氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效

李 婷

（遼寧省錦州石化醫院，遼寧 錦州 121000）

相關數據顯示，我國每年因高血壓病死亡的人群約為100萬左右，嚴重威脅著患者及其家庭的身心健康[1-2]，且高血壓極易引起各類高危疾病，其中屬高血壓合并冠心病最為常見，目前對于該疾病的治療，鮮少有藥物能夠在降低患者血壓的同時減少血脂水平。本研究對高血壓合并冠心病患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，臨床效果十分理想，具體結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究入選的高血壓合并冠心病患者共計80例，病例的選擇時間為2015年2月至2016年2月，所有患者均符合《中國高血壓防治指南》中對高血壓的診斷標準[3]，并經過檢查診斷為冠心病。隨機分為對照組與研究組，其中研究組患者男性29例，女性11例，最大年齡72歲，最小年齡36歲，中位年齡（53.2±6.8）歲；對照組患者中男性26例，女性14例，最大年齡70歲，最小年齡35歲，中位年齡（52.5±6.2）歲，比較兩組患者的性別、年齡等一般資料相差不大，無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法：對照組患者采用氨氯地平（國藥準字：H10950224，生產廠家：輝瑞制藥有限公司）治療，5毫克/次，1日1次，清晨口服。研究組患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片（國藥準字：J20080048，生產廠家：輝瑞制藥有限公司）治療，20毫克/次，1日1次，晚餐后口服。兩組患者的治療時間均為半年。

1.3 觀察指標：記錄兩組患者服藥半年后的收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）、血清三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）以及高密度脂蛋白（HDL）。

1.4 統計學處理：采用SPSS17.0統計學軟件對文中研究所得數據進行統計學處理，計數資料用百分比的形式表達，數據采用χ2檢驗，計量資料以均數±標準差（）的形式表示，采取t檢驗，若P＜0.05則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療前后的血壓變化情況：兩組患者治療前的收縮壓與舒張壓情況相差不大，無統計學意義（P＞0.05）；經過治療后，兩組患者的血壓均得到明顯改善，但研究組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的TG、TC、LDL以及HDL：半年治療后，研究組患者的TG、TC、LDL以及HDL指數均明顯低于對照組，差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

臨床上高血壓是一種常見的慢性疾病，患病者通常伴有其他心腦血管疾病，而高血壓合并冠心病是其中發病率與病死率較高的病癥[4]。冠心病主要是由于血液中的脂質附在光滑的動脈內膜上，堆積形成斑塊，即為動脈粥樣硬化病變。有研究證實，高血壓、高脂血癥與心腦血管疾病密切相關，該類疾病在老年人群中發病率相對較高，臨床上也極易引發急性腦血管事件，從而造成患者的死亡。由此可見，有效地控制血壓與血脂水平對防止發生各類心腦血管疾病至關重要。氨氯地平是一種鈣拮抗劑，其在降低血壓的同時又能松弛血管平滑肌，對心絞痛也能起到一定的緩解作用。阿伐托他汀鈣片是一種降脂類藥物，臨床應用較為廣泛。氨氯地平阿托伐他汀鈣片屬于以上兩種藥物的復方制劑，其同時兼備降血壓與降血脂的作用，也能明顯改善患者的心絞痛，用于治療高血壓合并冠心病患者療效甚佳[5]。本文筆者選擇了所在醫院收治的80例高血壓合并冠心病患者，進行分組對比治療，其中給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片的研究組各項臨床指標均明顯低于只應用氨氯地平的對照組，組間差異顯著，統計學意義存在（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療前后的SBP、DBP比較（mm Hg，）

表1 兩組患者的治療前后的SBP、DBP比較（mm Hg，）

表2 兩組患者的TG、TC、LDL、HDL指數比較（mmol/L，）

表2 兩組患者的TG、TC、LDL、HDL指數比較（mmol/L，）

綜上所述，在高血壓合并冠心病患者的治療中采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片，對降低患者的血壓及控制血脂平衡有顯著作用，此法值得臨床進一步推廣應用。