舒適護理和常規(guī)護理在心律失常患者中的護理效果對比觀察

夏 巖

（阜新市第二人民醫(yī)院（阜新市婦產(chǎn)醫(yī)院）干部病房，遼寧 阜新 123000）

心律失常誘發(fā)原因較多，如器質(zhì)性心血管疾病、藥物中毒、植物神經(jīng)功能紊亂等等均有可能誘發(fā)心律失常。心律失常會對患者的身體健康造成嚴重傷害，顯著降低患者生活質(zhì)量，為患者帶來較大痛苦，為提高心律失常患者診療過程中生理及心理的舒適度，促使其可積極配合醫(yī)師完成對癥治療，在其治療期間提供良好的護理服務具有重要作用[1-2]。在此次研究中將以2016年1月至2017年12月間接診的心律失常患者為目標對象，分析舒適護理和常規(guī)護理在心律失常患者中的護理效果，現(xiàn)將結果做下述分析。

1 資料與方法

1.1 病例資料：以2016年1月至2017年12月間接診的心律失常患者為目標對象，選擇其中88例作為本次研究對象，依據(jù)信封法進行分組，A組實施常規(guī)護理服務，B組則實施舒適護理，各44例。所有患者均經(jīng)臨床相關檢查確診為心律失常，均無其他嚴重系統(tǒng)嚴重疾病，均意識清醒、無精神疾病，可進行正常交流。A組：男性25例，女性19例。患者年齡：45～71歲，平均年齡為（57.2±4.5）歲。患病時間：2個月～6年，平均患病時間為（3.1±1.4）年。B組：男性24例，女性20例。患者年齡：45～73歲，平均年齡為（57.3±4.9）歲。患病時間：2個月～7年，平均患病時間為（3.2±1.5）年。組間對比如上指標數(shù)據(jù)，差異均未見統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可比性良好。

1.2 方法。A組：為患者做好常規(guī)護理服務，如病情監(jiān)護、生命體征監(jiān)測、用藥干預指導、床上大小便指導、治療過程中及生活中各類注意事項的宣教等。B組：為患者增加實施舒適護理：①環(huán)境方面，重視對患者入住病室內(nèi)環(huán)境方面的護理干預，注意溫度、濕度的適宜，確保病室內(nèi)光線充足、定期開窗通風。具體設置要依據(jù)不同病室以及患者的具體要求調(diào)整，一般而言，病室內(nèi)溫度控制在22～24 ℃，濕度應維持在50%左右。②心理方面，護理人員要以熱情、耐心的態(tài)度為患者提供護理服務，注意觀察患者情緒變化，依據(jù)不同患者心理狀態(tài)的不同實施針對性的心理疏導，幫助患者正確看待自身所患疾病。與患者家屬進行有效溝通，促使其可多陪伴患者，以便提高患者的治療信心，減輕患者的心理負擔。③生活方面，護理人員要協(xié)助患者調(diào)整舒適體位，對患者的日常飲食進行干預指導，叮囑患者多食用低鹽、低脂以及富含維生素的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，多食用果蔬，避免便秘。對患者進行健康宣教，糾正患者的不良行為，促使患者對自身所患疾病有基本認知，告知患者及其家屬遵醫(yī)囑用藥的積極意義，以便促使患者自覺遵醫(yī)囑用藥，避免自行增減藥量、更換治療藥物等情況的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標：①護理舒適度：采用問卷調(diào)查，表中設舒適、一般及不舒適選項，統(tǒng)計對比舒適率。②護理滿意率：采用自制表格，表中設題目10道，總分10分，分數(shù)≥9分為滿意，≥6分為尚可，＜6分為差，對比滿意率。③SAS評分[3]：采用焦慮評價量表，表中設題目20條，各題目均采取4級評分原則，總分越高表示焦慮程度越重。④生活質(zhì)量評分[4]：采用SF-36量表進行調(diào)查，表中設36道題目，總分為100分，分數(shù)越高越佳。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料（如護理舒適度、護理滿意度數(shù)據(jù)）采取卡方檢驗，計量資料（如SAS評分、生活質(zhì)量評分數(shù)據(jù)）采取t檢驗，P＜0.05存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理舒適度以及護理滿意度的比較：護理結束后，B組的護理滿意率97.7%明顯比A組的滿意率79.5%高，護理的舒適率B組為95.5%也明顯高于A組的75%（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分及SAS評分的比較分析：對兩組患者的生活質(zhì)量以及心理進行評估，結果提示B組的生活質(zhì)量評分更高，SAS評分更低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組生活質(zhì)量評分及SAS評分的比較分析（）

表1 兩組生活質(zhì)量評分及SAS評分的比較分析（）

3 討 論

心律失常是一種較為常見的疾病，其可單獨發(fā)病也可能與其他心血管疾病伴發(fā)。心律失常可能會突然發(fā)作而引發(fā)猝死，對患者的身體健康及生命安全均會造成嚴重影響。心律失常會為患者帶來較大痛苦，治療過程中可能會導致患者出現(xiàn)種種負面情緒，甚至可能出現(xiàn)抵觸情緒，不利于臨床治療工作的順利落實，故在治療過程中為患者提供優(yōu)質(zhì)全面的護理服務，提高患者的舒適度也十分重要[5-6]。近年來隨著臨床醫(yī)療水平的不斷提高，各類以人為本的護理模式得以在臨床推廣應用。護理人員重視心律失常患者的舒適程度，不僅可體現(xiàn)護理人員與心律失常患者之間的醫(yī)患感情，而且也有助于提高患者對護理服務滿意度，降低護患糾紛的發(fā)生概率。舒適護理是一種近年來在各科室推廣應用的護理服務，該種護理模式強調(diào)以病患為中心，全面落實護理責任制，從環(huán)境、心理、生活等各個方面為患者提供干預服務，從而提高患者的舒適度[7-8]。在此次研究中B組患者加以實施了舒適護理，結果顯示B組患者的護理滿意率為97.7%、護理舒適率為95.5%，與對照組比較均有顯著提高。另外對比兩組患者的生活質(zhì)量評分以及SAS評分，結果提示B組分別為（86.5±4.7）分、（36.7±3.8）分，與對照組比較也均具有顯著優(yōu)異性，證明舒適護理的應用對心律失常患者具有積極影響，護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理。綜上所述，對心律失常患者實施舒適護理的效果更佳，可有效改善患者的舒適度、提高患者生活質(zhì)量，減輕患者心理負擔，幫助患者建立積極治療的信心，減輕患者患病痛苦，提高其對護理服務的滿意度，應用效果良好，值得推廣。