心理護理聯合飲食指導用于惡性腫瘤化療患者護理中的臨床效果分析

王彥文

（遼寧省鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

惡性腫瘤作為嚴重危害人體健康及生命安全的惡性疾病，化療是臨床治療惡性腫瘤的常見手段，或多或少的對引起一些身體不適，如嘔吐、脫發、精神不振、渾身乏力等[1]。為此，本文分析心理護理聯合飲食指導對惡性腫瘤化療患者的影響，為改善患者心理狀況，提升惡性腫瘤化療患者依從性提供更加有效的護理參考，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究共納入惡性腫瘤化療患者共計110例，均隨機抽取自2016年5月至2017年5月。采用信封法將其分為兩組，觀察組共由29例男性患者和26例女性患者組成，患者的年齡上限和年齡下限分別為65歲和31歲，年齡均值為（47.53±5.63）歲。對照組共由30例男性患者25例女性患者組成，患者的年齡上限和年齡下限為68歲和30歲，年齡均值為（48.35±4.63）歲。所有患者的臨床資料采用統計學工具處理后P＞0.05。

1.2 方法：針對55例觀察組的惡性腫瘤化療患者，實施心理護理聯合飲食指導。①心理護理：惡性腫瘤患者入院接受化療治療期間，護理人員需要對患者的心理狀況進行評估，耐心的與患者交流，了解患者的經濟承受能力，疾病認知程度以及心理承受能力等[2]。傾聽患者的述說，分析其產生焦慮、抑郁、恐慌、煩躁等消極情緒的原因，幫助其更加主動的正視疾病，增強患者的治療信心。予以患者支持和鼓勵，并盡可能的滿足患者的生理需求，增強患者的安全感，幫助其緩解和減輕心理壓力。②飲食指導：食欲不振是惡性腫瘤患者化療后的常見不良反應。對此，護理人員需要向患者及其家屬講解平衡飲食的重要性，取得患者及其家屬的理解和配合，堅持少食多餐，增加飲食中高蛋白食物的攝入，如豆制品、奶類、菌類、蛋類等，起到修復身體組織的作用；增加飲食中高熱量食物的攝入量，從而保證總熱量的供給；增加高無機鹽食物的攝入量，如香菇、堅果、新鮮果蔬的攝入量，從而保證微量元素的充足性，通過健康飲食，在滿足營養需求的情況下，提高身體功能，預防疾病的進展及復發[3]。針對55例對照組惡性腫瘤患者，在其化療治療期間，根據常規護理要求及醫師囑咐，提升護理質量，完善臨床護理措施[4]。

1.3 統計學處理：110例惡性腫瘤化療患者治療期間，除實施的護理干預方法不同外，其他臨床資料經檢驗未產生顯著性差異。將研究中涉及的實驗數據采用分析軟件SPSS21.0進行處理，當處理結果存在統計學差異時，以P＜0.05予以表示。

2 結果

2.1 護理干預前后兩組患者細胞免疫和心理狀況變化情況比較：實施護理干預前，兩組惡性腫瘤化療患者的CD3+、CD4+、CD8+指標，焦慮情緒及抑郁情緒比較，差異并不顯著，P＞0.05；實施心理護理聯合飲食指導的觀察組，其CD3+、CD4+、CD8+指標及焦慮、抑郁情緒評分明顯優于實施常規護理干預的對照組，數據經檢驗P＜0.05，見表1。

表1 護理干預前后兩組患者細胞免疫和心理狀況變化情況比較（）

表1 護理干預前后兩組患者細胞免疫和心理狀況變化情況比較（）

2.2 護理干預后兩組患者護理依從程度比較：55例觀察組惡性腫瘤化療患者，實施心理護理聯合飲食指導后的護理依從率經計算后為94.55%（52/55），其中完全依從28例、部分依從24例、不依從3例。對照組55例惡性腫瘤化療患者實施常規護理干預后，共有22例患者的依從程度為完全依從，23例患者的依從程度為部分依從，10例患者的依從程度為不依從，總依從率經計算后為81.82%（45/55），組間護理依從率經檢驗χ2=4.2744，P＜0.05。

3 討 論

化療作為臨床治療惡性腫瘤的主要手段，可以起到緩解癥狀，有助于腫瘤縮小，延長生命的作用[5]。較多的學者研究發現[6-7]，多數惡性腫瘤患者對化療的認知不足，對放療存在較大的恐懼感，這主要與化療的不良反應有關，而缺乏有效的護理干預是導致患者產生消極情緒，影響其依從性的主要原因，全面、細致的護理干預可以較大程度上減少化療對惡性腫瘤患者的不良影響。這一觀點在本研究中得到了進一步的體現，本研究中觀察組實施心理護理聯合飲食指導后，各項細胞免疫指標更加趨近于理想范圍，焦慮情緒和抑郁情緒的改善程度更加理想，對各項臨床護理措施的配合和依從程度明顯更高。由此足以證明，針對惡性腫瘤患者，實施心理護理聯合飲食指導所取得的護理效果更具優越性，更加符合患者的身心需要，具有臨床推廣和應用價值。