品管圈在骨科護理質量持續改進中的應用效果評價

曲明瑜

（遼陽遼化醫院，遼寧 遼陽 111003）

骨科是外科中的一個重要分支，研究人體神經系統，如腦、脊髓和周圍神經系統[1]。骨科疾病具有發病急、病情嚴重，主要以手術為治療手段，患者的恢復較慢，所以骨科的護理是患者預后的重要換環節[2]。本次我院針對骨科的患者引進品管圈，取得了滿意的效果。現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年3月至2017年6月來我院骨科就診的120例老患者作為研究對象，納入標準。隨機將其分為對照組60例和觀察組60例。其中對照組60例患者中，男34例，女26例，年齡 25～75歲，平均年齡（54.23±1.49）歲。觀察組60例患者中，男36例，女24例，年齡26～77歲，平均年齡（55.35±0.57）歲。所有研究對象均同意參與這次研究且提供自己的病歷單。兩組患者在平均年齡、性別比、疾病類型等方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性，兩組患者的疾病類型見表1。

表1 兩組患者的疾病類型情況（n）

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組的60例患者采用常規的護理干預，以及按照醫囑對患者平時生活習慣的指導。

1.2.2 觀察組：觀察組在常規護理的基礎上加入品管圈，具體的做法有：①成立品管圈小組：科室組織骨科的護理人員學習品管圈的原則、方式以及特點，爭取每一名人員都能夠熟練的掌握。由護士長或者護理主管擔任小組組長，帶領大家學習并且負責計劃的安排，以及具體工作過程中的監督和指導。②選定品管圈主題：對骨科護理中存在的問題以及不足進行分析，使用品管圈的相應原則來確定主題。具體的問題有患者家屬的不滿意，病房條件差，護理人員的專業度不夠，對患者的健康教育不到位等等[3]。③制定相應的目標：根據相應的問題制定相應的措施，從每一個小細節做起。如改善病房環境，提高護理人員的服務意識，注意與患者以及患者家屬經常溝通等。④品管圈的管理：由指定的人員對實施過程進行嚴密的監督以及管理，有問題及時溝通解決。⑤總結討論：在品管圈方案結束后，對這次活動的過程結果進行總結分析，總結歸納好的地方，對不足的地方進行分析，并且制定出解決的相應措施。

1.3 觀察指標：①對兩組患者護理效果的分析對比。②問卷調查：已選針對這次研究，對所有的患者進行調查分析，比較兩組患者對治療環境、服務態度、護理技術以及護理安全方面的滿意度。

1.4 統計學方法：使用統計學軟件SPSS 17.0統計分析數據，以 表示計量資料，組間比較用t值檢驗；用百分比（%）表示計數資料，采用χ2檢驗。當P＜0.05 時，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理效果：觀察組在護理不良事件以及患者并發癥的產生的數量明顯低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理效果的比較（）

表2 兩組護理效果的比較（）

2.2 問卷調查結果：觀察組患者對治療環境、服務態度、護理技術以及護理安全方面的滿意度均高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組遵守醫囑的比較 [n（%）]

3 討 論

隨著醫院改革的進一步推進，品管圈也逐漸被引用到醫院的管理中來，也取得了良好的效果[4]。品管圈護理模式成立專業小組，激發了護理人員的團隊協作能力，提高了護理人員的專業水準和服務理念。不僅如此，品管圈的管理有助于加強醫院的系統化管理，從細節做起，解決在護理過程中遇到的各種問題，極大地提高了患者的滿意度。通過表2，表3可知，觀察組的護理不良事件的發生以及患者的并發癥都明顯低于常規護理組，得到了良好的護理效果。通過品管圈護理模式，患者對治療環境、服務態度、護理技術以及護理安全方面的滿意度大大的增強。患者的心情更加的舒心，有利于病情的恢復[5]。

綜上所述，采用品管圈護理模式，可以有效地提高骨科患者的護理質量，提高患者對各個方面的滿意度，促進醫患之間關系的建立，促進護理工作的順利進行，值得在其他科室中推廣使用。