老年高血壓患者接受人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果

佟 杰

（撫順市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局醫(yī)院（新?lián)釁^(qū)站前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），遼寧 撫順 113008）

高血壓是一種常見的心內(nèi)科疾病，主要特征為動(dòng)脈壓升高，合并器官功能性變化的一種全身性疾病[1]。此病的發(fā)生和體質(zhì)量以及遺傳等因素有直接聯(lián)系，會(huì)影響患者的生活質(zhì)量[2]?，F(xiàn)對(duì)老年高血壓護(hù)理過程中應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)的效果予以如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于2016年9月至2019年6月這一期間，選取本院收治的98例老年高血壓患者，全部患者都自愿參與，獲得倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)；并按照數(shù)字表法分為2組，對(duì)比組49例患者中，有男性24例，女性25例；年齡在62～76歲，平均年齡（69.45±7.53）歲。實(shí)驗(yàn)組49例患者中，有男性25例，女性24例；年齡63～77歲，平均年齡（70.26±7.54）歲。比較兩組患者平均年齡等資料，沒有明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，每天測(cè)量?jī)纱窝獕?，按照患者的具體需求實(shí)施相應(yīng)的心理干預(yù)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以此促使患者的抵抗力與免疫力顯著提高；實(shí)驗(yàn)組患者予以人性化護(hù)理干預(yù)，主要方法如下：第一，安全宣教：護(hù)理人員在患者入院時(shí)，將醫(yī)院環(huán)境與病房環(huán)境向患者介紹，護(hù)理操作中保證語言通俗易懂、態(tài)度溫和；護(hù)理人員對(duì)患者定期健康宣教，將疾病知識(shí)與治療方法的作用向患者介紹，告知患者治療過程中的注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其根據(jù)醫(yī)囑用藥，不能擅自停藥，指導(dǎo)家屬對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督，保證用藥安全；第二，心理干預(yù)：患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，需長(zhǎng)時(shí)間用藥，很容易產(chǎn)生不良情緒，護(hù)理人員需主動(dòng)和患者溝通，對(duì)其心理變化充分了解，鼓勵(lì)患者將內(nèi)心想法表達(dá)出來，積極引導(dǎo)，使其治療依從性與信心明顯提高；第三，自我監(jiān)測(cè)：護(hù)理人員指導(dǎo)患者與家屬充分掌握自我監(jiān)測(cè)血壓方法，傳授正確的使用方法，對(duì)血壓計(jì)的注意事項(xiàng)向其介紹；定期監(jiān)測(cè)血壓的變化情況，按照患者的病情對(duì)治療藥物及時(shí)調(diào)整，將自我控制的重要性向患者說明；第四，生活干預(yù)與情感護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需多和患者溝通，使其保持良好心態(tài)，指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的習(xí)慣，對(duì)不良習(xí)慣有效糾正，鼓勵(lì)家屬給予其充分關(guān)愛，營(yíng)造溫暖的家庭氛圍與病房氛圍；第五，院外指導(dǎo)：護(hù)理人員在患者出院時(shí)予以出院指導(dǎo)，幫助其做好生活計(jì)劃，指導(dǎo)其注意休息，定期進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)與按時(shí)服藥，如果產(chǎn)生頭暈等表現(xiàn)，需馬上到醫(yī)院就診。

1.3 觀察指標(biāo)：記錄與評(píng)定兩組患者血壓水平（包括舒張壓與收縮壓）、并發(fā)癥（包括腦出血、腎功能損害、腦梗死、心肌梗死、心絞痛）以及護(hù)理滿意度（根據(jù)問卷調(diào)查表評(píng)定，內(nèi)容有護(hù)理操作與服務(wù)技巧等，非常滿意為評(píng)分＞85分，一般滿意為評(píng)分＞65分，不滿意為評(píng)分低于64分）[3]。

表1 血壓水平變化（，mm Hg）

表1 血壓水平變化（，mm Hg）

表2 并發(fā)癥發(fā)生率[n（%）]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：選擇統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，并發(fā)癥等計(jì)數(shù)資料、血壓水平等計(jì)量資料分別用（%）、（）表示，檢驗(yàn)為χ2、t，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓水平變化。見表1：護(hù)理前，兩組患者收縮壓與舒張壓水平的比較經(jīng)分析沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者收縮壓與收縮壓水平均低于護(hù)理前，并且實(shí)驗(yàn)組的血壓降低水平比對(duì)比組高（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率。見表2：實(shí)驗(yàn)組患者腦出血、腎功能損害、腦梗死、心肌梗死、心絞痛發(fā)生率分別為6.12%、6.12%、2.04%、2.04%、8.16%，明顯低于對(duì)比組患者的16.33%、16.33%、10.20%、10.20%、18.37%（P＜0.05）。

2.3 護(hù)理滿意度：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度97.96%（48/49），比對(duì)比組患者的87.76%（43/49）高（P＜0.05）。

3 討 論

老年高血壓患者因?yàn)槟挲g比較大，機(jī)體抵抗力與免疫力變?nèi)酰恍┢鞴俾ソ撸偌由贤ǔ?huì)伴隨不同慢性疾病，很容易產(chǎn)生不良情緒，對(duì)患者的治療依從性造成影響，使醫(yī)護(hù)人員的工作難度顯著增大[4]。老年高血壓患者應(yīng)借助臨床治療對(duì)血壓波動(dòng)情況有效控制，在治療過程中配合有效的護(hù)理干預(yù)十分必要。伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，人們對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)提出了新的要求[5]。人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的心理、思想以及精神因素等更加注重，使患者在住院過程中按照其具體需求，進(jìn)行針對(duì)性的環(huán)境、心理、情感、生活等干預(yù)措施，促使患者的血壓得到有效控制，提高患者的治療依從性與護(hù)理滿意度[6]。

本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的血壓降低水平比對(duì)比組高；實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥少于對(duì)比組；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度97.96%，比對(duì)比組患者的87.76%高，與相關(guān)研究結(jié)果一致。總而言之，老年高血壓護(hù)理過程中應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果顯著，可使患者的血壓水平有效降低，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促使患者護(hù)理滿意度進(jìn)一步提高。