非醫學類高校急救知識課程開設必要性及教學方法探討

張俊波 王冉 程琦 萬榮

摘要：非醫學類高校大學生是當代社會一個重要的群體，掌握必要的急救知識和技能可使他們在遇到傷害時進行自救與互救，并作為紐帶傳遞和普及急救知識。通過分析大學生掌握急救知識和技能水平的現狀，提出非醫學類高校開設急救知識課程的必要性，并結合非醫學類高校的教學特點，分析現有教學方式的利弊，旨在引起非醫學類高校對于急救知識課程的重視，為高等院校開設相關課程提供思路和方法。

關鍵詞：非醫學類;急救課程;必要性;教學方法

中圖分類號：G642.0? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2019）38-0006-03

一、概述

當今社會快速發展的同時，意外傷害和突發疾病的發生概率也隨之上升，每推遲1分鐘搶救，病人的死亡率就上升3%，成為危害人類健康的全球性公共衛生問題[1]。時間是搶救過程的重中之重，心肺復蘇“黃金四分鐘”和急救“白金十分鐘”則是最直接的體現[2]。若有目擊者對患者予以適當救治，可極大提高院內急救的救治效率。廣泛發動“第一目擊者”參與現場急救顯得尤為重要。大學生作為社會上的高素質群體，既是意外發生率較高的人群[3]，又是潛在的第一目擊者。非醫學類專業學生約占全國普通高等教育本科生數量的91%，但普遍缺乏處理意外傷害事件的能力。據多項調研表明，大學生希望自己掌握自救互救的技能[4-5]。因此，非醫藥類高校開設相關課程對學生系統學習急救知識有著重要意義。

本文基于非醫學類高校學生掌握急救知識現狀調查數據，詳細分析與探討了急救知識課程開設的必要性和教學方式，以期為非醫學類高校提供科學的參考，同時為相關教育工作提供思路和方法。

二、必要性

現場急救知識的普及可有效提高患者搶救的成功率，盡管心肺復蘇、創傷救護等院前急救技能已被納入教育部在2017年印發的《普通高校健康教育指導綱要》中，但我國尚未全面普及面向大眾的培訓課程。國家衛生計生委在突發事件緊急醫學救援“十三五”規劃中強調應進一步提升緊急醫學救援社會素養，以地市為單位覆蓋達70%以上。大學生處于學校和社會生活的交界，將其作為急救知識教育的切入點既有利于提高大學生自身的素質，也有利于公眾急救普及率的提高。

非醫學類大學所開設的專業中很多都具有潛在的職業危險性，例如海洋類、勘探類、化工類等。專業的特殊性決定了學生在實習以及從事相關職業時可能面臨突發危險狀況。以上海海洋大學海洋類專業為例，學生平均每年有1至2次出海實習的機會。當遭遇惡劣天氣時，在船上易出現暈船、擦傷、碰傷等情況。國內僅有極少數的船只配有船醫，意外發生時若無法有效地實施緊急治療，后果將不堪設想。但目前我國部分院校僅針對某些專業（如警察、航空、旅游等）有專門的急救培訓[6]。上海海洋大學也僅在某些選修課上簡單提及相關急救知識，無法應對實習、工作時所遇到的意外傷害。

因此，給非醫學類高校大學生開設急救知識課程，培養更多的大學生擁有自救與互救的能力，使更多的大學生能夠作為第一目擊者積極參與到現場救護中，面對緊急情況能夠沉著冷靜地實施正確的方法，對于促進提高群眾的自救、互救能力，提升全民急救意識，降低傷亡率，完善社會急救體系有著不可替代的作用。

三、教學方法

以上海海洋大學為例，該校于2018年開設急救知識校任選課，課容量60人，利用上海交通大學醫學院在上海高校課程資源共享平臺開設的《關愛生命――急救與自救技能》課程作為主要教學資源。該課程共32課時，其中10課時是線下學習，22課時是同學們在“智慧樹”網絡教育平臺在線學習，期末以急救知識閉卷考試與提交課程論文作為考核方式。在上海市教委的指導下，上海交通大學、華東師范大學等十幾所高校均開設以上課程作為學校急救知識課程。目前國內非醫學類高校開設急救知識課程的教學方式主要為網絡教學和現場教學兩類。

1.線上網絡教育模式。隨著當前信息技術的變革，通過網絡教育平臺利用共享資源進行線上教學是目前大多數高校常采用的教學方式。在線資源打破了固有的時空格局，改變了教學結構，使學生能夠反復的學習和回顧知識點，較好地獲得急救理論知識。但在校大學生在急救實踐操作中錯誤率最高達97.5%，理論和動手實踐能力嚴重脫節[7]。此外，學生在線上學習過程中所遇到的疑問也無法得到老師及時有效的解答，溝通上存在一定的滯后性，導致學習不夠扎實。

2.線下醫師講座和課堂教學。線下醫師教學能夠有效提高學生的實踐能力。醫師具有專業基礎，工作經驗豐富，可針對性地講解急救實踐中的薄弱環節，且可以和學生面對面交流，進行解惑。但對于沒有醫學院的非醫學類高校來說，特別是部分地處偏遠郊區的高校，聘請醫師教學的費用較高，導致每學期實踐教學次數有限，無法保證學習質量。

