優化急診護理路徑對急性冠狀動脈綜合征患者的影響分析

任曉利

（中一集團東北國際醫院，遼寧 沈陽 110000）

急性冠狀動脈綜合征是心腦血管較為常見、嚴重的疾病，屬冠心病的一種。其發病人群多發于老年人、男性以及吸煙、高血壓、糖尿病人群，患者發病表現為發作性胸痛、胸悶，導致心律失常、心力衰竭，嚴重者危及生命安全，對患者預后及生活質量造成影響[1]?；颊咴诎l病時應及時開展救治，保證患者從接診、救治、治療過程時間最短，搶救時間最佳，從而提高了搶救工作效率。因此，臨床上針對急性冠狀動脈綜合征介入了優化急診護理路徑，規范了護理流程，縮短了搶救時間，提高了患者搶救效果，也提升了整體的護理水平。本文針對急性冠狀動脈綜合征患者實施優化急診護理路徑的影響，做出以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年1月至2018年5月患有急性冠狀動脈綜合征患者100例，并隨機分為常規組與觀察組，50例/組。常規組患者男28例，女22例，年齡42～71歲，平均年齡（65.12±6.03）歲；觀察組患者男31例，女19例，年齡44～77歲，平均年齡（72.03±5.13）歲。所有患者均在發病24 h內送往醫院搶救治療，并確診患者均為急性冠狀動脈綜合征，且對患者其他傳染性疾病進行篩查，均無異常。兩組患者姓名、性別和基本檢查等基線資料比較和分析，均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性?；颊咚鶎嵤┑膿尵攘鞒毯妥o理方案，均在患者及家屬知情下進行，并獲得醫學倫理會批準。

1.2 方法：常規組患者實施常規急診護理路徑，而觀察組患者則采取優化急診護理路徑，具體實施內容如下：首先，參加搶救的護理團隊由經驗豐富的護士長和技能嫻熟、專業技術較強的護理人員組成，并熟悉搶救流程和各項搶救儀器、設備。同時，以上人員應定期進行專業知識培訓和搶救演練，加強專業技能同時，樹立護理人員較強的責任心；其次，應制定詳細的護理路徑表，嚴格按照護理路徑表執行?；颊咴谌朐旱谝粫r間，可根據患者的發病表現和家屬描述進行初步判斷，并制定緊急搶救方案；最后，患者進行治療后，隨時監測患者各項指標，如發現異常應立即報告主治醫師。指導患者合理安排飲食、生活作息以及用藥情況。

1.3 療效判定：根據兩組患者實施不同急診護理路徑后，比較兩組患者的搶救時間、開始治療時間和住院時間等各項數據指標。對患者搶救后治療效果做出評價和判斷，并結合患者護理質量、護理水平，總結護理方案的護理效果。

1.4 統計學分析：利用SPSS19.0統計學軟件處理數據，計量資料：均數±標準差（），t檢驗，計數資料：率（%），χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

患者在實施不同護理路徑后比較，實施優化急診護理路徑的觀察組患者的搶救介入時間、治療開始時間以及住院時間等指標優于常規組患者，兩組比較差異明顯具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者實施不同急診護理路徑后各項指標比較分析（）

表1 兩組患者實施不同急診護理路徑后各項指標比較分析（）

3 討 論

急性冠狀動脈綜合征是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲，繼發完全或不完全閉塞性血栓形成為病例基礎的一組臨床綜合征。其中急性ST抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不穩定型心絞痛是較為常見的疾病，發病特點迅速。為爭取搶救時間，及時介入治療，在臨床上予以護理路徑配合，以提升治療效果同時，避免了不良事件的發生[2]。

本文選取了100例急性冠狀動脈綜合征患者進行調查研究，臨床上實施優化急診護理路徑的患者搶救介入時間、開始治療時間以及住院時間等指標均優于常規組患者。優化急診護理路徑的實施堅持人性化護理理念，從患者角度出發，制定適合患者的緊急護理方案。同時，護理人員均為專業技術較強、經驗豐富的團隊組成，提升了整體護理質量，也為患者搶救節約了時間，保證了患者的安全性。除此之外，優化急診護理路徑規范了護理人員的護理流程，促進護理工作的規范化、標準化、科學化的實施[3]。改善了緊張的醫患關系，提高了患者對護理內容的滿意度，對護理人員的護理質量有了更嚴格的要求，值得臨床推廣應用。