老年骨質疏松性髖部骨折護理中健康教育的應用

曲明瑜

（遼陽石化總醫院 外二科，遼寧 遼陽 111003）

髖部骨折在老年人中較為常見，這種疾病容易產生各種并發癥且病死率較高。根據臨床數據表明，許多髖部骨折都伴有不同程度的骨質疏松，且兩種癥狀相互影響，會嚴重影響患者的術后恢復[1]。本次研究在老年骨質疏松性髖部骨折護理中引進健康教育，得到了滿意的效果。現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年3月至2017年12月來我院院就診的140例老年骨質疏松性髖部骨折患者作為研究對象，納入標準。隨機將其分為對照組70例和觀察組70例。其中對照組70例患者中，男42例，女28例，年齡57～75歲，平均年齡（67.23±0.49）歲。觀察組70例患者中，男41例，女29例，年齡58～77歲，平均年齡（68.35±0.07）歲。所有研究對象均均同意參與這次研究且提供提供自己的病歷單。兩組患者在平均年齡、性別、病情嚴重程度等方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對對照組的70例患者采用一些常規護理方式，為患者提供整潔、干凈的住院環境，對患者的日常進行觀察和平日生活習慣的指導。

1.2.2 觀察組：觀察組在常規護理的基礎上加入健康教育，具體的做法有：①骨質疏松性髖部骨折相關知識的普及：在很多時候患者內心恐懼焦慮來源于對這個疾病病理的不了解，所以對骨質疏松性髖部骨折患者普及這方面的知識。通過舉辦骨質疏松性髖部骨折相關知識講座和一些宣講活動，讓患者對疾病有一個清晰的認知，打消心中的困惑。②心理健康教育：骨質疏松性髖部骨折患者在手術后會因為自身的病痛以及一些社會原因，會導致一些抑郁的負面情緒產生，甚至患上嚴重的心理疾病。這樣醫護人員需要通過與患者真誠的溝通，了解患者的心理感受，彼此之間建立信任感，幫助患者建立對抗疾病的信心和勇氣[2]。③飲食習慣教育：護理人員根據每位患者的恢復情況，對其進行科學的飲食指導。以少鹽、少糖、低油脂為原則，戒煙、戒酒，增加一些豆奶類食物，多食用水果和蔬菜。④運動教育：骨質疏松性髖部骨折患者在手術一段時間后，要進行一定量的康復治療，護理人員幫助患者制定運動計劃，每天可以適當的做一些拉伸和肢體收縮運動，運動量一天一天可適當增加，直至患者完全康復。

1.3 觀察指標：醫院針對這次研究，制定2種問卷調查表。①滿意度調查：兩組患者對護理質量滿意度評價，針對治療環境、服務態度、專業水平、并發癥的發生這些方面的滿意度進行統計分析。②遵守醫囑調查表：比較兩組患者在遵守醫囑方面情況，包含是否合理飲食、是否堅持體育鍛煉、是否掌握疾病知識、是否得到良好的術后恢復。

1.4 統計學方法：使用統計學軟件SPSS 17.0統計分析數據，以（）表示計量資料，組間比較用t值檢驗；用百分比（%）表示計數資料，采用χ2檢驗。當P＜0.05 時，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對護理的滿意度比較，兩組分別經過半個月的護理，兩組患者對護理質量滿意度評價，針對治療環境、服務態度、專業水平、并發癥的發生方面的滿意度達到84.3%，顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01），見表1。

2.2 問卷調查結果：觀察組合理飲食、堅持體育鍛煉、掌握疾病知識、術后療效方面顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者滿意度比較[n（%）]

表2 兩組患者遵守醫囑的比較[n（%）]

3 討 論

隨著年齡的增大，人體的骨骼會產生很多退行性變化，強度和韌勁均會下降，容易產生骨折[3]。本次研究，對照組在骨質疏松性髖部骨折患者的術后引進健康教育，得到了良好的效果。與對照組相比，引進健康教育的優勢有：①合理的安排讓治療過程井然有序，通過表2可知，觀察組合理飲食、堅持體育鍛煉、掌握疾病知識、術后療效方面顯著高于對照組（P＜0.05），患者對治療的依從性也有了很大的提高，有利于術后恢復[4]。②多方位的健康教育加深了患者對疾病的了解，心理干預減輕了患者內心的恐慌，提高了對抗疾病的信心和勇氣，也提高了患者對醫院環境以及護理的滿意度[5]，由表1可知，觀察組的滿意度達到84.3%，顯著高于對照組（P＜0.01）。綜上所述，在老年骨質疏松性髖部骨折護理中引進健康教育對患者的術后恢復發揮著巨大的作用，值得推廣引用。