新醫改背景下醫院財務精細化管理探討

徐鑫

摘 要：財務管理是公立醫院日常管理工作當中的重要構成部分。科學合理的財務管理能夠為醫院穩定發展奠定良好基礎，有利于降低人力資源成本，提升資金使用率以及醫療服務效率。以往很多醫院財務管理都是以粗放型管理模式為主，整體效果并不理想，無法滿足新醫改形勢需求。基于此，本文對新醫改背景下醫院財務精細化管理進行了綜合性闡述，并提出了相關優化途徑，以供參考。

關鍵詞：醫院財務 ?新醫改 ?精細化管理

一、醫院財務精細化管理的必要性

對于公立醫院而言，實現財務精細化管理具有其必然性。首先，實現醫院財務精細化管理是適應改革趨勢的必要舉措。新醫改背景下，對醫院預算管理、收支管理、成本控制等提出了新的要求，需要醫院對成本核算不斷進行優化。在上述情況下，醫院需要通過財務精細化管理促進資源配置優化，并降低醫療成本，形成高效、優質的質量效益管理模式。其次，實現醫院財務精細化管理有利于提升財務管理整體水平。精細化管理的主要目標在于對財務管理所涉及的每個環節、步驟進行針對性的優化，逐漸形成一個標準化、精細化的管理流程，并將財務管理融入到醫院其他業務領域當中，促進財務管理落實效益。另外，實現醫院財務精細化管理能夠為醫院管理者以及投資者提供更為精確、全面的財務信息，有利于優化內部財務結構，并對相關工作流程進行完善，消除財務管理漏洞。

二、目前醫院財務管理存在的典型問題分析

目前來看，部分醫院在財務管理方面依然以粗放型管理模式為主，成本觀念相對薄弱。在成本管理工作實施過程中，關于人力、物力、財力方面的監管未能形成標準化流程，在易耗品、固定資產核算方面存在遺漏、重復的情況。同時各部門之間存在權責不清的狀況，缺乏有效的責任機制，使得成本管理無法規范化實施。在核算方面，一些醫院內部存在多種軟件產品，使得不同系統之間的數據傳遞及共享受到限制。成本信息軟件以及HIS系統數據分類口徑偏差，造成提取數據出現困難或數據不準確，直接或間接影響了財務管理整體效率及質量。

三、新醫改背景下實現醫院財務精細化管理的有效途徑

（一）加強便捷支付建設

在醫院財務精細化管理建設過程中，應該充分應用便捷支付工具，將支付寶支付、微信支付逐漸替代從傳統支付方式。如此一來，不僅能夠為患者提供支付便捷，提升醫療服務效率，還能夠促進醫院診療結算逐步朝著信息化、便捷化方向轉變。醫院通過加大診間結算和醫保網絡支付的投入，形成以掛號網絡化、收費網絡化為主導的支付方式，窗口收費則作為輔助支付方式。

（二）加強相關信息平臺建設

醫院要充分實現財務精細化管理，必然離不開相關信息平臺的支持。醫院需要加大信息平臺建設投入，及時更新陳舊設備，特別要統一各部門數據端口，形成一條暢通的信息交互通道，充分實現財務信息資源共享，為財務精細化管理奠定良好的信息基礎。醫院需要引進與醫院實際管理流程相契合的成本核算軟件系統，并將財務處理軟件系統、醫院會計系統以及HIS系統等進行無縫對接，形成標準化及規范化的醫療成本核算。同時醫院要對PACS系統、電子病歷系統等進行完善，將其與財務系統、成本核算系統等關聯起來，形成一個綜合性的信息處理平臺。由此可在全門診實現診間結算，為群眾就醫提供便捷。

（三）優化會計核算

會計核算是醫院財務精細化管理的重要構成部門。在相關工作具體實施過程中，財務人員要充分收集醫院會計核算信息，為核算分析奠定基礎。結合醫院設置的標準明確會計核算科目，并將其分解為具體的會計核算單元。其次，醫院需要充分落實崗位責任制，明確各部門、各崗位責任，將不同會計核算科目分配于對應的職能部門。以責任制為導向發揮督促作用，確保會計核算結果的準確性。財務人員對相關職能部門核算結果進行整合，獲得會計核算報告，并將其傳遞至醫院決策人員，為財務決策制定提供有效依據。

四、結束語

在新醫改背景下，醫院要加快財務精細化管理建設步伐。通過加強便捷支付建設、加強相關信息平臺建設、優化會計核算，促進各項財務工作細化，逐漸擺脫傳統粗放式管理模式，為醫院實現長遠利益奠定良好基礎。

參考文獻：

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[2]艾志剛.新醫改背景下醫院財務精細化管理分析[J].科技經濟導刊，2019，27（03）：204，203.