全程優質護理對急性心肌梗死患者的影響

丁 妍

（沈陽市鐵西區中心醫院，遼寧 沈陽 110021）

急性心肌梗死（AMI）的病因為冠狀動脈出現持續性與急性缺氧或是缺血情況，進而引發心肌壞死，其癥狀為胸骨后長時間劇烈疼痛，常合并心力衰竭或休克等并發癥[1]。臨床中多通過藥物治療該病，且輔以護理干預。研究中以70例AMI患者進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院在2016年3月至2018年6月診治的AMI患者70例進行分析。隨機分成A組和B組，均是35例。A組中，男25例，女10例；年齡65～78歲，平均（69.21±0.25）歲。B組中，男20例，女15例；年齡66～77歲，平均（69.14±0.15）歲。對比兩組資料，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：B組給予常規護理，即健康宣教、環境護理和用藥指導等。A組給予全程優質護理，具體為：

1.2.1 入院護理：由專門人員負責患者的接待工作，并收集其資料，為治療方案的科學制定提供支持。幫助患者辦理相關手續并陪同其進行各項入院檢查，為其講解住院環境，確保病房干凈與整潔，定時為其更換病號服與床單，每日定時通風。為其進行健康教育，包括院內環境、常規監測、疾病與用藥知識、搶救設備與治療方案等，使其全方位了解臨床治療工作。

1.2.2 心理護理：護理人員應采用友好且溫柔的語氣與患者交流，主動傾聽其內心感受，盡量滿足其護理需求，指導其發泄情緒的科學方法。全面評估患者的心理狀態，并給予個體化疏導。告知家屬應鼓勵、支持患者，給予其心理安慰，進而提高其治療信心。

1.2.3 基礎護理：給予患者心電監測、吸氧等護理干預，適度調整其氧氣供給量，并密切監測生命體征，若有異常需立即報告醫師。給予疼痛護理，可通過物理止痛或使用止痛類藥物，以緩解其疼痛癥狀。加強病房巡視，定時評估患者的用藥情況。

1.2.4 生活護理：發病后先以流食為主，堅持易消化、低脂肪、高營養與低膽固醇飲食，少食多餐。確保睡眠充足，可為其播放輕緩的音樂，以助其入睡。病情出現好轉后可指導患者進行康復訓練，以有氧運動為主，禁止劇烈運動。出院時給予其科學指導，并明確告知注意事項和復查時間。

1.3 觀察指標：觀察患者護理前后的心率、呼吸與收縮壓等生命體征變化；觀察住院時間與臥床時間等臨床指標；利用自制評價表評估護理滿意度，包括護理行為、態度與技能等，共100分，劃分成十分滿意、滿意、基本滿意與不滿意。

2 結果

2.1 對比生命體征變化：護理后，兩組的心率、呼吸與收縮壓等生命體征均有所降低，且A組均低于B組（P＜0.05），見表1。

表1 護理前后70例患者生命體征變化對比（）

表1 護理前后70例患者生命體征變化對比（）

2.2 對比臨床指標：A組的臨床指標均優于B組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者臨床指標對比（）

表2 兩組患者臨床指標對比（）

2.3 對比護理滿意度：A組的護理滿意度為97.14%（34/35），高于B組為80.00%（28/35），比較差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

AMI是臨床心內科的高發病，其具有較高的致殘率與病死率，且具有多種合并癥，對患者的生命安全具有重大威脅[2]。臨床醫學在對AMI患者進行綜合治療的同時多加用護理干預，以確保其療效。由于本次研究對象的年齡偏大，其行動能力差，身體功能明顯退化，因此需要全方位、細致化的護理服務[3]。全程優質護理從多角度、多層次對患者進行護理干預，于入院時實施專門接待、協助檢查、辦理手續和病區環境介紹等護理，可消除患者的陌生感，使其了解各項檢查的操作目的。心理護理可改善患者的負面情緒，AMI患者多為急性發病，其對疾病進展的認知度較低，存有過度憂慮心理。護理人員采用平和且專業的態度實施護理干預可全面了解患者的情緒變化，并給予其心理暗示，進而糾正其負面心理[4]。治療期間為患者實施基礎護理與生活護理能夠提高其護理舒適度，確保吸氧治療的科學性，進而緩解其心肌缺氧情況，縮減梗死面積。并能通過生命體征的實時監測及時發現異常情況，以降低不良事件發生率。經該項護理后，患者的治療效果可明顯提高[5]。

結果為：護理后，A組的心率、呼吸與收縮壓等生命體征均低于B組（P＜0.05）；臨床指標均優于B組（P＜0.05）。A組的護理滿意度（97.14%）高于B組（80.00%）（P＜0.05）。與劉玉英[6]研究結果基本一致。可見，全程優質護理可改善AMI患者的生命體征，縮短其治療時間，且護理滿意度較高，具有較佳的應用價值。