腹腔鏡手術治療卵巢子宮內膜異位囊腫的臨床效果觀察

李 嬌

（新民市婦嬰醫院，遼寧 新民 110300）

卵巢子宮內膜異位囊腫（又稱卵巢巧克力囊腫）屬于子宮內膜異位癥的病變[1]。通常情況下子宮內膜生長于子宮腔內深受女性激素的影響每月按時脫落形成循環月經周期，一旦月經脫落的子宮內膜碎片隨經血向輸卵管逆流進入盆腔種植于盆腔或卵巢其他位置則造成異位囊腫。即便卵巢子宮內膜異位囊腫屬于良性疾病，但是仍存在復發、轉移、浸潤及增生的可能性。鑒于此，本文重點探究腹腔鏡手術治療卵巢子宮內膜異位囊腫的臨床效果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇于2016年6月至2017年6月進入我院婦科治療的90例卵巢子宮內膜異位囊腫患者為研究主體對象，結合自身意愿將所有患者劃分為對照組及觀察組，各組45例。其中，對照組45例患者均為女性，最大年齡為38歲、最小年齡為22歲、中位數年齡為（27.3±1.5）歲，45例患者中單側手術25例、雙側手術20例；觀察組45例患者均為女性，最大年齡為37歲、最小年齡為23歲、中位數年齡為（27.4±1.6）歲，45例患者中單側手術26例、雙側手術19例。結合上述資料發現，兩組患者各項資料中年齡、性別及病程等基本信息均不存在顯著差異性說明具備研究對比的納入價值，并且兩組患者及其家屬均自愿簽署實驗同意書已提前了解實驗流程及實驗內容，該實驗得到本地倫理協會同意。

1.2 治療方法：對照組患者實行常規開腹手術治療，觀察組患者實行腹腔鏡手術治療，即醫務人員予以患者全身麻醉協助其擺截石位，利用腹腔鏡全面觀察患者子宮內外病灶情況判斷其子宮外巧克力囊腫的位置、尺寸及顏色，以腹部肚臍下1 cm處為手術入路進行穿刺建立二氧化碳氣腹，控制其壓力不得超過12 mm Hg，并且于腹部2側開5 mm切口放置腹腔鏡手術器械，便于觀察患者盆腔結構，快速穿刺囊腫抽吸囊液，使用生理鹽水沖洗擴大切口逐層剝離囊腫壁結構，雙極電凝止血再逐層縫合手術切面。

1.3 判定標準：開展為期6個月的術后隨訪觀察兩組患者是否出現復發或并發癥等情況，并且納入手術時間、術中出血量、排氣時間及住院時間等指標進行統計[2]。

2 結果

2.1 兩組患者復發率及并發癥發生率對比：對照組復發8例、復發率為17.78%，并發癥7例、并發癥發生率為15.55%；觀察組復發1例、復發率為2.22%，并發癥0例、并發癥發生率為0.00%。經治療，對照組與觀察組復發率及并發癥發生率分別為17.78%、15.55%及2.22%、0.00%，二者相比差異較為顯著，兩組具備統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者各項手術指標對比：經治療，對照組與觀察組手術時間、術中出血量、排氣時間及住院時間各項指標變化幅度相比差異明顯，兩組數據比較具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項手術指標對比（）

表1 兩組患者各項手術指標對比（）

3 討 論

卵巢子宮內膜異位囊腫作為臨床最為常見的婦科疾病之一，具有發病率高等鮮明特點，以痛經、性交疼痛及不孕不育為典型臨床癥狀。目前臨床治療卵巢子宮內膜異位囊腫以手術治療為主要方法，但是常規開腹手術治療無法取得令人滿意的效果，對于患者自身損害較大，由此可見，選擇適宜的手術治療方法對于保證患者預后效果具有不可比擬的積極作用。經本次研究發現，納入兩組患者分別實行常規開腹治療及腹腔鏡手術治療，發現觀察組各項手術指標均顯著優于對照組，說明腹腔鏡手術治療效果良好能明顯改善預后效果。相較于常規開腹手術，腹腔鏡手術視野較為清晰可無限放大病灶，最大程度保證手術治療效果。此外，國內學者表示，腹腔鏡手術治療卵巢子宮內膜異位囊腫的臨床療效理想；此次得出了與之較為相似的研究成果[3]。

綜上所述，卵巢子宮內膜異位囊腫患者實行腹腔鏡手術治療的效果良好，能明顯降低復發率及并發癥發生率，對于加快機體康復具有不可比擬的積極作用；所以，值得在臨床治療中使用及推廣。