化學發光免疫分析技術和酶聯免疫吸附試驗在乙肝病毒血清學檢驗中的應用

馬吉芳 楊曉樨 孫 瀾 王鐿達 宋明慧

（遼寧省遼陽市中心醫院檢驗科，遼寧 遼陽 111000）

乙型肝炎疾病是臨床上比較常見的一種病癥，患者發病以后可能會表現出全身反應，患者存在有黃疸癥狀、消化道反應、肝區疼痛、肝脾腫大、肝外表現和纖維化等等，甚至個別患者存在有發熱和黃疸情況，很多患者病程遷延不愈，逐漸發展成為慢性的肝硬化，嚴重狀況之下患者甚至可能發展成為重型肝炎。乙型肝炎病毒會隨病情的變化而增加，導致患者最終發展成為肝硬化、肝細胞癌等相關病癥，臨床現如今并沒有特效藥物進行這種病癥的徹底治療，所以患者在治療過程中面臨著巨大的壓力。本文針對于此分析應用化學發光免疫分析技術和酶聯免疫吸附試驗對于乙肝病毒血清檢驗的影響，并將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文中選擇的所有研究對象均為我院在2016年8月至2018年6月所收治的乙型肝炎患者，本研究選擇150例作為研究對象，150例患者當中有男性患者75例，女性患者同樣為75例，患者的最大年齡為66歲，最小年齡為27歲，平均年齡為（42.8±6.4）歲，所有患者均分別使用化學發光免疫分析技術和酶聯免疫吸附試驗兩種方法進行檢驗，患者檢測符合《病毒性肝炎防治方案》當中的相關原則，所有患者在知情同意書上簽字。

1.2 方法：本研究所有患者在晨起空腹狀態之下采集靜脈血，采集量為10 mL，對于血液進行離心處理，分離血清，離心設置為3000轉每分鐘，為患者離心20 min，靜置5 min，然后將血清樣本平均分成兩個等份進行相關的檢驗。化學發光免疫分析技術檢驗的時候，主要選擇化學發光免疫分析系統進行檢驗，并選擇相配套的試劑進行分析。酶聯免疫吸附試驗選擇洗板機和酶標儀進行檢驗，并且選擇相配套的試驗進行相關的檢驗操作嚴格按照操作原則和設計說明書進行。

表1 化學發光免疫分析技術和酶聯免疫吸附試驗的檢驗陽性情況比較[n（%）]

1.3 觀察指標：對于化學發光免疫分析技術和酶聯免疫吸附實驗兩種檢驗方法，對于乙型肝炎病毒血清標志物檢驗的情況進行比較。

1.4 統計學分析：本研究選擇采用IBM SPSS26.0進行統計學分析，采用χ2檢驗計數資料，P＜0.05表示差異明顯，為差異存在統計學意義。

2 結果

本研究150例患者通過對兩種不同方法的應用可以得出，化學發光免疫分析技術的乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、抗表面抗體、抗乙型肝炎核心抗體檢驗的陽性率明顯優于酶聯免疫吸附試驗，兩組數據之間存在明顯的差異，P＜0.05，差異具有統計學意義。詳細情況見表1。

3 討 論

臨床有研究認為我國有7%～11%的人感染乙型肝炎病毒，所以對于這種病情在進行診斷的時候，早期診斷能夠取得典型的價值。本文分析采用化學發光免疫分析技術和酶聯免疫吸附技術，對于乙型肝炎病毒血清進行檢驗的價值，從檢驗結果中進行分析可以得出，化學發光免疫技術在已經肝炎表面抗原、抗表面抗體、乙型肝炎e抗原和抗乙型肝炎核心抗體方面的檢出率都明顯比酶聯免疫吸附實驗更優，所以可以說明化學發光免疫技術可有效，對于乙型肝炎病毒血清進行檢驗，能提升檢驗的檢出效率[1]。

酶聯免疫吸附試驗在臨床當中是常用的一種檢驗方法，因為這種檢驗技術操作簡單，而且檢驗比較迅速，再加之檢驗成本相對較低等多種優勢，所以能夠在臨床檢驗過程中被大肆的推廣使用，這種檢驗方法能夠有效避免對于環境和人體產生不必要的危害，但是因為檢驗靈敏度相對較差，所以容易導致檢驗存在漏診和假陽性的情況。因為沒的純度在反應過程中容易受到環境影響，所以會對檢驗結果產生不良影響，化學發光免疫分析技術的重復性相對較為獨特，它能夠有效的對于電磁鐵進行應用，實現自動化的操作，不存在人為產生的失誤，所以對于精確度起到了良好的操作意義[2]。在臨床檢驗過程當中，有研究人員證實酶聯免疫吸附試驗為少見的模式樣本應用化學發光免疫分析技術，大部分都會變為常見模式，它能夠對于標本處理不當而導致的溶血或本身各種原因導致的假陽性現象加以避免。化學發光免疫技術可以減少模式的發生，因此降低了假陽性的發生率。

綜上所述，化學發光免疫分析技術應用在乙型肝炎病毒的血清學檢驗中具有較高的靈敏度，而且這種檢驗方法具有較好的可重復性和特異性，準確度相對較高，檢驗迅速，能夠針對低值血清極少見模式表現出較好的優勢，值得推廣應用。