針對性護理要點對胸腔鏡肺葉切除術(shù)治療肺癌患者術(shù)后呼吸道的作用評價

吳 丹

（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

在臨床醫(yī)學(xué)中，我們把最為常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤稱之為肺癌，其是惡性腫瘤發(fā)病率最高的疾病，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全和心理健康[1]。目前治療肺癌的手段有手術(shù)治療、放射治療、激素治療、中醫(yī)治療等，最有效的方式就是手術(shù)切除來治療肺癌[2]。其中胸腔鏡肺葉切除術(shù)是當(dāng)今治療肺癌的臨床治療中較為有效的手術(shù)方法，能夠提高臨床治療效果，但是術(shù)后的相關(guān)護理工作對于患者呼吸道功能具有重要作用，本次研究就利用針對性護理要點對胸腔鏡肺葉切除術(shù)治療肺癌患者術(shù)后呼吸道的作用進行分析，以下為具體結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為我院收治的56例肺癌患者，病例時間為2017年1月至2018年1月，分為觀察組（n=28）和對照組（n=28）。觀察組患者男16例，女12例，最大年齡為72歲，最小年齡為35歲，平均年齡為（55.23±2.28）歲，對照組患者男15例，女13例，最大年齡為71歲，最小年齡為34歲，平均年齡為（55.14±2.12）歲。將兩組患者各方面的臨床數(shù)據(jù)進行比對，發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計學(xué)意義，可以進行對比。

1.2 方法：常規(guī)護理應(yīng)用于對照組患者中，針對性護理應(yīng)用于觀察組患者中，首先，要進行醫(yī)護人員的培訓(xùn)，加強醫(yī)護人員對肺癌知識的了解以及對優(yōu)質(zhì)護理理念的進一步研究。其次，進行對患者的健康知識宣講，發(fā)放關(guān)于肺癌疾病的知識手冊，相應(yīng)的進行講座教育。然后，根據(jù)患者不同情況，給予不同的心理護理，幫助患者調(diào)節(jié)焦慮情緒，細(xì)心呵護觀察患者的日常身體狀態(tài)，傾聽他們的煩惱并進行勸慰。最后，由于不同病癥的患者具有不同的疼痛程度，護理人員要有針對性的幫助患者通過轉(zhuǎn)移疼痛來進行止痛，可以使用視覺分散法以及聽力分散法來緩解患者的疼痛感。同時也可以依靠止痛藥，并且向患者們講解止痛藥的途徑、用藥劑量和用藥方式，降低患者的擔(dān)心程度[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察研究和記錄觀察組和對照組兩組患者在分別進行兩種護理方式的療效和滿意程度，將兩組肺癌患者的滿意度和臨床效果進行調(diào)查，用滿意、一般滿意和不滿意來表達(dá)患者滿意程度，用顯效、有效以及無效來表達(dá)臨床療效。顯效情況：患者首次下床活動時間、胸腔閉式引流管留置時間、切口愈合時間均較短；有效情況：患者首次下床活動時間、胸腔閉式引流管留置時間及切口愈合時間相對較短；無效情況：患者首次下床活動時間、胸腔閉式引流管留置時間及切口愈合時間長。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：使用SPSS17.0或是SPSS19.0軟件進行檢驗本次涉及數(shù)據(jù)，計量相關(guān)的資料所使用的工具為（），并且進行t檢驗，應(yīng)用（%）表示計數(shù)，行χ2檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計差異。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度比較：對照兩組不同患者的滿意程度，觀察組與對照組患者人數(shù)均為28例，其中觀察組滿意人數(shù)20例，滿意率為71.42%，一般人數(shù)6例，一般滿意率為21.42%，不滿意人數(shù)2例，不滿意率為7.14%，經(jīng)計算，總有效人數(shù)為26例，總有效率為92.85%。相比之下，對照組滿意人數(shù)6例，滿意率為21.42%，一般滿意人數(shù)9例，一般滿意率為32.14%，不滿意人數(shù)13例，不滿意率為46.42%，經(jīng)計算，總有效人數(shù)為15例，總有效率為46.42%。其中χ2值為14.2745，P值為0.00015（P＜0.05），組間差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組時間指標(biāo)比較：比較觀察組和對照組兩組的首次下床活動時間、胸腔閉式引流管留置時間及切口愈合時間，組間差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查報告顯示，許多國家地區(qū)的肺癌發(fā)病率都占據(jù)了惡性腫瘤的首位[4]。雖然手術(shù)治療是最有效果的治療方式，但是它會對患者的身體造成較大損傷，所以術(shù)后護理就對患者的快速康復(fù)起著重要作用[5]。針對性護理方案不僅可以提高患者術(shù)后肺癌的恢復(fù)程度[6]，而且能夠有效的促進呼吸道恢復(fù)，確保呼吸道恢復(fù)正常功能，幫助患者進行呼吸[7]。

表1 兩組患者時間指標(biāo)比較分析（）

表1 兩組患者時間指標(biāo)比較分析（）

經(jīng)本次研究顯示，觀察組患者的總滿意率（92.85%）顯著高于對照組，觀察組的首次下床活動時間（23.36±3.05）h、胸腔閉式引流管留置時間（71.3±23.1）h及切口愈合時間（7.12±3.02）d與對照組相比也具有較大差異，因此可以進行比較。

綜上所述，針對性護理要點對胸腔鏡肺葉切除術(shù)治療肺癌患者術(shù)后呼吸道的作用顯著，值得進一步在臨床上推廣使用。