四、建議與意見

非醫學類高校在開設急救知識課程時，應充分考慮大學生的特點，結合現有教學方式的優點，創新教學模式、授課內容和授課方法。例如，安徽中醫藥大學開設的《急救護理學》課程，以教師面授、觀看電教片、老師示教、分組練習、學生回示及操作考試的方法展開教學[8]。廈門大學《現場救護》公共選修課通過多媒體視聽教材，結合教師面授、實際操作練習、醫院參觀學習及考核進行[9]。鄭州大學《現場急救教程》以理論講授+錄像+案例分析+場景模擬的綜合教學模式展開，達到了理想的教學效果[10]。各高校開設急救知識課程方式靈活多樣，對應教學效果也各不相同，合理設置授課目標、內容、方法和評價體系是開設急救知識課程的關鍵。

1.重視急救培訓，提供資金支持。對于開設具有潛在危險專業的高校，應意識到急救知識普及和教育的重要性和緊迫性。利用醫務室、校園、宿舍宣傳欄、微信公眾號等途徑宣傳急救知識，提高學生學習的主動性。同時在新生軍訓和體育課等意外傷害高發的地方進行急救知識培訓，以降低校園內運動受傷和意外傷亡率。據調查，目前高校內開設急救課程的難處在于沒有專職教師、經費不足或沒有合適的教學場地等[11]。非醫學類高校應積極向國家以及地方財政申請開設急救知識課程所需的資金支持，作為開展急救技能培訓的啟動和維持經費，購置急救相關器材并增設教學專用教室。在條件允許的情況下可培養部分體育類專業教師獲得相關醫療救護師或急救員證書，推動學校急救培訓日?；⑷婊?/p>

2.改進教學目標，推進教材建設。開設急救知識課程主要目的是培養非醫學類大學生具有急救知識與現場急救實踐能力，能夠在面臨緊急情況時施救或自救。在教學時應圍繞當前社會常見的意外傷害，結合安全事故、實踐案例，例如心肺復蘇術、窒息、中暑、癲癇、急腹癥和外部創傷的現場救護。在對特殊專業進行授課時還需加入可能遇到的職業傷害救助措施等內容。目前國內現有的急救教材大多是針對本科或高職專業醫學或護理專業學生的，鮮有針對非醫學類高校學生的版本。因此，加快急救知識普適性教材建設，將急救課程在涉危專業設置為必修課，其他專業設置為選修課，既減輕了學生的學業負擔，又有利于急救與自救知識在非醫學類高校的教育和普及。

3.創新教學方式，增加社會合作。大學生思維活躍，較為排斥模式化單調的教學方式，為使學生更快地吸收掌握知識，急救知識課程在以線上網絡教育為基礎的前提下，必須結合線下實操訓練，可在專門的教室利用假人、VR等技術訓練急救技能，還可通過小組演示、情景模擬、案例分析、同學間互相示范增加教學的趣味性，讓每位學生都親身體驗，以便準確把握急救過程中的力量和位置。非醫學類高校可以積極爭取與周邊醫院、醫學院校、紅十字會等社會組織的合作機會，采用“引進來”與“送出去”的模式，一方面請專業的醫師來校開展講座、宣傳、實踐培訓，另一方面鼓勵師生參加規范化急救培訓，達到理論實踐和豐富經驗相結合，促使急救教育工作更加規范化。

4.改革考核模式，保證教學質量。檢驗學生對一門課程的掌握程度，常采用考試或課程論文的形式通過成績體現。由于急救課程的特殊性，僅憑試卷上理論考核的分數無法全面考量學生對于急救知識的掌握情況，還應增加實踐考核。開設急救知識課程的目的在于提高學生在遇到意外傷害事件時的處理能力，因此模擬真實的意外現場可有效考核學生急救技能以及對理論知識理解、掌握與運用的能力。此外，還可以推廣急救員證書考試制度作為額外加分項目，不僅讓急救知識的學習更加標準化，同時使學生充分發揮內在的潛力和創造力。

突發事件無處不在，提高全民的急救意識勢在必行，在非醫學類高校內普及急救知識意義深遠。在開設急救課程時需充分結合學生自身特點，利用高校的師資條件、技術設備，選取恰當有效的創新教學方式，理論與實踐相結合，培養非醫學類大學生綜合的急救意識與能力，使大學生不僅成為意外傷害的現場施救者，更能利用自身社會輻射效應成為急救知識的宣傳普及者，進而整體提高我國社會人群的急救知識水平。

參考文獻：

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[3]劉婷婕，呂旺盛，張克明，林冰，王一芬，劉亞東.大學生傷害健康教育的需求評估[J].中國學校衛生，2007，（06）：498-500.

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Discussion on the Necessity and Teaching Method of Emergency Knowledge Course in Non-Medical Colleges and Universities

—Taking the Online Course Caring for Life：First Aid and Self-help Skills as an Example

ZHANG Jun-bo1，WANG Ran1，CHENG Qi2，WAN Rong1

（1.College of Marine Sciences，Shanghai Ocean University，Shanghai 201306，China;

2.Office of the Party Committee， Shanghai Sixth People's Hospital East，Shanghai 201306，China）

Abstract：As an important group in contemporary society，non-medical college students can carry out self-rescue and mutual rescue when they encounter injury，and transmit and popularize first aid knowledge as a link.Based on the analysis of the present situation of college students mastering the level of first aid knowledge and skills，this paper puts forward the necessity of offering first aid knowledge courses in non-medical colleges and universities，and analyzes the advantages and disadvantages of the existing teaching methods according to the teaching characteristics of non-medical colleges and universities.The purpose of this paper is to arouse the attention of non-medical colleges and universities to the course of first aid knowledge，and to provide ideas and methods for colleges and universities to carry out related courses.

Key words：non-medical;First Aid Course;necessity;teaching method