疏血通聯合依達拉奉治療老年腦梗死患者的臨床療效評價

劉 佳 李 根

（沈陽市第九人民醫院，遼寧 沈陽 110024）

作為目前臨床致死率高及致殘率高的疾病之一，腦梗死是嚴重影響患者日常生活威脅其生命安全的疾病殺手[1]。近幾年來，伴隨社會進步及經濟發展，人口老齡化問題日趨嚴峻，促使腦梗死發病率呈逐年遞增趨勢，好發于超過50歲的老年人群，并且受老年患者身體功能較差的影響，往往病情相對嚴重且發展迅速，得到越來越多醫務人員的關注及重視。鑒于此，本文重點探究疏血通聯合依達拉奉治療老年腦梗死患者的臨床療效，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選擇于2016年7月至2017年7月進入我院神經內科治療的120例腦梗死老年患者為研究主體對象，利用隨機數字表法將所有患者劃分為對照組及觀察組，各組60例。其中，對照組60例患者中男女比例為35∶25（即男性35例及女性25例），最大年齡為82歲、最小年齡為53歲、中位數年齡為（62.8±7.5）歲；觀察組60例患者中男女比例為36∶24（即男性36例及女性24例），最大年齡為83歲、最小年齡為52歲、中位數年齡為（62.7±7.4）歲。結合上述資料發現，2組患者各項資料中年齡、性別及病程等基本信息均不存在顯著差異性說明具備研究對比的納入價值，并且2組患者及其家屬均自愿簽署實驗同意書已提前了解實驗流程及實驗內容，該實驗得到本地倫理協會同意。

1.2 治療方法：對照組患者實行常規治療，即：以予以常規治療為基礎，每日2次每次30 mg依達拉奉（該藥物由南京先聲東元制藥有限公司所生產、其國藥準字號為H2005028）將其與100 mL生理鹽水相混合進行靜脈滴注。觀察組實行疏血通及依達拉奉聯合治療，即：每日2次每次30 mg依達拉奉（該藥物由南京先聲東元制藥有限公司所生產、其國藥準字號為H2005028）將其與100 mL生理鹽水相混合進行靜脈滴注；每日1次每次6 mL疏血通（該藥物由牡丹江友搏藥業股份有限公司所生產、其國藥準字號為Z20010100）將其與5%濃度250 mL葡萄糖液相混合進行靜脈滴注。同時，2組患者均持續治療10日對比其治療效果。

1.3 判定標準：以卒中量表及生活能力量表為參照評估2組患者治療前后臨床癥狀改善程度，分數越高說明卒中癥狀及生活能力改善效果越好[2]。同時，觀察2組患者是否出現惡心嘔吐、腹脹腹痛及心率下降等用藥不良反應。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后卒中量表評分及生活能力量表評分對比：經治療，對照組與觀察組護理前后卒中量表評分及生活能力量表評分各項指標變化幅度相比差異明顯，2組數據比較具有統計學意義（即P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后卒中量表評分及生活能力量表評分對比（，分）

表1 兩組患者治療前后卒中量表評分及生活能力量表評分對比（，分）

2.2 兩組患者用藥不良反應發生率對比：對照組惡心嘔吐5例、腹脹腹痛3例及心率下降2例，總用藥不良反應發生率為16.67%；觀察組惡心嘔吐1例、腹脹腹痛0例及心率下降0例，總用藥不良反應發生率為1.67%。經治療，對照組與觀察組用藥不良反應發生率分別為16.67%及1.67%，二者相比差異較為顯著，2組具備統計學意義（即P＜0.05）。

3 討 論

一般說來，腦梗死具有發病率高、致死率高及致殘率高等鮮明特點，以超過50歲老年人為好發人群，直接影響老年患者身體健康，一旦發病后錯失最佳治療時機則存在引發語言不利、口眼歪斜及半身不遂等后遺癥的可能性[2]。依達拉奉主要通過清除自由基電子保護腦組織。有研究資料顯示N-乙酰門冬氨酸是腦部神經元活性的判斷標志物，急性期予以依達拉奉能有效抑制腦部梗死控制局部腦組織血流量。疏血通屬于中藥注射液，其主要有效成分為水蛭及地龍，臨床傾向于聯合用藥保證其治療效果。此次研究，采取疏血通聯合依達拉奉治療的觀察組，在治療效果方面明顯優于采取常規醫治方法的對照組。綜上所述：老年腦梗死患者實行疏血通及依達拉奉聯合治療的效果良好，能明顯改善臨床癥狀提高自主生活能力，降低用藥不良反應發生率；因此，值得在臨床治療中使用及推廣。