血清膽紅素、糖化血紅蛋白聯合血脂檢驗診斷2型糖尿病合并冠心病患者的臨床意義

鄭美蘭 徐福子 張弘子

（吉林省延吉市醫院檢驗科，吉林 延吉 133000）

糖尿病是臨床上常見的疾病，此病會對患者的多處組織器官造成傷害，使患者產生多種并發癥，進而對患者的身體健康和生活質量造成嚴重影響[1]。冠心病是糖尿病患者的常見并發癥之一，此病能夠導致患者的動脈出現粥樣硬化，并對患者的血管內皮造成傷害，進一步危害患者的身體健康，因此應對2型糖尿病合并冠心病患者的病情進行及早的診斷和治療[2]。本文主要研究血清膽紅素、糖化血紅蛋白聯合血脂檢驗診斷2型糖尿病合并冠心病患者的臨床意義，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取于2017年1月至2017年12月期間，在我院接受治療的2型糖尿病患者80例，根據患者的病情分為2組，每組40例患者。

實驗組患者中，年齡45～78歲，年齡均值為（61.18±6.03）歲；其中男性患者24例，女性患者16例。對照組患者中，年齡46～79歲，年齡均值為（62.38±6.24）歲；其中男性患者25例，女性患者15例。本次研究經過我院倫理研究委員會批準同意，所有患者在知情同意下簽訂知情同意書，自愿接受相關檢查和研究，2組患者的臨床資料對比，差異無統計學意義，P＞0.05，可進行比較。

1.2 方法：采取兩組患者的空腹靜脈血，抽取量為35ml并對血液采取合理的抗凝處理；然后使用全自動生化分析儀檢查分析患者的各項生化指標，包括：血清膽紅素、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油和糖化血紅蛋白。

1.3 觀察指標：對2組患者的檢驗指標進行觀察對比。

1.4 數據處理：對2組患者的檢驗指標使用SPSS20.0軟件進行統計學處理。檢驗指標為計量資料，采用t檢驗。若兩組數據之間P值＜0.05，則代表兩組患者在檢驗指標方面具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的糖化血紅蛋白、總膽固醇、血清總膽紅素、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇等檢驗指標與對照組對比，差異具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組檢驗指標對比（）

表1 兩組檢驗指標對比（）

注：與對照組相比，*P＜0.05

3 討 論

隨著我國經濟的不斷發展，我國人們的生活質量得到大幅提升，人們的飲食習慣和飲食結構也不斷在變化，這使得我國人們容易發生多種疾病[3]。糖尿病是臨床上常見的疾病，此病是一種終身疾病，患者需要長期服用藥物來維持病情的穩定，但是患者長期處于高血糖狀態，其機體的各項器官和組織會受到損傷，進而導致患者發生多種并發癥[4]。冠心病是糖尿病患者常見的并發癥，此病會導致患者的冠狀動脈發生粥樣硬化，容易導致患者出現心力衰竭、呼吸困難等臨床癥狀，嚴重威脅患者的身體健康和生命安全，因此對2型糖尿病合并冠心病患者的病情進行及早的診斷和治療，能夠幫助患者改善病情，減少疾病對患者的傷害[5]。

本文對選取的所有患者實施血清膽紅素、糖化血紅蛋白聯合血脂檢驗，兩組患者的檢測結果存在明顯差異，其中合并冠心病的2型糖尿病患者的檢查結果存在異常。2型糖尿病合并冠心病患者的脂肪會過度釋放，骨骼肌攝取降低，只是患者血液循環中的游離脂肪酸上升，肝臟經低密度脂蛋白膽固醇和膽固醇酯合成調控自由脂肪酸的含量增加，進而導致患者具有較高的三酰甘油血癥發生率，而三酰甘油能夠促使高密度脂蛋白膽固醇轉化為低密度脂蛋白膽固醇，從而降低脂蛋白膽固醇的濃度，容易導致患者出現動脈粥樣硬化，危及患者的身體健康和生命安全。經過本文研究得出，實驗組患者的糖化血紅蛋白、總膽固醇、血清總膽紅素、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇等檢驗指標與對照組對比，差異具有統計學意義，P＜0.05。

綜上所述，血清膽紅素、糖化血紅蛋白聯合血脂檢驗可以對2型糖尿病合并冠心病患者的病情進行有效的診斷，有利于患者疾病的治療，值得推廣應用。