老年患者的心理特點及護理要點分析

張明月

（遼寧省殘疾人服務中心，遼寧 沈陽 110015）

老年患者，與青壯年比較，在身體功能上偏弱，且處于逐漸衰退的階段[1]。尤其是慢性病老年患者，比如糖尿病、高血壓、冠心病以及腦血管疾病等，在長時間受到疾病的困擾之下，患者常伴有焦慮、抑郁、煩躁等消極心理癥狀，為了改善患者的心理狀態，提高生活質量，有必要了解患者的心理特點，進一步實施有效的心理護理干預方案。總結起來，具體研究成果如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本次納入研究的58例老年患者，于2017年2月至2018年2月收治我院，均知情同意納入本次研究，并簽署相關醫護確認術。其中，男性30例、女性28例；年齡61～83歲，年齡均值為（72.8±2.1）歲；病程為2～13年，平均病程為（4.3±0.2）年；疾病類型：糖尿病14例、高血壓16例、冠心病10例、腦卒中6例、其他12例。由于本次比較同組患者護理干預前后的相關數據，因此具備可比性。

1.2 方法

1.2.1 老年患者心理特點分析：及時成立分析小組，由醫院科室經驗豐富的護理工作人員組成，重點圍繞老年患者的心理特點進行分析，經分析發現老年患者主要心理特點包括：①悲觀、失望。在長時間抑郁癥影響下，老年患者容易表現出悲觀、失望的情緒，比如對生活失去信心，情緒低落，抑郁寡歡等；并且，在醫護期間，依從性及配合度不高，從而影響醫護效果。②焦慮、煩躁。抑郁癥患者容易焦慮、煩躁，心煩意亂，遇事易激惹，且在焦慮、煩躁的影響下，睡眠質量差，進一步影響身體功能的健康。③懶惰、返童。在長期焦慮的情況下，老年患者易形成懶惰的心理，不主動參與運動鍛煉，生活習慣差，且容易出現返童的情況，比如天真、易生氣等。

1.2.2 護理干預方案的實施：為了緩解老年患者的焦慮癥狀，使患者重拾生活的信心，有必要加強護理干預方案的實施，具體包括：①健康宣教干預。積極主動與患者溝通，耐心傾聽患者，為患者提出的疑問耐心解答；對患者普及焦慮癥相關知識以及在醫護期間需注意的基本事項，提高患者的認知水平，使患者在醫護期間的依從性提高。②心理干預。認真評估患者的焦慮癥程度，進一步加強心理干預，播放患者喜愛的音樂，指導患者積極參與運動鍛煉，如打太極、慢步、下象棋等，使患者轉移注意力，緩解焦慮、抑郁心理，重拾對生活的信心。③日常生活干預。指導患者合理飲食，注重飲食的營養；并加強和患者家屬的溝通，指導患者家屬在日常生活中多關心呵護患者，使患者的孤獨感、悲觀失望情緒得到有效消除，營造健康的心理。此外，在醫護期間，多站在患者的角度考慮問題，引導患者改正不良生活習慣，促進患者生活質量的提高。

1.3 判定標準：根據焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），對患者護理干預前后的SAS、SDS評分，分數越低，代表患者焦慮、抑郁癥狀改善越明顯[2]。并根據生活自評量表（ADL），對患者護理干預前后的生活質量進行評分；分數越高，代表生活質量越好[3]。

1.4 統計學分析：本次使用SPSS20.0統計學軟件處理數據，（）為計量資料，兩組比較用t檢驗；P＜0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后SAS、SDS評分情況對比：護理后與護理前比較，患者的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分均明顯降低（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理前后SAS、SDS評分情況對比（，分）

表1 兩組護理前后SAS、SDS評分情況對比（，分）

2.2 兩組護理前后ADL評分對比：在生活質量量表（ADL）評分上，護理前為（52.4±2.6）分，護理后為（85.6±2.1）分；護理后與護理前比較明顯更高，兩組數據差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年患者的心理特點體現在多個方面，包括：悲觀、失望、焦慮、煩躁、懶惰、返童等；為了改善老年患者的心理狀態，提高老年患者的生活質量，有必要采取及時有效的醫護干預方案[4]。本次提到的護理干預方案包括健康宣教干預、心理護理干預以及日常生活干預，結果顯示實施干預方案后患者的焦慮、抑郁癥狀明顯改善，且生活質量明顯改善。綜上所述：老年患者心理特點較多，為了緩解老年患者的心理壓力，可采取有針對性的護理干預方案，從而促進患者生活質量的改善；總之，本次研究提到的護理干預方案值得采納及應用。