腔隙性腦梗死患者進行綜合護理的臨床效果分析

孫麗娜

（遼寧省錦州市第二醫院，遼寧 錦州 121000）

腔隙性腦梗死在醫學臨床上屬于一種常見的缺血性中風，是指由于各種因素綜合作用，導致機體腦深部的穿支動脈處于閉塞狀態，從而造成腦血管呈缺血性軟化，最終存在豌豆狀腦隙的疾病[1]。腔隙性腦梗死發病突然，多發于老年人群[2]。一旦患上腔隙性腦梗死，早期可伴有頭暈頭痛、失眠健忘、反應遲鈍等臨床表現，但因其癥狀不具有典型性而無法引起患者的高度重視；等到確診時病情已經惡化，部分患者甚至會出現殘疾、癱瘓，無法正常生活與工作。故對腔隙性腦梗死患者來說，早期接受有效的治療手段和護理措施對改善病情具有重要意義。本研究意在評價腔隙性腦梗死患者進行綜合護理的臨床效果，對在本院治療的72例腔隙性腦梗死患者進行實驗，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 基線資料。研究對象：選擇2017年4月至2018年4月在本院接受治療的72例腔隙性腦梗死患者。根據收治時間依次排號，奇數是對照組，偶數是實驗組，一組各36例。在對照組中，17例女性，19例男性；年齡46～79歲，平均年齡（60.88±1.52）歲。在實驗組中，15例女性，21例男性；年齡48～78歲，平均年齡（61.03±1.76）歲。兩組腔隙性腦梗死患者在性別占比、年齡等方面均差別不大（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：予以神經內科傳統護理。實驗組：在對照組基礎上予以綜合護理。①心理護理。因大部分患者對醫院感到陌生，同時擔憂治療效果無法達到預期，心理狀態極不穩定，易經常感到不安、焦躁等消極情緒，不愿意積極配合治療。醫護人員需做到主動和患者交談，針對其具體情況提供個性化心理疏導，告知患者保持樂觀情緒對改善病情的重要性。②飲食護理。考慮到多數患者年齡偏高，身體各項功能相較青壯年更弱，故飲食應遵循“清淡、脂肪低、易消化”原則，以流食或軟食為主。③環境護理。為防止交叉感染，醫護人員應加強環境管理力度，保證病房干凈舒適；且病區的人流量需嚴格控制以確保患者的休息環境安靜。此外，將室內的光照、溫度、濕度調整至適宜值，以提高患者的睡眠質量；做好定期通風殺毒工作。④用藥與輸液護理。a.用藥護理：為避免患者發生消化道出血、藥物過敏等不良事件，醫護人員應在患者用藥期間重點留心其肝腎功能變化，禁止濫用抗凝藥物、擴血管藥物。b.輸液護理：患者在接受輸液治療期間，為降低感染的發生率，醫護人員可選擇靜脈留置針，確定合適的靜脈后再實施穿刺等操作。經相關研究證實，上肢靜脈屬于最佳靜脈。大部分患者在治療期間均要接受輸液治療，為保證體液平衡需通過輸液維持，為保證體能充足可采取藥物治療。實時觀察患者輸液過程中是否存在不良反應，且將輸液速度適時調整，當異常情況出現時需及時采取相應的應急方案。⑤綜合康復訓練。醫護人員需根據患者的具體病情，制定針對性的綜合康復訓練方案。患者首先開展被動康復訓練，如四肢被動活動、床上體位變換等；隨后開展主動康復訓練，如認識訓練、下床活動等。醫護人員應作為督促者，指導幫助患者堅持訓練，且定期對其康復效果進行判定。

1.3 觀察指標：將兩組的住院時間與生活質量評分[3]進行組間對比。

1.4 統計學處理：本實驗數據均要進行處理統計，軟件應用SPSS20.0版，72例腔隙性腦梗死患者的住院時間、生活質量評分以（）形式表達，采用t檢驗。若P值＜0.05，則組間各項數據比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的住院時間：實驗組住院時間少于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組腔隙性腦梗死患者的住院時間

2.2 兩組患者的生活質量評分：實驗組各項生活質量評分較對照組更低，P＜0.05。見表2。

3 討 論

近年來，因我國老齡化程度愈發嚴重，患上腔隙性腦梗死的人數也逐年增加。對呼吸系統疾病患者來說，盡早采取優質的治療與護理措施是保證自身生命安全的重要前提。腔隙性腦梗死在醫學臨床上是一種較常見的腦梗死，可導致患者的神經功能遭受損傷，病情嚴重者甚至會出現癱瘓或殘疾等嚴重并發癥，影響人們的日常生活和工作，生存質量大大降低[4]。對腔隙性腦梗死患者來說，早發現、早診斷、早治療是保證自身生命安全的重要前提。

表2 對比兩組腔隙性腦梗死患者的生活質量評分（，分）

表2 對比兩組腔隙性腦梗死患者的生活質量評分（，分）

為探討腔隙性腦梗死患者進行綜合護理的臨床效果，本文在傳統護理基礎上聯合綜合護理，具體護理措施包括心理護理、飲食護理、環境護理、用藥與輸液護理、綜合康復訓練5個部分。和傳統護理對比，綜合護理能全面滿足患者的需求（生理和心理），以“多途徑、多形式、多方面”為特點提供護理措施，更具有科學性、系統性、全面性[5]。

據本次實驗結果顯示：實驗組與對照組護理后比較，其住院時間顯著縮短，生活質量大大提高，二者相比差異有統計學意義（P＜0.05）。言而總之，綜合護理應用于腔隙性腦梗死患者，可加快患者康復進度，對提高生活質量起到積極作用。