甲硝唑聯合銀爾舒治療細菌性陰道病的臨床有效率分析

李娟

401520重慶市合川區婦幼保健院，重慶

細菌性陰道病為臨床常見婦科疾病類型，目前臨床采取藥物治療為主，以甲硝唑藥物作為常用藥物[1]。甲硝唑藥物可以起到抑制(殺滅)厭氧菌作用、抑制(殺滅)滴蟲作用、抑制(殺滅)阿米巴原蟲作用及相關氧化還原反應。雖然使用甲硝唑藥物治療細菌性陰道病可以取得一定治療效果，但停藥后疾病復發率較高，影響預后。而且，單獨使用甲硝唑藥物治療細菌性陰道病療效一般，因此臨床應采取聯合用藥[2]。本次研究探討甲硝唑聯合銀爾舒治療細菌缺療效判斷標準性陰道病的臨床有效率，現報告如下。

資料與方法

2016年3月-2017年3月收治細菌性陰道病患者100 例，隨機數字表法分為兩組，各50例。研究組患者年齡26～59歲，平均(42.60±8.50)歲；病程7～29 d，平均(19.30±2.50)d。對照組患者年齡27～58 歲，平均(42.35±8.75)歲；病程7～29 d，平均(19.15±2.65)d。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。本研究經倫理委員會批準，且患者或家屬均簽署知情同意書。

方法：對照組接受甲硝唑藥物治療，研究組接受甲硝唑聯合銀爾舒治療。甲硝唑藥物具體用法用量為3 次/d，0.4 g/次，口服治療，持續7 d 為1 個療程，如1 個療程后癥狀無明顯改善，再鞏固治療1 個療程。銀爾舒藥物具體用法、用量為晚上睡前將1 支放置于患者陰道深處，持續7 d為1個療程。

觀察指標：比較兩組臨床治療效果、停藥后疾病復發情況以及不良反應情況。療效判斷標準：①痊愈：患者經治療后，其瘙癢癥狀、分泌物增加癥狀等均已基本消失，而且經病原體檢查結果為陰性；②顯效：患者經治療后，其瘙癢癥狀、分泌物增加癥狀等均有改善，而且經病原體檢查結果為陰性；③無效：經哈經治療后，未達到痊愈標準、顯效標準。臨床治療總有效率=痊愈率+顯效率。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n)

表2 兩組患者停藥后疾病復發情況比較[n(%)]

統計學方法：數據應用SPSS 21.0軟件處理；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05 為差異有統計學意義。

結 果

兩組患者臨床治療效果比較：與對照組比較，研究組臨床治療總有效率更高，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

兩組患者停藥后疾病復發情況比較：與對照組比較，研究組停藥后1周、2周、3周、4周疾病復發率均更低，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

兩組患者不良反應發生率比較：研究組神經系統反應1 例，不良反應發生率為2.00%(1/50)；對照組腎功能損害1例，肝功能損害1 例，消化道反應1例，不良反應發生率為6.00%(3/50)；兩組比較，差異無統計學意義(χ2=1.0417，P＞0.05)。

討 論

甲硝唑屬于臨床常用的細菌性陰道病治療藥物，可以有效抑制厭氧菌、有效殺滅厭氧菌、有效抑制滴蟲、有效殺滅滴蟲、有效抑制阿米巴原蟲、有效殺滅阿米巴原蟲等，但單獨使用效果不理想，未能徹底治愈疾病。銀爾舒又稱為活性銀離子抗菌凝膠，可以促使致病菌代謝有效阻斷，形成致病菌DNA，從而有效殺滅致病菌[3]。銀爾舒為活性銀，具有廣譜殺滅陰道內病原體作用，屬于可全面性攻擊致病菌。作為非抗生素類殺菌劑的銀爾舒，其無耐藥菌株進入人體陰道內，可以有效附著于陰道壁，從而實現長效性釋放活性銀離子。銀爾舒可以有效殺滅細菌性陰道病的相關病菌，促使陰道正常環境恢復，促進恢復陰道自凈功能，以有效預防發生二重感染。將銀爾舒與甲硝唑聯合使用，可以起到協同作用，可以互補其藥物優勢，從而起到有效抑制致病菌，有效殺滅致病菌，有效降低復發率，改善預后，提升患者生活質量。綜上所述，應用甲硝唑聯合銀爾舒治療細菌性陰道病，可以明顯改善疾病癥狀，提高臨床治療效果，減少治療停藥后疾病復發率，且不良反應發生率低，具有較高治療安全性。