口腔種植修復及常規(guī)修復治療牙列缺失的臨床對比研究

趙祥宇 張桂榮

（沈陽市口腔醫(yī)院，遼寧 沈陽 110002）

牙列的缺失對牙齒的整體美感有一定的影響。同時說話時，發(fā)音不準確，咀嚼功能下降，患者有一定的心理壓力和自卑感[1]。隨著社會的不斷發(fā)展和進步，人們在生活質(zhì)量上得到了一定程度的提高，從而提高了審美水平，對醫(yī)學水平提出了新的要求[2]。因此，我國口腔種植技術邁出了新的一步，需要廣泛應用于牙列缺失患者的種植體修復。臨床上，患有這種疾病的患者通常通過常規(guī)修復方法進行治療，但這種修復方法僅適用于牙列缺失較少的患者，并且不太適合牙列缺失越來越嚴重的患者[3]。口腔種植修復是近年來臨床推廣的一種新型修復技術[4]。它主要通過植入與人體具有強相容性的材料來實現(xiàn)，并且具有良好的修復效果。在此基礎上，本文研究分析和比較了口腔種植修復和常規(guī)修復在牙列缺失患者治療中的臨床效果。具體內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取我院收治的牙列缺失患者34例作為研究對象，分為常規(guī)修復組和口腔種植修復組。常規(guī)修復組17例（男7例，女10例）年齡12～37歲，平均年齡（27.64±0.33）歲，口腔種植修復組17例（男8例，女9例）平均年齡（28.03±0.40）歲。

1.2 方法：口腔種植修復組采用口腔種植修復術治療。術前進行常規(guī)消毒麻醉。麻醉效果后，根據(jù)病情在其牙槽嵴內(nèi)切開H形切口或L形切口，使其牙槽骨完全暴露。然后進行鉆孔和鉸孔操作。根據(jù)患者的骨骼狀況選擇合適的植入物進行植入。術后給予常規(guī)抗感染治療；常規(guī)修復組用常規(guī)修復物治療。術前準備準備措施與口腔種植修復組相同。通過輔助手段定位壞牙后，進行第一次拔牙手術，90 d后進行第二次拔牙。然后在90 d后將假牙在患者的缺失部位進行試驗。如果患者有不適感，應移除并重新調(diào)整假牙。

1.3 評價標準：觀察兩組患者的治療效果以及兩組口腔功能評分。

1.4 統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計分析，計量資料（）表示，組間比較用t檢驗，計數(shù)資料用例數(shù)（n，%）表示，χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的治療療效的對比：見表1。兩組治療療效的對比結(jié)果可以得出，常規(guī)修復組的有效治療率為70.59%（12/17），口腔種植修復組有效率為94.12%（16/17）。可以明顯得出口腔種植修復組具有較好的治療療效，且P＜0.05。

2.2 口腔功能評分對比：口腔功能評分顯示常規(guī)修復組患者的口腔功能評分低于口腔種植修復組，這充分驗證了口腔種植修復方法的重要價值。

3 討 論

牙列缺失是一種常見的臨床口腔疾病，可嚴重影響患者的口語相關功能，如語言和咀嚼[5]。臨床上，患有該疾病的患者通常采用常規(guī)修復方法進行治療，但修復方法僅適用于牙列缺失較少的患者，并且不適合臨床診斷和治療過程中牙列損失越來越嚴重的患者。牙列缺失很常見，很容易受到創(chuàng)傷，齲齒和其他因素的綜合影響。牙列缺失會導致患者口角下垂，加劇語言和咀嚼功能障礙的發(fā)生概率，嚴重降低患者的清晰度，增加患者的疼痛程度，容易導致患者的自卑感。常規(guī)修復主要通過制造可拆卸的可移動義齒和部分固定義齒來修復患者的牙列缺失。雖然這種修復方法可以很好地修復患者的牙列缺失，但它有一定的局限性。它不適合大量和嚴重缺齒患者。鑒于這種情況，近年來出現(xiàn)了牙種植體修復技術。該技術主要通過在患者牙列缺損中植入與人體高度相容的補體材料來實現(xiàn)修復效果，從而有效消除患者的排斥反應。與常規(guī)修復方法相比，牙種植體修復與患者牙齦緊密結(jié)合，使用壽命長，與患者的天然牙齒接近，可以更好地恢復患者的語言功能和咀嚼功能。實驗研究結(jié)果表明，在牙列缺損的治療過程中，口腔種植修復能充分發(fā)揮口腔種植方法的優(yōu)勢，可以有效促進患者口腔功能的恢復，有利于提高患者舒適度，具有很高的推廣應用價值。

表1 兩組治療療效對比（%）

表2 兩組口腔功能評分對比（）

表2 兩組口腔功能評分對比（）

本研究結(jié)果顯示，常規(guī)修復組的有效治療率為70.59%（12/17），口腔種植修復組有效率為94.12%（16/17）。同時，常規(guī)修復組牙齒美容評分為（16.00±0.11）分，舒適評分為（15.29±0.85）分，吞咽功能評分為（14.11±0.15）分，語言功能評分為（15.64±0.60）分，咀嚼功能評分為（14.81±0.33）分。牙種植修復組牙齒美學評分為（19.42±0.58）分，舒適評分為（18.96±0.77）分，吞咽功能評分為（19.32±0.19）分，語言功能評分為（19.66±0.07）分，咀嚼時功能評分為（18.88±0.84）分。這表明，與傳統(tǒng)的修復方法相比，牙種植體修復方法的應用更加科學，對提高患者滿意度具有重要價值。

綜上所述，口腔種植修復與常規(guī)修復在牙列缺失患者治療中的臨床效果存在顯著差異。口腔種植修復具有較好的臨床效果，值得推廣應用。