綜合性護(hù)理在霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的效果分析

王玉秀

（遼寧省鐵嶺市婦嬰醫(yī)院兒科，遼寧 鐵嶺 112000）

小兒喘憋性肺炎作為常見的小兒呼吸道疾病，咳嗽、喘憋、喘鳴音、呼吸急促是該疾病的常見臨床癥狀和體征[1]，使患者飽受折磨。因此，本文分析綜合性護(hù)理對霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎患者的影響，為改善疾病表現(xiàn)，減輕小兒喘憋性肺炎患者痛苦提供更加有效的護(hù)理方法，現(xiàn)將研究內(nèi)容整理后做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究納入的實(shí)驗(yàn)對象共計(jì)110例，均為2016年5月至2017年5月在我院呼吸內(nèi)科接受霧化吸入治療的小兒喘憋性肺炎患者。采用信封法將其分為兩組，觀察組共計(jì)55例患者，其中男女性別比例為29∶26，年齡最高值和最低值分別為2歲和5個(gè)月，年齡均值經(jīng)計(jì)算后為（1.42±0.46）歲。對照組共計(jì)55例患者，其中男女性別比例為30∶25，年齡最高值和最低值分別為2歲和6個(gè)月，年齡均值經(jīng)計(jì)算后為（1.45±0.53）歲。所有患者的基本資料相互比較后未見顯著性差異，P＞0.05。

1.2 方法：110例小兒喘憋性肺炎患者入院后，均予以霧化吸入治療。霧化液組成：病毒唑Sig 80 mg+沙丁胺醇Sig 15 mg+生理鹽水Sig 15 mL，將霧化的時(shí)間控制在15～20 min，1～2次/天[2]。觀察組在霧化吸入治療期間實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)服務(wù)。①小兒喘憋性肺炎患者在實(shí)施霧化吸入治療前，護(hù)理人員需要為患者提供整潔、舒適的治療環(huán)境，對病房內(nèi)的室溫、濕度及光線進(jìn)行調(diào)節(jié)，保證室內(nèi)空氣清新。同時(shí)，護(hù)理人員需要組織淺顯易懂的語言，向患者家屬講解霧化吸入治療的可行性，常見注意事項(xiàng)等內(nèi)容，取得患者家屬的理解和配合。②實(shí)施霧化吸入治療期間，護(hù)理人員需要指導(dǎo)和協(xié)助患者取半臥位或坐位，保證患者的舒適性，根據(jù)醫(yī)師囑咐，對吸入時(shí)間及劑量進(jìn)行設(shè)置和調(diào)節(jié)。同時(shí)，護(hù)理人員需要積極、主動(dòng)的與患者交流，通過播放動(dòng)畫片、輕柔的音樂、講故事等方式拉近護(hù)患距離，通過語言或語言途徑予以患者安撫和鼓勵(lì)，提高患者的依從性。治療期間，護(hù)理人員需要加強(qiáng)護(hù)理觀察力度，查看噴霧器有無堵塞，對患者病情的變化情況進(jìn)行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色青紫，呼吸急促、嗆咳等狀況時(shí)，需要立即停止治療予以吸痰吸氧處理，并及時(shí)通知主治醫(yī)師，調(diào)整治療方案。③在霧化結(jié)束后，及時(shí)予以吸痰處理，將呼吸道的分泌物予以清除[2]，保證呼吸順暢。護(hù)理人員需要及時(shí)協(xié)助患者漱口，擦拭口唇周圍凝結(jié)的霧液，預(yù)防和避免口腔真菌感染。對渾濁的面部皮膚進(jìn)行清潔，減輕患者的不適感。同時(shí)，護(hù)理人員定時(shí)幫助患者翻身叩背，并向患者家屬講解翻身叩背的必要性及注意事項(xiàng)，從而加速體內(nèi)痰液的排出，幫助患者早日恢復(fù)健康。對照組在霧化吸入治療期間，根據(jù)常規(guī)護(hù)理要求，實(shí)施基礎(chǔ)性的護(hù)理服務(wù)[3]。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)后疾病臨床表現(xiàn)消除時(shí)間及血?dú)庵笜?biāo)比較（x-±s）

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：110例小兒喘憋性肺炎患者在霧化吸入治療期間，除實(shí)施的護(hù)理方法不同外，其他臨床資料經(jīng)檢驗(yàn)差異不顯著，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)對兩組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的臨床指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算和計(jì)算，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理干預(yù)后疾病臨床表現(xiàn)消除時(shí)間及血?dú)庵笜?biāo)比較：觀察組實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)及霧化吸入輔助治療后，患者各項(xiàng)疾病病癥和體征的消除時(shí)間，住院時(shí)間及血?dú)庥^察指標(biāo)所得結(jié)果較比實(shí)施常規(guī)性護(hù)理干預(yù)及霧化吸入治療的對照組更具優(yōu)越性，詳情數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)P＜0.05，見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理干預(yù)后依從程度比較：兩組小兒喘憋性肺炎患者分組實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)及常規(guī)性護(hù)理干預(yù)期間，患者的護(hù)理依從程度經(jīng)計(jì)算后分別為觀察組96.36%（53/55）和對照組81.82%（45/55），實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)相互比較符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定要求，χ2=5.9864，P＜0.05，觀察組更具優(yōu)勢。

3 討 論

小兒喘憋性肺炎屬于流行性肺炎[4]，具有并發(fā)癥多且易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，嬰幼兒是該疾病的好發(fā)和易感人群，由于小兒的呼吸道管腔較為狹窄患者如未及時(shí)接受治療，一旦發(fā)生炎癥，很容易導(dǎo)致氣道梗死[5]，加重病情。霧化吸入治療作為臨床治療小兒喘憋性肺炎的主要手段，較多的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)[6-7]，全面、有效的護(hù)理干預(yù)是提高霧化吸入治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)的關(guān)鍵因素，這一觀點(diǎn)在本研究中得到了進(jìn)一步的體現(xiàn)，本研究中觀察組實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)后，小兒喘憋性肺炎患者的咳嗽、喘憋、喘鳴音等癥狀和體征的消除時(shí)間及住院時(shí)間明顯更短，血?dú)庵笜?biāo)PaO2和PaCO2所得結(jié)果明顯更趨近于正常值范圍。由以上數(shù)據(jù)，我們不難發(fā)現(xiàn)，針對小兒喘憋性肺炎患者，實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)更加符合霧化吸入輔助治療的需要，既可以緩解疾病表現(xiàn)，減輕患者痛苦，還可以提高患者依從性，為治療及護(hù)理的順利實(shí)施奠定基礎(chǔ)，預(yù)后效果更佳理想，具有臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。