三聯(lián)療法治療老年慢性胃炎的臨床分析及護(hù)理措施

霍春莉

（沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

隨著人們生活節(jié)奏和生活壓力的不斷增大，我國(guó)慢性胃炎的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)[1]。慢性胃炎的主要主要病因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌感染以及胃酸分泌過(guò)多。為更好的處理慢性胃炎患者，我院采用三聯(lián)療法治療結(jié)合健康教育干預(yù)護(hù)理措施進(jìn)行了如下研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：通過(guò)分發(fā)隨機(jī)數(shù)字的方式選取我院消化內(nèi)科診斷為慢性胃炎的患者66例，隨機(jī)的分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者33例，采用三聯(lián)療法配合健康教育干預(yù)護(hù)理措施，其中男性患者19例，女性患者14例，患者平均年齡為（33.16±2.21）歲；對(duì)照組患者33例，采用三聯(lián)療法配合傳統(tǒng)護(hù)理措施，其中男性患者17例，女性患者16例，患者平均年齡為（31.96±3.26）歲。兩組慢性胃炎患者在其他生命體征方面差異不顯著，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。向患者及家屬介紹此次研究目的，經(jīng)患者及家屬同意后簽署知情同意書(shū)，該研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施。

1.2 納入以及排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有嚴(yán)重心肝腎疾病的患者，排除有肝硬化腹水以及食管胃底靜脈曲張的患者，排除有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者，女性患者排除處于妊娠狀態(tài)的婦女，所選取的患者均為經(jīng)我院診斷為慢性胃炎的患者。

1.3 觀察指標(biāo)：臨床療效指標(biāo)包括顯效，有效和無(wú)效。顯效的標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)治療三個(gè)月后復(fù)查胃鏡，胃鏡下胃炎病變明顯縮小，縮小面積≥60%，有效定義為胃鏡下慢性胃炎的病變縮小面積在15%～59%，無(wú)效定義為胃鏡下胃炎縮小面積≤15%[2]。幽門(mén)螺旋桿菌根除率為治療結(jié)束后呼氣測(cè)量患者幽門(mén)螺旋桿菌，陰性患者認(rèn)為根除。

1.4 護(hù)理方法

1.4.1 對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理措施：叮囑患者飲食清淡，避免刺激性食物的過(guò)量攝入，盡量減少辛辣油膩食物的攝入。注重清淡飲食，多食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。叮囑患者遵循醫(yī)囑服藥，定期督促患者復(fù)查。

1.4.2 實(shí)驗(yàn)組患者健康教育干預(yù)護(hù)理：①健康教育：講解慢性胃炎的病因以及發(fā)病機(jī)制，告訴患者如何在病因上減少慢性胃炎面積的擴(kuò)大，如何減少疼痛。②飲食護(hù)理：叮囑患者飲食清淡，避免刺激性食物的過(guò)量攝入，盡量減少辛辣油膩食物的攝入。注重清淡飲食，多食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。叮囑患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥[3]。③心理教育：開(kāi)導(dǎo)患者，不要有太大的心理壓力，因?yàn)閴毫?yīng)激也是胃炎的危險(xiǎn)因素之一。④生活護(hù)理：告誡患者保證良好的作息，改變不良生活習(xí)慣。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)用SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料（）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 兩組慢性胃炎的患者臨床療效的情況：兩組慢性胃炎的患者經(jīng)過(guò)治療以后胃黏膜腫脹面積均有所下降，兩組患者無(wú)效率均比較低，但是實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)三聯(lián)療法結(jié)合健康教育干預(yù)治療后臨床療效非常明顯，顯效率明顯高于對(duì)照組三聯(lián)療法結(jié)合，兩組患者的臨床療效經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比后數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組慢性胃炎的患者臨床療效的情況對(duì)比見(jiàn)表1。

表1 兩組慢性胃炎的患者臨床療效的情況[n（%）]

2.2 兩組慢性胃炎患者的幽門(mén)螺旋桿菌根除率情況對(duì)比：兩組慢性胃炎的患者幽門(mén)螺旋桿菌根除率均比較明顯，實(shí)驗(yàn)組患者幽門(mén)螺旋桿菌的清除率明顯高于對(duì)照組幽門(mén)螺旋桿菌的根除水平，兩組慢性胃炎患者幽門(mén)螺旋桿菌的根除率對(duì)比差異顯著，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組慢性胃炎的患者幽門(mén)螺旋桿菌的根除率對(duì)比見(jiàn)表2。

表2 兩組慢性胃炎的患者幽門(mén)螺旋桿菌的根除率情況[n（%）]

3 討 論

慢性胃炎的患病在我國(guó)逐年增高，慢性胃炎已經(jīng)稱(chēng)為影響我國(guó)中青年人群生活的最常見(jiàn)的胃腸道疾病之一[5]。慢性胃炎主要表現(xiàn)為中上腹部的不適感，飽脹感以及燒灼痛明顯，也有多數(shù)患者可以出現(xiàn)反酸噯氣惡心等上消化道癥狀[6]。

三聯(lián)療法結(jié)合健康教育干預(yù)護(hù)理措施，主要優(yōu)勢(shì)在于三聯(lián)療法采用奧美拉唑，左氧氟沙星和克拉霉素三聯(lián)藥物治療慢性胃炎，奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制藥，可以明顯的減少胃酸的分泌，使慢性胃炎的一大致病原因胃酸分泌過(guò)多消除[7]。左氧氟沙星和克拉霉素屬于抗生素類(lèi)藥物，可以殺滅幽門(mén)螺旋桿菌，使導(dǎo)致慢性胃炎的第二大原因消除。健康教育干預(yù)護(hù)理可以提高患者以及家屬對(duì)患者所患疾病的認(rèn)識(shí)，告知患者如何更好的治療和配合治療，使患者可以充分了解到護(hù)理的重要性，提高患者護(hù)理依從性和積極參與到自身護(hù)理的過(guò)程，有利于患者疾病的康復(fù)。綜上所述：三聯(lián)療法結(jié)合健康教育干預(yù)護(hù)理措施對(duì)慢性胃炎患者的臨床療效提高和根除幽門(mén)螺旋桿菌感染收效顯著。