與 2值驗(yàn)證，當(dāng)P＜0.05時(shí)說(shuō)明比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 二組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對(duì)比

經(jīng)不同護(hù)理模式后，實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)估值、SDS評(píng)估值均低于參照組，組間對(duì)比P＜0.05；見表1。

表1：二組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對(duì)比（ ±s，分）

2.2 二組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度對(duì)比

調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組中有58例為非常滿意，6例為一般滿意，1例為不滿意，滿意度為98.46%（64/65）；參照組依次為29例、28例、8例，滿意度為87.69%（57/65）；實(shí)驗(yàn)組高于參照組，組間比較P＜0.05。

3 討論

婦產(chǎn)科是一個(gè)特殊科室，臨床護(hù)理中不僅要做好體征監(jiān)測(cè)、病情觀察、用藥輸液等，還要對(duì)產(chǎn)婦的身心感受、精神狀態(tài)加以重視。溫馨護(hù)理是一種具有人文關(guān)懷的護(hù)理模式，一切以產(chǎn)婦身心感受為中心【4】，我科主張從環(huán)境干預(yù)、心理護(hù)理、生活指導(dǎo)幾個(gè)方面著手，通過優(yōu)化護(hù)理措施，來(lái)減輕產(chǎn)婦的不良情緒，拉近護(hù)患距離，并有助于提升產(chǎn)婦的身心舒適度，使其感受到家一樣的溫馨。在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房中，開展溫馨護(hù)理模式，可使護(hù)理服務(wù)更為人性化。此次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)估值、SDS評(píng)估值均低于參照組，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意對(duì)比參照組更高，組間比較P＜0.05，這一結(jié)果也充分凸顯出了溫馨護(hù)理干預(yù)的開展效果及優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房中開展溫馨護(hù)理模式，效果理想，是一種值得推廣的護(hù)理模式。